Биполярное аффективное расстройство, ранее известное как маниакально-депрессивный психоз, представляет собой серьезное психическое заболевание, вызывающее резкие перепады настроения.
При биполярном аффективном расстройстве периоды большого энтузиазма и полной энергии чередуются с состояниями полной депрессии и неспособности заниматься какой-либо деятельностью.
Важно помнить, что биполярное расстройство относится к так называемым психозам и является таким же серьезным психическим заболеванием, как и депрессия. Это значит, что даже маниакальная фаза – это не просто возбуждение. В маниакальной фазе человек теряет контроль над своими действиями. У некоторых больных также появляются бредовые идеи. По их мнению, их способности даны Богом, либо они прошли через просветление различных духовных направлений, либо они напрямую связаны с космическим источником неиссякаемой силы.
Один из выдающихся психиатров очень лаконично описал это расстройство такими словами: «Мания — это красочный цирковой шатер, построенный над ямой депрессии ». Хотя большинство людей имеют довольно четкое представление о депрессии, мало кто понимает, что такое мания? Как выглядит цирковой шатер?
Подумайте об этом так: был ли у вас когда-нибудь очень хороший день? День, когда работа кипит, у вас хорошее настроение и ни одна цель не является недостижимой? Ну, это всего лишь слабая смесь маниакального состояния.
Симптомы биполярного расстройства
Как и при других серьезных расстройствах и психических заболеваниях, это снижение способности человека оценивать собственное состояние. Поэтому трудности скорее заметит окружение, чем сам человек. Вера в то, что мир разваливается в депрессивной фазе, и, наоборот, уверенность в том, что в маниакальной фазе нет проблем, очень глубоки и почти неопровержимы.
Маниакальную фазу могут сопровождать следующие симптомы:
- необоснованное и буйное настроение
- энтузиазм по поводу определенного дела может перерасти в агрессию
- ускоренные движения и сильное отвлечение
- быстрый и непрерывный разговор, часто от пяти до десяти минут
- нарушение социальных норм, обращение к людям на улице, громкие выступления на публике и т. д.
- рискованное поведение и самоуверенность, чувство всемогущества
- расстройства мышления, бред, галлюцинации
- повышенное либидо (сексуальное желание)
- снижение потребности во сне
Депрессивная фаза может сопровождаться следующими симптомами:
- грусть , уныние и безысходность
- незаинтересованность или апатия
- разрыв контактов и ограничение общения
- суицидальные мысли
- сонливость в дневное время и проблемы со сном ночью
- проблемы с едой – потеря аппетита или механическое переедание
- в тяжелых случаях бред (например, паранойя ), галлюцинации
- снижение либидо (сексуального влечения)
Что такое биполярное расстройство
Это относительно редкое психическое расстройство, которым страдает лишь около одного процента людей. Характерно чередование маниакальных состояний и депрессивных спадов. Выделяют два типа заболевания, первый может чередоваться между резкими маниакальными фазами и глубокими депрессиями. При втором типе маниакальные фазы более мягкие и профессионально называются гипоманией.
Важным ключом к пониманию того, является ли это биполярным расстройством, является продолжительность отдельных фаз. Депрессивное состояние должно длиться не менее двух недель, а маниакальное – не менее недели.
Что вызывает расстройство личности?
Непосредственной причиной биполярного расстройства, вероятно, является нейрохимический дисбаланс в мозге. Для того чтобы это произошло, необходимо иметь определенные наследственные предрасположенности или нанести мозгу серьезный химический «удар» в виде злоупотребления наркотиками (в том числе алкоголем) или психоактивными веществами. Сильный психологический стресс также может стать непосредственным триггером. Например , смерть члена семьи или потеря работы.
Как отвести пациента с биполярным расстройством к специалисту?
В большинстве случаев для того, чтобы данный человек попал под наблюдение психиатра и психотерапевта, необходимо определенное давление со стороны окружения. В случае биполярного расстройства основной целью является психиатрическая помощь. Только после стабилизации можно применять психотерапию.
В крайнем случае желательно вызвать экстренные службы. В основном речь идет о ситуациях, когда рассматриваемый человек опасен для себя или окружающей среды. В депрессивной фазе – это острый риск суицида, в маниакальной фазе – рискованное поведение.
Как лечится биполярное аффективное расстройство?
Тяжесть и глубина биполярного расстройства требуют очень профессионального подхода. Ключевым моментом в современном лечении является сочетание психотропных препаратов в зависимости от отдельных фаз расстройства и возникновения симптомов. Используются как стабилизаторы настроения, так и антидепрессанты и нейролептики.
В то же время необходим очень чуткий подход под полным медицинским наблюдением, т. е. в стационаре психиатрического отделения, поскольку попытка успокоить маниакального пациента с помощью лекарств наверняка в какой-то момент может вызвать противоположный эффект.
Другой возможный метод — электрокомпульсивная ЭСТ или, например, терапия бодрствования . Поддерживающая терапия включает музыкальную терапию или эрготерапию (эрготерапию).
Психотерапия вступает в игру только на этапах успокоения, когда удается установить достаточно глубокую связь с пациентом. Прежде всего, необходимо, чтобы рассматриваемый человек понял благодаря специалистам, что с ним произошло и происходит. На втором этапе психотерапия фокусируется на управлении различными стрессорами, которые могут спровоцировать биполярное аффективное расстройство.
Как вы думаете, много людей страдающих биполярным расстройством? Пишите в комментариях.
Что еще прочитать?