Среди онкологических заболеваний у женщин в нашей стране рак шейки матки занимает второе место по распространенности. По статистике, от этого заболевания каждые 17 минут умиpaeт одна женщина.
Откуда это все берется?
Установлено, что развитие рака шейки матки происходит из-за инфицирования вирусом папилломы человека (ВПЧ) высокого онкогенного риска. Разновидностей этого вируса очень много, около двух десятков, но с раком шейки матки, в первую очередь, ассоциировано заражение 16 и 18 типами ВПЧ.
ВПЧ чаще всего передается половым путём, поэтому рак шейки матки нередко встречается у совсем молодых женщин. Но пик заболеваемости приходится на женщин после 55 лет. Причина - общее ухудшение состояния здоровья, снижение иммунной защиты, особенно на фоне гормонального дефицита.
❗Рак шейки матки не относится к гормонозависимым заболеваниям и не связан с уровнем гормонов. Но дефицит гормонов в менопаузе ухудшает общую сопротивляемость организма к любым заболеваниям, в том числе и онкологическим.
Заболевание развивается очень медленно: сначала женщина инфицируется вирусом папилломы. В течение нескольких лет это инфицирование может вообще никак не проявляться. Если женщина специально не сдает анализы на вирус папилломы человека, то она даже не подозревает о том, что у неё развиваются какие-то проблемы.
В цитологических мазках с шейки матки изменения долгое время также могут не выявляться. Кроме того, результат сильно зависит от качества диагностики: от того, как врач взял мазок, каким образом было проведено исследование мазков с шейки матки и т.д.
Случай из практики: ко мне пришла пациентка с запросом на процедуру эстетической гинекологии. Сказала, что несколько месяцев назад была у другого гинеколога, сдавала цитологический мазок с шейки матки, и там все было хорошо.
Но когда я осматривала пациентку на кресле, состояние ее шейки матки вызвало у меня вопросы и я предложила повторно взять мазок на цитологию.
👉В мазке пришло заключение: тяжелая дисплазия шейки матки. При дообследовании у пациентки был выявлен вирус папилломы человека, тяжёлая дисплазия подтвердилась. Сейчас пациентка прооперирована, и я очень надеюсь, что у неё всё будет хорошо. Кстати, после этой ситуации пациентка повторно позвонила в ту клинику, где она сдавала мазок ранее (тот, в котором было "все хорошо"), запросила его результат. Как оказалось, в заключении было не "все хорошо", а указано, что клетки шейки матки реактивно изменены.
В таких случаях должно проводиться более углубленное обследование, как минимум кольпоскопия, чтобы уточнить ситуацию, но этого не было сделано.
Если бы не желание провести процедуру эстетической гинекологии, женщина еще какое-то время оставалась бы без диагноза и лечения. И тогда результат мог бы быть уже совсем другой. К сожалению, такие случаи нередки.
⚡Просто так, когда ничего не беспокоит, редко кто из женщин ходит к гинекологу на осмотр и необходимые обследования (мазки, кольпоскопия и т.п.) Поэтому долгое время патологические процессы в организмах таких женщин остаются невыявленными, а потом вдруг диагноз - “рак шейки матки”.
Хотя, если заболевание выявлено на этапе дисплазии шейки матки, даже тяжелой, то ситуация достаточно благоприятная. В большинстве случаев, качественно проведённое хирургическое лечение, в совокупности с противовирусной терапией, оказывают хороший эффект.
Если уже развился рак, никогда нельзя быть уверенными в том, что опухолевые клетки не распространились по лимфатическим и кровеносным сосудам. И невозможно исключить развитие рецидивов заболевания в дальнейшем.
Поэтому, после хирургического лечения рака шейки матки, как правило, женщине проводится лучевая терапия - для снижения вероятности рецидива. Но эффективность лечения рака шейки матки в большинстве случаев не так высока.
Именно поэтому выявление патологии шейки матки на раннем этапе гораздо более эффективно в плане успешного лечения.
Ранний этап - это когда на шейке еще нет выраженных изменений, либо изменения представлены предраком - дисплазией.
Самой лучшей профилактикой рака шейки матки у женщин является вакцинация.
На сегодняшний день в нашей стране для этого существует две вакцины: церварикс и гардасил.
Их можно проводить, начиная с возраста 12-13 лет. Такая вакцинация позволяет уберечь девочку от инфицирования самыми опасными вирусами папилломы человека. А значит, в большинстве случаев, и от развития рака шейки матки.
Если вакцинация не проводилась, с началом половой жизни, для профилактики, рекомендуется использовать барьерную контрацепцию (презерватив), которая снижает вероятность инфицирования вирусом папилломы человека.
Ну и самое главное - это регулярное ежегодное наблюдение за состоянием шейки матки, контроль за наличием вируса папилломы человека высокого канцерогенного риска.
Если вирусов папилломы человека нет, то достаточно стандартного наблюдения. Если вирус выявляется, необходимо более детальное обследование шейки матки для того, чтобы исключить патологические изменения, связанные с этим вирусом.
Надеюсь, информация была полезна для вас. Если возникнут вопросы по теме, задавайте их в комментариях.
----------------------------------------------------------------------------------
✔Бесплатный вебинар "Стоп Климакс. 5 главных вопросов о приливах, гормонах, онкологии, лишнем весе и сексе". Регистрация по ссылке: https://stopklimaks.online/main_vebinar?utm_source=ya.zen
✔Больше полезных постов в Телеграм-канале: https://t.me/stopklimaks