Найти тему

Денталпедия. Глава 16. Имплантация All on 4 (Все на 4) - чего бояться и куда смотреть?

Оглавление

Технология "All on 4" разработана сотрудником компании Nobel Biocare в 1998 году. Данная технология основывается на использовании 4 имплантатов, два из которых устанавливаются перпендикулярно, а еще два под углом в жевательной зоне.

Показания к имплантации «Все на 4»?

Имплантация по методу «All-on-4» показана в следующих случаях:

  • Полное отсутствие зубов (вторичная адентия) верхней или нижней челюсти или обеих сразу.
  • Необходимость удаления оставшихся зубов из-за их несостоятельности и не функциональности ( подвижность 3 степени, например).
  • Недостаток костной ткани для традиционной имплантации, при этом не хотят или не могут пройти операцию по ее восстановлению.
  • Невозможность использовать съемные протезы из-за дискомфорта или плохого качества жизни.
  • Желание пациента получить быстрые и эстетически качественные результаты.

Можно ли применять технологию All-on-4 при пародонтозе и пародонтите?

Технологию All-on-4 можно применять при пародонтозе и пародонтите, однако это зависит от стадии и тяжести этих заболеваний.

Пародонтоз и пародонтит — это заболевания пародонтальных тканей, включая десны и костную ткань челюсти. В случае прогрессирования этих заболеваний может происходить потеря зубов и/или разрушение костной ткани. Степень таких поражений бывает разная. Для проведения имплантации в таких ситуациях необходимо привести эти патологические процессы в состояние ремиссии(сна). Достижение ремиссии не быстрый процесс и занимает от 6 до 12 мес. Поэтому наберитесь терпения.

Имплантаты какого производителя используются для имплантации Все на 4?

Изначально технология разработана для имплантатов Nobel Biocare. Но с течением времени многие производители "адаптировались" к этому протоколу имплантации и стали так же выпускать свою марку под эту технологию.

Вот некоторые из них (от дорогих к более "бюджетным"):

  1. Nobel Biocare
  2. Straumann
  3. AlphaBio Tec.
  4. Zimmer Biomet
  5. MIS Implants

Все эти марки относятся к "люксовым" имплантатам. Конечно, существуют и другие марки, которые часто заявлены в пестрящей рекламе в интернете. Но об этом чуть позже.

Как проходит имплантация по системе «Все на 4»?

Процедура установки протеза методом All on 4 проходит в несколько этапов:

  • Консультация и планирование (1 визит)
  • Хирургический этап (2 визит)
  • Установка временного протеза (2-3 визит)
  • Период заживления (период остеоинтеграции)
  • Установка окончательного протеза (3-4 визит)
Схематическое Изображение технологии Все на 4
Схематическое Изображение технологии Все на 4

На что важно обратить внимание при выборе имплантации, можно прочитать в этой статье:

Как устанавливаются имплантаты?

Установка опорных винтов для протеза по технологии Все на 4 включает несколько ключевых этапов.

  1. Обследование: состояния полости рта + общего здоровья, сбор анализов, проведение КТ (компьютерная томография) - получение 3Д изображения челюсти(ей).
  2. Подготовка: при необходимости, проводится удаление подвижных зубов и подготовительное лечение десен.
  3. Установка имплантов: в ходе операции врач делает небольшие разрезы в деснах, чтобы получить доступ к костной ткани. Затем устанавливает винты (имплантаты).
  4. Установка временного протеза: После установки опор на них надевается временный (адаптационный) протез.
  5. Окончательная установка: после полной остеоинтеграции винтов в костной ткани (обычно от 3 до 6 мес), на них устанавливается окончательный постоянный протез.

Весь процесс проводится под местной анестезией или под общим наркозом, в зависимости от желания пациента и/или рекомендаций врача.

