Несмотря на то, что этот материал посвящен снижению артериального давления с помощью гипокситерапии, в нем есть и другая важная тема – «Можно ли проходить курс интервальных гипоксических тренировок при апноэ?». Действительно, многие ошибочно полагают, что пациенты с апноэ в анамнезе и интервальные гипокси-гипероксические тренировки несовместимы.
Однако недавнее исследование профессора Д. Матейки с кафедры физиологии Государственного университета Уэйна в Детройте это опровергает. В ходе своей работы он выяснял, насколько можно снизить артериальное давление у пациентов с помощью гипокситерапии, но выбрал для исследования тех людей, у кого также присутствовало апноэ во сне – одна из частых причин повышенного кровяного давления.
Стоит отметить, что профессор Матейки ведёт обширную работу в области гипоксических тренировок, и один из фокусов его научной деятельности – эффект гипоксических тренировок при лечении апноэ во сне.
Дизайн исследования
В исследовании приняли участие 16 мужчин со средним возрастом 40 лет. Каждый из них страдал от апноэ во сне и высокого кровяного давления. Ни один из участников исследования не лечился от этих недугов до этого.
Участники были разделены на две группы:
- 10 мужчин прошли реальную интервальную гипоксическую тренировку.
- оставшиеся 6 участников прошли фиктивную тренировку со сжатым воздухом.
Оба вида тренировок проводились 5 дней подряд, затем был перерыв на 2 дня. Этот курс повторился еще дважды: всего участники прошли 15 тренировок, которые в сумме длились более 3 недель.
Протокол гипоксических тренировок был особенно интересным. Дело в том, что участники через дыхательную маску получали гипоксическую газовую смесь с содержанием кислорода 8 % в течение 2 минут, а затем снимали маску и вдыхали комнатный воздух.
Во время фазы гипоксии среднее насыщение крови кислородом (SpO2) составляло 86 %. Всего было проведено 12 циклов гипоксии с общей продолжительностью в 24 минуты за сеанс.
Ночью всем участникам из обеих групп давали аппарат СиПАП* для обеспечения постоянного потока воздуха во время сна.
*СиПАП-терапия (англ. CPAP, continuous positive airway pressure) – это метод лечения апноэ во сне, при котором в дыхательные пути человека поступает воздушная смесь с положительным давлением (превышающим атмосферное). Такая вентиляция легких используется не только для лечения апноэ, но и храпа, артериальной гипертонии и многих других заболеваний и недугов.
Результаты исследования
У всех участников, прошедших курс интервальных гипоксических тренировок, систолическое артериальное давление значительно снизилось. Измерение вариабельности сердечного ритма выявило увеличение парасимпатической активности и снижение симпатической активности. Значения высокочастотного параметра были увеличены, а низкочастотного параметра уменьшены.
В контрольной группе, где участники проходили фиктивную дыхательную тренировку, изменений артериального давления и вариабельности сердечного ритма после окончания исследования не наблюдалось.
Выводы
- За три недели артериальное давление снизилось только у группы, прошедшей курс интервальных гипоксических тренировок. Поскольку ночью аппарат СиПАП давали участникам из обеих групп, то лечение с помощью него недостаточно. Именно гипокситерапия помогает снизить кровяное давление.
- СиПАП аппараты можно использовать для уменьшения негативных эффектов от апноэ во сне.
- Ни у одного из участников, прошедших курс интервальных гипоксических тренировок, не было выявлено ни нейрокогнитивных, ни метаболических нарушений. Следовательно, апноэ во сне не является препятствием для проведения интервальных гипоксических тренировок.
Упомянутая статья: Mateika J. H., Panza G. S., Puri S., Lin Ho-S. , Badr M. S. «Daily Exposure to Mild Intermittent Hypoxia Reduces Blood Pressure in Male Patients with Obstructive Sleep Apnea and Hypertension», 2022.
