В Испании, например, женщины с менструальными болями могут взять отпуск. Есть женщины, которые настолько сильно страдают от боли, что просто выбиваются из жизни.
И это симптом, с которым нужно обязательно разбираться, потому что такие болезненные менструации - это не норма.
Норма - это когда во время менструации ощущаются незначительные боли, которые никак не нарушают привычный уклад жизни. Другие варианты - это совершенно ненормально.
Причины болезненных менструаций
🔴Болезненные менструации могут быть с самого начала их появления, основная причина в этом случае - избыток простагландина - вещества, которое приводит к спазму мышечного слоя матки и вызывает боль.
Нередко этот избыток сопровождается такими симптомами как: тошнота, боли в желудке, жидкий стул. Они появляются резко, с приходом менструации.
В этих случаях мы рекомендуем прием НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Их основной механизм не просто обезболивание, а блокировка простагландинов - виновников всех этих процессов.
❗ВНИМАНИЕ❗ Принимать НПВС необходимо не в моменты, когда боль уже будет нестерпимая, а за 2-3 дня до начала менструации и продолжать в те дни, которые наиболее болезненны. Я уже рассказывала о необходимости вести календарь цикла, как это делать правильно и чем он может быть полезен вашему гинекологу.
Какие препараты НПВС могут помочь при болезненных менструациях:
- Свечи ректальные - ОКИ.
- Индометацин 2 раза в сутки. Свечи работают быстрее и дольше, чем таблетки!
- Нимесулид - 100 мг 2-3р в день;
- Ибуклин - по 1т 2-3 р в день;
Или любые другие варианты из этой группы. Только не рекомендовано в период обострения заболеваний желудка.
🟡Также усиление синтеза простагландинов может быть при недостаточности прогестерона во 2 фазе цикла, поэтому мы можем назначать курсами витамины:
- Витамин Е;
- Магний;
- Витамины группы В.
Применять их необходимо за 10-14 дней до предполагаемой менструации.
Патологии матки также могут быть причиной болезненных менструаций
Если же эффекта не хватает от НПВС, скорее причина непосредственно в патологии матки. Что это может быть?
- эндометриоз;
- миомы матки;
- сужение цервикального канала;
- анатомические особенности
Пример моей пациентки. После долгих мучений, она попала ко мне на приём, и я обнаружила очень маленькую матку и очень длинную шейку, а именно такая анатомическая особенность строения организма и давала болезненность менструации.
Проблему болезненных менструаций надо решать
Что же нужно сделать:
- УЗИ малого таза, провести на 5, 7 (до 10 дня) менструации.
- Посетить гинеколога. Врач может увидеть воспаление в ходе осмотра.
- Иногда для постановки диагноза нам требуется проведение МРТ малого таза.
Помним, что также боль - может быть сигналом, связанным с воспалением. Так что, девочки, случаи бывают разные, но затягивать не стоит!
Мои публикации по теме, которые будут полезными: