На этот вопрос отвечает уролог сервиса доказательной медицины Docma.ru Анна Симинович.
Мочекаменная болезнь - одна из самых частых причин обращения к урологу.
Чаще всего я слышу от пациентов следующие вопросы:
- как избавиться от камней?
- можно ли сделать это без операции?
- чем можно «растворить» камни?
- можно ли вообще ничего с ними не делать и просто наблюдать?
Это самые частые вопросы, с которыми я сталкиваюсь в своей работе. Постараюсь ответить на них в данной статье.
Мочекаменная болезнь – общее заболевание, характеризующиеся наличием камней в почках или других отделах мочевыводящих путей (мочеточниках, мочевом пузыре).
Когда лечить?
Камень в мочеточнике практически всегда сопровождается болью и мы всегда избираем активную тактику (пытаемся сделать так, чтобы он вышел, если не выходит – то оперируем).
Камни мочеточника нарушают отток мочи из почки и может возникнуть воспаление, поэтому в данном случае долгое наблюдение небезопасно. Они также нарушают отток мочи и способствуют воспалению, поэтому их тоже удаляют.
Когда наблюдать?
Если же камень находится в почке и не вызывает боль, отсутствует примесь крови в моче и частые воспаления, то его можно наблюдать. При одном условии - небольшой размер и со временем не увеличивается.
А можно обойтись без операции?
Часто пациенты спрашивают меня, как избавиться от камней в почках без операции? Есть ли препараты, травы, которые помогут растворить этот злополучный конкремент?
Отвечу сразу – растворить можно препаратами только если он уратный (т.е состоит из солей мочевой кислоты). И растворяются они не травками, а цитратными смесями (наиболее известный препарат - Блемарен).
БАДы и различные сборы трав НЕ помогут растворить камень. Их применение возможно только для профилактики камнеобразования, и то, следует сказать, что их эффективность сопоставима с хорошим питьевым режимом.
Другие способы
Есть ещё один популярный и неинвазивный метод - дистанционное дробление. При данном способе дистанционно подаются волны, с помощью которых камень дробится на мелкие кусочки и потом эти кусочки выходят самостоятельно.
Но никто не знает, на какие кусочки он рассыпется. Если куски будут крупные, то может понадобиться установка стент-дренажа.
Стент-дренаж - это трубка, которая соединяет почку и мочевой пузырь и не даёт осколкам перекрыть мочеточник полностью, тем самым предотвращая боль и воспаление. Так что назвать этот метод полностью безоперационным не получится.
Подводя итог, хочется сказать, что не стоит бояться наблюдать небольшие бессимптомные камни почек. Консервативное лечение (препаратами) допустимо только при условии, что камень состоит из уратов.
Будьте здоровы!
____________________
Уролог сервиса доказательной медицины Docma.ru Анна Симинович.
Обратиться к урологу онлайн вы можете на сайте Docma.ru.
Почки, несмотря на небольшой размер, играют важную роль в организме человека. Рак почки входит в десять наиболее часто встречающихся онкологических заболеваний в России. Подробнее о симптомах, диагностике и лечении читайте в статье на нашем канале.