Превентивный, интегративный, доказательный - эти понятия часто можно услышать, когда мы говорим о медицине или нутрициологии. Звучит солидно, намекает на экспертность и даже кажется, что превентивный нутрициолог или доказательная медицина - это что-то особенное и то, чему действительно хочется верить.
Чем отличается превентивный нутрициолог от интегративного?
Давайте вместе разберемся, что стоит за этими понятиями.
Слово “prevent” означает “предохранительный”, “предупреждающий”. Если говорить о превентивной медицине, которая является частью классической медицины, то превентивный подход - является ее главной задачей. Врач не будет умалчивать о мерах профилактики заболевания, в этом и заключается его работа - предупредить пациента заранее и предотвратить возникновение болезни, если это возможно. Поэтому часто в рекламных заголовках можно встретить “превентивного врача” или даже клинику. Если заглянуть в медицинскую номенклатуру, то есть врач по медицинской профилактике, но не превентивный врач.
Тогда какую смысловую ценность несет это понятие в словосочетании: превентивный врач? Вы правы, этот термин здесь абсолютно не нужен.
А что же превентивный нутрициолог простыми словами? Тут все аналогично. Работа нутрициолога заключается в создании условий по улучшению качества здоровья и продолжительности жизни человека. Его задача также помочь предотвратить многие болезни посредством нормализации питания клиента. Поэтому нутрициолог не может быть “непревентивным”.
Следовательно, добавлять здесь этот термин - все равно что показать свою некомпетентность.
Интегративность - это взаимодействие и связь между отдельными сегментами одной системы. Врач не будет лечить отдельную болезнь, не поинтересовавшись у пациента о других недомоганиях, хронических заболеваниях, аллергических реакциях и др. Он тщательно опросит своего пациента, сделает характеристику его общего состояния и только потом станет назначать лечение или профилактику. Также и нутрициолог: сначала проанализирует, что вы едите, как спите, сколько времени уделяете физической активности и т.д., прежде чем составить сбалансированный рацион питания в соответствии с вашим запросом или данной вам рекомендацией от врача.
Какой вывод делаем? О том, что стоит задуматься, идти ли на консультацию к “интегративному нутрициологу” или стоит заранее уточнить, насколько верно он представляет суть своей работы.
Отсутствие профессионального стандарта нутрициолога дает право называться как угодно. “Превентивные нутрициологи” или “интегративные нутрициологи” в погоне за регалиями часто добавляют к названию профессиональные термины, чтобы люди обращали внимание на их “экспертность”.
Согласитесь, очень впечатляюще звучит “превентивный интегративный анти-эйдж нутрициолог”, нежели просто нутрициолог. На кого вы обратили бы большее внимание? Хотя работа у них одна и та же. И это настоящая проблема - такие статусы часто скрывают за собой непрофессионала, после которого клиенты не верят в экспертность вообще всех нутрициологов.
Доказательность. Если предыдущие термины - это суть работы врача или нутрициолога, то доказательным может быть не каждый специалист. Хотя экспертность также подразумевает и применение в своей работе доказательного подхода.
Тогда почему важно указывать о доказательности в нутрициологии?
Раньше, когда общество делилось на племена, а врачей заменяли знахари или целители, сведения о медицине были крайне ограниченными. Знахарь знал как лечить ту или иную болезнь, с которой сталкивался ранее он или его предки, найдя к ней лекарство методом проб и ошибок. Впоследствии они передавали свои знания потомкам, часто со строгими наставлениями не отходить от рецепта. Когда знаний не хватало, то знахарь/целитель уповал на волю Богов, намекая, что теперь только они могут решать, выздоровеет больной или нет.
Обмен опытом происходил у таких “медицинских работников” только когда одно племя нападало на другое. Знахаря часто оставляли в живых, чтобы он мог делиться своим опытом и помогать новому племени-захватчикам. Но проблема была в том, что в каждом племени знахарь знал ограниченное количество болезней или умел перевязывать раны, а из другого племени знахарь искусно лечил ожоги. В этом случае расширялось познание в перечне недугов, но не в углублении знаний в какой-то отдельной области. Общение лишь только в период захватов не давало возможности медицине стабильно развиваться.
Лишь в период становления городов знахари и целители начали общаться между собой, потому как одного такого “специалиста” на всех не хватало - они приезжали на подмогу в другие города, учили помощников. Это был огромный шаг в развитии медицины.
Сейчас это трудно представить, но тогда медицина редко была доказательной. Каждый опирался на неоспоримый опыт, полученный от предков, и передавал его будущим поколениям.
В наше время медицина в постоянном прогрессе. Но, к сожалению, нередко можно встретить профессоров, которые защитили диссертации и после получения соответствующего статуса не развиваются дальше, но в то же время продолжают выступать на конференциях или давать консультации, делясь своими познаниями и опытом. В этом он похож на тех целителей и знахарей, которые не пытались оспорить годами и поколениями выверенные рецепты. Несомненно, такие профессора получили свой статус заслуженно и обладают определенными знаниями и навыками, но они устарели. Их можно было применять раньше, но если появились другие методы борьбы с болезнями и способы поддержания здоровья организма, зачем?
Доказательность - это метод работы, при котором используются только проверенные, доказанные и эффективные данные. При этом они, кроме того, должны быть актуальны. Вряд ли хороший врач назначит вам лечить пневмонию настоями трав. Однако, бывают такие случаи, что врач годами ведет практику, не открыв ни одной книги или не участвуя в конференциях по своей специализации. А ведь сфера такая же “подвижная” - новые технологии, новые препараты, новые, более щадящие, но не менее эффективные, методы лечения.
Все это привело к тому, что сейчас нужно подтверждать свою экспертность как для СМИ, так и для публикации своих работ в журналах, которые рекомендованы ВАК (высшей аттестационной комиссией). Поэтому присвоенный статус не всегда равен экспертности.
С нутрициологами сложнее из-за отсутствия професионального стандарта. Их работа, как и работа врачей, основывается на доказательном подходе - это неотъемлемая часть его работы. Поэтому доказательность также важна в нутрициологии и не каждый нутрициолог - доказательный. В настоящее время действуют Общественное объединение “Нутрициологи России”, где нутрициологи делятся своим опытом, научными наблюдениями, работают в связке с врачами и применяют доказательный подход в своей работе.
Если экспертность подразумевает все эти термины, тогда зачем их указывают в названии?
Переинформированность населения, к сожалению, диктует свои правила. И часто, чтобы привлечь к себе внимание или показать свою “экспертность”, нутрициологи включают эти понятия в свой статус. При этом сложно угадать, действительно ли специалист не разбирается в терминологии и в нутрициологии в принципе, либо он делает это для того, чтобы как-то выделиться на фоне других нутрициологов.
Что же хочется по этому поводу порекомендовать? То, что нутрициолог может назвать себя как угодно, намного важнее обратить внимание на его результаты и работу как эксперта.