Как приживается имплант в картинках:

Преимущества «Все на 4» перед другими видами протезирования

Технология All on 4 предлагает ряд преимуществ перед другими видами протезирования:

  1. Быстрое восстановление функции зубов: Пациенты могут получить временные протезы в тот же день, когда устанавливаются опоры. Иногда на 14 день.
  2. "Несъемное" решение: предназначен для постоянного использования и не требует снятия на ночь.
  3. Менее инвазивны: нет необходимости в проведении дополнительных операций по восстановлению костной ткани. Для классической имплантации, в 80% случаев необходима костная подсадка, синус-лифтинг.
  4. Натуральный вид и ощущение: ортопедические конструкции (протезы) по протоколу Все на 4 выглядят и ощущаются как настоящие зубы. Они изготавливаются индивидуально для каждого пациента.
  5. Надежность: Методика All on 4 была разработана и широко исследована в течение последних десятилетий. Она подтвердила свою высокую стабильность и долговечность.
  6. Доступность: В сравнении с полным протезированием на имплантатах, технология Все на 4 более доступна из-за использования меньшего количества имплантатов и исключения дополнительных операций.

Сколько стоит «Все на 4»?

Стоимость имплантации напрямую зависит от выбранной системы имплантатов и последующих материалов протезирования.

Например, 1 имплантат Nobel Biocare в закупочной цене - от 20 000р. Это без работы врача, без работы анестезиолога, без костной реконструкции и прочих нюансов, необходимых для проведения имплантации. Например, шаблон.

Так же протетические элементы, такие как абатмент (из которых минимум 2 угловых - а это всегда ИНДИВИДУАЛЬНАЯ фрезеровка, то есть не "магазинный" вариант, и 2 закупочных) Стоимость которых более 15 000 за штуку. А их надо 4.

ЗЫ: хотя не редко встречаются случаи когда все 4 абатмента угловые

Ну и конечно сам протез. Не может протез из диоксид циркония стоить как пластмассовый. Закупка материалов в лаборатории для изготовления такого протеза уже превышает 30 000р. И это все не считая других необходимых структур, таких как комплекты самих зубов (да, это тоже покупается и их долговечность напрямую зависит от качества), ответные структуры на абатменты, балочная конструкция, например. И еще множества других материалов.

Получается, по СКРОМНЫМ подсчетам БЕЗ работы врача и других необходимых деталей (а их еще оочень много) имплантация по протоколу Все на 4 менее 180 000 рублей ну никак не выходит. И это только 50% закупки того, что необходимо.

А как же реклама? Там же написано все за 180 000р и менее.

Реклама - двигатель торговли. И цель таких лозунгов привлечь Ваше внимание! И завоевать Ваш интерес. Думаю многие с Вами сталкивались что приходят по "Акции все на 4 за 180 000р", а по итогу получают решение со счетом 400 000 руб +

И не потому что разводят, а потому что это столько стоит!

Но самое неприятное, это когда все-таки делают за заявленную стоимость, но совсем не то , что указано. Очень часто сталкиваемся с тем что человек со слов поставил Нобель , а по факту это система Анкилоз, к примеру.

Как проверить что Вам "вкрутили"?

Любая уважающая себя стоматология всем своим пациентам после имплантации выдает гарантийный паспорт на саму систему имплантации и в нее вклеиваются "семейные номера" каждого установленного имплантата.

На что обратить внимание
На что обратить внимание

Соответсвенно, Вы всегда можете позвонить на завод и уточнить оригинальность имплантата, который Вам установили. У Нобеля это можно проверить онлайн.

Так же прочитайте эту статью для понимания альтернатив и нюансов:

И не забывайте пожалуйста, что после установки протезов на имплантаты, требуется правильный уход за опорными винтами и самими протезами. От этого напрямую зависит долговечность конструкции!

Ждем Ваших вопросов в комментариях! ☺

Следите за нашими новыми статьями! Подписывайтесь на наш дзен-канал и группу в Телеграм, ставьте лайк за полезный материал.

Информация подготовлена врачами авторской стоматологии ZiZi Dent.

Записывайтесь на консультацию (в том числе онлайн) по телефону:

8 (905) 5551405