Мочеиспускательный канал – это трубка, по которой моча из мочевого пузыря выводится наружу. При ее воспалении возникают: боль и жжение при мочеиспускании, зуд в области половых органов, частые позывы к мочеиспусканию, выделения из уретры. Температура при этом остается нормальной. В некоторых случаях болезнь может протекать практически бессимптомно. Уретрит может возникнуть у детей, женщин и мужчин.
В подавляющем большинстве случаев уретрит является проявлением инфекций, передающихся половым путем. Хотя причиной уретрита могут быть вирусы и простейшие. Например, вирус простого герпеса, который может попасть в уретру в результате самозаражения при имеющихся проявлениях на других участках, в том числе при проявлениях герпетического стоматита у детей. Также уретрит может быть неинфекционным: аллергическим, токсическим, лучевым. До 20% случаев причину уретрита установить не удается. Чаще всего уретрит возникает у молодых мужчин.
До 50% случаев причиной уретрита является гонококк (Neisseria gonorrhoeae). Самые распространенные возбудители негонококкового уретрита – Chlamydia trachomatis (хламидиоз), Mycoplasma genitalium (микоплазмоз), Trichomonas vaginalis (трихомониаз). Причиной уретрита могут быть и другие бактерии, например менингококк. Именно тот менингококк, который вызывает менингококковый менингит и менингококковый сепсис. Знали об этом?
Микоплазмы – обширный класс бактерий, который включает 5 родов и множество видов. Только 4 вида микоплазм патогенны для человека и могут вызывать инфекции в различных органах человека. Сейчас повышена заболеваемость микоплазменной пневмонией – Mycoplasma рneumoniae – которая передается воздушно-капельным путем. Это совершенно другой микроб, отличный от Мycoplasma genitalium, которая вызывает уретрит и передается половым путем.
При появлении симптомов уретрита важно обращаться к врачу, так как самостоятельное лечение без выяснения причины может привести к осложнениям. Нет такого универсального антибиотика, который можно выпить на все случаи одновременно. Также имеет значение длительность лечения, обследование партнеров, оценка общего состояния. Предположение о виде уретрита, которое формируется в результате беседы, и назначение специфической диагностики имеет решающее значение. Помните, что при уретрите инфекция может протекать бессимптомно.
Для диагностики уретрита используются лабораторные анализы, включая анализ мочи и соскоб из уретры. Лечение зависит от причины уретрита. Если уретрит вызван бактериальной инфекцией, обычно назначаются антибиотики. При неинфекционном уретрите лечение направлено на устранение основной причины (например, смену средств личной гигиены или применение антигистаминных препаратов).
Для профилактики уретрита важно соблюдать гигиену половых органов, избегать случайных половых связей и использовать барьерные методы контрацепции (презервативы).