«Меня беспокоит такая деликатная проблема… Даже не знаю, как сказать… Что подумает врач?», – бывали такие мысли? Понятно, что врач есть врач, его задача помочь пациенту. Но согласитесь, и правда ведь бывает неловко? Не беспокойтесь, мы уже задали за вас все удобные и неудобные вопросы дерматовенерологу и косметологу кожной клиники «МедСтандарт» Анастасии Сергеевне Коваль. Читайте и запоминайте.
1. С каким вопросом можно обратиться к дерматологу?
– Чаще всего пациенты обращаются к нам с акне. Причем это бывают не только подростки, но и вполне взрослые люди. Сегодня у акне нет четких возрастных ограничений. Также приходят с вирусными поражениями кожи – папилломами, бородавками. Хотят проверить родинки – невусы. Для этого у нас, кстати, как раз есть современное цифровое оборудование – FotoFinder (ФотоФайндер). Для женщин также характерно такое заболевание как розацеа, в народе купероз. Это такое воспалительное сосудистое заболевание, когда краснеет кожа лица, виды мелкие сосудики. С ним тоже часто обращаются. А также часто приходят за коррекцией возрастных изменений.
2. Как часто нужно ходить в душ? Правда ли, что нельзя мыться каждый день?
– Действительно, наша кожа не особо любит частое мытье. Конечно, процедуры личной гигиены должны быть – утром и вечером мы можем принимать душ, но без агрессивных средств. Не нужно тереть себя изо всех сил мочалкой с гелем для душа. Можно просто ополоснуться водой, помыть интимные зоны. Дело в том, что гели для душа содержат ПАВы – поверхностно активные вещества. Помимо того, что они у нас забирают с кожи загрязнения, они захватывают и чешуйки кожи, поэтому кожа от частого мытья может стать сухой и раздраженной. Особенно частое мытье мы не рекомендуем людям с кожей, склонной к сухости, с атопичной кожей. Таким людям можно использовать масло для душа, сейчас их очень много.
3. Как часто к вам приходят с дерматитами, псориазом? Лечится это до конца?
– Дерматит – понятие обширное. Помимо атопического дерматита, который обычно с детства у пациентов проявляется, бывает, например, переоральный. Также бывают аллергические дерматиты. Таких пациентов в последнее время действительно очень много. Чаще всего причина – это банальная аллергия. Мне однажды старшие коллеги сказали хорошую фразу: «Аллергия – это наша расплата за комфортную жизнь». Потому что сейчас очень много различных дезинфицирующих средств, различной косметики, у нас неидеальная экология. Все эти факторы вызывают аллергию. Лечение дерматита, конечно, существует. Чаще всего его база – это правильный образ жизни. Такие люди должны следить за питанием, минимизировать контакт с дезсредствами, мыть посуду в перчатках, покупать более органические продукты, проводить часто уборку дома, отдыхать на море. Море вообще на самом деле решает многие вопросы с кожей, дерматитами. У нас климат довольно сухой, что не очень хорошо для кожи. Поэтому также можно увлажнитель для дома купить. Но все-таки дерматозы, тот же псориаз, атопических дерматит, – это хронические заболевания, неблагоприятные факторы могут их обострять, давать рецидивы. Нужно понимать, что заболевание все равно может периодически проявляться даже при правильном образе жизни.
4. Как можно подхватить грибок, инфекционное заболевание? Стоит ли бояться общественных туалетов, душа?
– Среди инфекционных заболеваний в дерматологии мало тех, которые передаются. Те же дерматиты, псориаз – они генетические, не заразные. Из заразных – это грибковые поражения, часотка. Часто грибковые поражения приносят дети, которые ходят в спортзалы, занимаются на матах, борьбой, например. Кто-то из районов приезжает – там контакт с животными, в том числе с бездомными, с домашним скотом. Есть грибок ногтей, стоп – тут важно понимать, что возможность им заразиться зависит от общего иммунитета и наличия ран, ссадин. Если у кожи покров целостный, грибок вряд ли проникнет. Но если есть ранки, то грибок можно подхватить, да, и через чужую обувь, и в общественных местах, душах. Также для детей характерно такое заболевание как контагиозный моллюск – это вирусное поражение похожее на бородавки. Им заражаются в бассейнах, при бытовом контакте. У взрослых людей чаще всего он бывает при половой передаче. У детей он проявляется на лице, на теле. У взрослых на половых органах. Но все это успешно лечится. Только лучше сразу бежать к врачу, как заметили, а не заниматься самолечением. У некоторых, например, принято все лечить мазью «Акридерм», бывает, что его используют даже на лице. Но это довольно сильное гормональное средство, грибковые поражения им точно нельзя лечить, потому что есть риск еще большего обострения.
5. Какие симптомы должны насторожить? С чем еще нужно срочно бежать к дерматологу?
– Что касается акне – точно не нужно ждать. Есть акне – идем лечить, не думаем, что само пройдет. Девушки часто думают, потому что им когда-то такое сказали: «Вот родишь – пройдет». Нет, не пройдет, может даже хуже стать. К тому же, мы так профилактируем образование рубцов постакне. Их потом очень тяжело и затратно лечить. Для таких пациентов мы можем использовать не только косметологические средства, но и лазерные процедуры с помощью оборудования Fotona (Фотона), оно хорошо убирает воспаления.
Если мы видим какое-то новообразование, которого не было, тоже лучше сходить проверить. Это может быть просто вирусная папиллома, мы ее легко удалим. Если вы травмировали родинку, ее тоже надо обязательно исследовать, так как есть риск перерождения в рак. Если вас вообще начинает беспокоить какое-то образование – зуд, например, или оно активно растет, меняется, тоже лучше обратиться, посмотреть и, скорее всего, удалить. И любые проявления на коже, та же розацеа.
Бывает, я иду по улице, вижу, что у женщины красное лицо, с какими-то высыпаниями, сосудиками. Я понимаю, что это розацеа, а ведь ее очень легко вылечить. А человек, возможно, даже и не знает. Себорейный дерматит – грубо говоря, перхоть – тоже для многих людей характерна. Лечение пигментации – чем дольше тянуть, тем глубже пигмент уходит в дерму, его потом сложнее убрать. Например, появился летом, а осенью мы его с помощью фототерапии, с помощью пилингов, кремов можем спокойно убрать. При любой проблеме главное – не медлить, обращаться, все всегда можно решить.
6. Как часто можно посещать солярий и вообще загорать? Или это слишком вредно?
– Да, большинство специалистов сходятся во мнении, что солярий – это вредно для кожи. При частых сеансах интенсивный синтез меланина может способствовать развитию доброкачественных и злокачественных новообразований, иногда могут обостриться хронические заболевания. Кроме того, ультрафиолетовые лучи могут раздражать верхние слои кожи, что приводит к обезвоживанию и преждевременному старению. При несоблюдении правил безопасности можно получить термический ожог. Но, по моему опыту, например, при псоризе несколько минут в солярии могут немного улучшить состояние кожи. Однако пока этот вопрос не до конца изучен. Также нужно учитывать ваш тип кожи по Фитцпатрику – людям с первым и вторым типом нужно быть очень осторожными. Если вы не знаете свой тип кожи, то мы можем его определить на консультации, составим вам индивидуальный план здоровья и красоты. Про него ранее рассказывали в другой статье.
7. В каком виде приходить к врачу? Нужно ли смывать косметику, мыться перед консультацией?
– Особой подготовки не требуется. Если человек идет к косметологу, можно смыть тональную основу, но в любом случае мы обычно пациента умываем. Без макияжа мы можем лучше оценить состояние пор, уровень пигментации, высыпаний. Но это касается именно тона. Макияж глаз, губ нам совершенно не мешает. Если мы назначаем пациенту соскоб в лаборатории, такое часто в нашей практике бывает, чтобы исключить грибковые поражения, подкожного клеща, так как на глаз мы никогда не можем сказать точно, нужен анализ, тогда говорим заранее, что нужно накануне не умываться, даем рекомендации. Если соскоб с ногтей, то ногти какое-то время не стричь, чтобы была длина подходящая. Все это обговаривается заранее.
Хотите записаться?
Телефон кожной клиники в Иркутске: +7 (3952) 48-07-97
Хотите больше полезного контента, а также быть в курсе всех акций и новостей? Подписывайтесь на наши социальные сети:
ВК: https://vk.com/medstandart_kozhnaya
Одноклассники: https://ok.ru/group/60728271175752
Телеграм: https://t.me/kk_mstd
Яндекс Дзен: https://dzen.ru/medstd
Приятного просмотра!
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. ООО «Кожная клиника МедСтандарт» ИНН 3811468123 ОГРН 1203800003835 осуществляет медицинскую деятельность в соответствии с лицензией № ЛО41-01108-38/00355323 от 30.07.2020 года выдана министерством здравоохранения Иркутской области. 664047, г. Иркутск, ул. Советская, д. 35, тел. +7 (3952) 24-05-86.
