ОКР изучается множество десятилетий, однако на настоящий момент нет однозначного понимания, что является причиной этого расстройства.
В этой статье мы рассмотрим некоторые биологические факторы, которые претендуют на роль участия в формировании ОКР.
Причины возникновения ОКР у человека: орбитофронтальная кора и базовые ганглии
Прежде всего необходимо отметить что две ключевые структуры мозга, связанные с ОКР согласно исследованиям — это орбитофронтальная кора и хвостатое ядро базальных ганглиев.
Орбитофронтальная кора связана с так называемым целенаправленным поведением.
Например вы включаете компьютер и начинаете выполнять рабочие задачи.
Орбитофронтальная кора тесно взаимодействует с системой вознаграждения в мозге, например когда вы делаете что-то, связанное с долгосрочным планированием.
Еще одна важная фукнция орбитофронтальной коры — это анализ ситуации, то есть в некотором роде ориентировочное поведение, а также регулирование эмоций.
В свою очередь хвостатое ядро базальных ганглиев связано с произвольными движениями, то есть движениями, которые вы осуществляете сознательно.
Теперь вернемся к ОКР. Мы видим внутри этого расстройства 2 мощных паттерна: повторяющиеся мысли и повторяющиеся поведение.
В 2011 году один из исследователей выяснил, что люди с ОКР во время выполнения когнитивного задания опирались больше на устойчивые паттерны действий, то есть фактически на привычное поведение.
В некоторых исследованиях была высказана гипотеза что одна из ключевых сложностей при ОКР связана как раз с переходом от привычных паттернов поведения к целенаправленному.
Например если вы вышли из квартиры, в системе связывающей орбитофронтальную кору с таламусом и базальными ганглиями может возникнуть импульс — проверить закрыта ли дверь. Как только вы проверили, этот импульс ослабляется и вы отправляетесь дальше по делам.
В ноябре 2015 года вышел большой обзор коллектива авторов, где в том числе была описана гипотеза о том, что при ОКР возникает слишком большая чувствительность к импульсам из этой системы (орбитофронтальная кора-таламус-базальные ганглии)
Согласно этой гипотезе избыточное реагирование на эти импульсы служит одним из факторов появления обсессий (навязчивых мыслей) и компульсий (повторяющегося стереотипного поведения)
Вывод: причины развития ОКР сложны, в качестве одного из факторов может выступать высокая чувствительность к импульсам в системе орбитофронтальная кора-таламус-базальные ганглии. Дополнительная сложность: переход от стереотипного к целенаправленному поведению.
Какие трудности вы испытываете при переходе от привычных действий к произвольным при ОКР?
Рекомендация: консультация со специалистом может быть очень эффективным шагом при ОКР
Автор: Сухарев Павел Леонидович
Психолог, К-пс-наук КПТ онлайн
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru