Психологическое просвещение, депрессия, агрессия
Автор Евгения Александровна Тихонова, магистр психологии, практикующий психолог
Эту статью я решила написать вслед за опубликованным мной ранее циклом статей про травму (ссылку привожу в конце этой статьи) и, хотя тема про депрессию, природа такого вида депрессии исходит из глубоко травмированного внутреннего ядра – из травмированного Эго.
Анаклитическая депрессия — это тип депрессии, который развивается у младенцев в результате длительного отсутствия или недостатка эмоционального контакта с матерью или другим основным лицом, заботящимся о ребенке. Этот термин был введен психоаналитиком Рене Шпицем в 1940-х годах, когда он изучал последствия госпитализации детей и разлуки с матерями.
Теряя важного для себя человека (родителя, партнёра, ребёнка) у человека может появиться экстремальная реакция. В состоянии острой депрессии он может даже покончить с собой. Однако, Фрейд не называет такие состояния депрессивными, он называет это горем. Сам Фрейд не делал различия между депрессией и меланхолией. Меланхолия для него была патологической, а депрессия — грустью нормального горя. Противопоставление появилось в работах его последователей [1].
Также, разумеется, депрессия, имеющая такие ранние корни может быть и у взрослых людей, например, в случае потери близкого и значимого объекта.
И всё-таки изначально такая депрессия описывается как возникающая у младенцев:
(depressio anaclitica; греч. anaklitos прислоненный, опирающийся) патологическое состояние, возникающее у детей в возрасте 6-12 месяцев, разлученных с матерью и находящихся в плохих условиях существования; проявляется адинамией, анорексией, снижением или исчезновением реакций на внешние раздражители, задержкой развития психики и моторики.
Депрессивная триада: Грусть – Торможение – Тоска
- Грусть сама по себе не страшна, однако, патологической её можно назвать тогда, когда она длится слишком долго. Патологическая форма грусти может включать в себя и чувство вины, например, вину за то, что не успел дать или сказать то что хотел, или вину выжившего.
- Торможение проявляется в отсутствии мотивации, в потере интереса к тому что радовало, отсутствии сил, ангедонии. Присутствуют аморфность, апатия, неврастения.
- Тоска или подавленность отражают горе и меланхолию. Наличие такого симптома свидетельствует о клинических проявлениях депрессии.
Некоторые люди проходя через описанные потери и депривацию в итоге выходят из этого вполне сохранными и могут вернуться к нормальной жизни, тогда как других такие жизненные обстоятельства меняют безвозвратно, порой становясь роковыми.
Почему? Возможно в младенчестве первичная материнская озабоченность была не достаточной для того, чтобы «Я» ребёнка было выстроено на хорошем нарциссическом фундаменте. И тогда при прохождении каких-то сложных ситуаций «Я» не справляется и есть риск распада [1].
Горе и меланхолия
Человек проживающий горе на каком-то этапе начинает обвинять и упрекать ушедший или умерший объект своей тоски в том, что он покинул. В этом сценарии, даже если объект умер, он будет виноват в том, что покинул.
В случае с меланхолией упрёки будут адресованы к себе и могут принять форму обычного психологического функционирования сопровождаемые соматическими (телесными) проявлениями, такими как нарушения сна, расстройств пищевого поведения, проблемами с сексуальностью.
Причины анаклитической депрессии, симптомы и диагностика
Люди страдающие от такого вида депрессии испытывают внутреннее непроходящее чувство боли. Такое состояние может быть вызвано, например, разлукой с матерью, длительным отсутствием матери или основного лица, которое заботится о ребенке. Это может происходить в случае госпитализации, сиротства, изоляции или других факторов, которые препятствуют постоянному контакту с матерью.
Ощущение потери и эмоциональная депривация в случае, даже если мать физически присутствует, но не оказывает достаточного эмоционального внимания и заботы, это также может стать причиной развития этого состояния у младенца.
Это может быть следствием потери или смерти родителя, партнёра, переезда, разлуки. Смерть или другая потеря питомца также может стать причиной.
Чувства, связанные с этим видом депрессии, включают пустоту, отчуждение, потерю интереса, депрессивную тревогу. Люди с таким расстройством демонстрируют симптомы апатии, сниженной самооценки, нарушения сна, аппетита и стремятся к социальной изоляции. Они как будто бы находятся на низком «заряде батареи», им свойственна астения и невозможность найти хоть какие-то ресурсы для движения по жизни.
В младенческом возрасте эта депрессия проявляется как:
- Апатия и вялость – младенец становится пассивным, теряет интерес к окружающему миру, редко проявляет инициативу в общении,
- Отказ от пищи – ребенок может начать отказываться от еды, что может привести к потере веса и замедлению роста,
- Проблемы со сном – ребенок может испытывать трудности с засыпанием, спать беспокойно, часто просыпаться,
- Регресс в развитии – наблюдается задержка в развитии, потеря ранее приобретенных навыков (например, снижение уровня активности, прекращение улыбок или вокализаций),
- Частые болезни – снижение иммунитета, частые инфекции и заболевания.
Диагностика такого вида депрессии требует участия медицинских специалистов, включая беседы с психиатром, так как такой вид депрессии должен включать сочетание не менее пяти и более симптоматических проявлений психики, зафиксированных в Международной Классификации Болезней (МКБ-10).
*Если анаклитическая депрессия продолжается длительное время и не корректируется, это может привести к серьезным долгосрочным последствиям, включая задержку умственного и физического развития, хронические эмоциональные проблемы и трудности в установлении социальных связей в будущем.
При травматизации исчезновением значимого объекта индивид проникается интроектом «Мне без тебя не выжить» – такой интроект становится главным и сокрушающим жизнь фактором.
Терапевтическое воздействие
В некоторых случаях может потребоваться психологическая работа с семьёй – и с матерью, и с ребёнком. Важно, как можно быстрее восстановить эмоциональный контакт между ребенком и матерью или другим лицом, которое заботится о нем. Необходимо обеспечение постоянного и стабильного ухода за ребенком, включающего эмоциональное внимание и заботу.
Анаклитическая депрессия подчеркивает важность эмоционального контакта и привязанности в раннем детстве для нормального психического и физического развития ребенка.
Для взрослых людей испытывающих депрессию, имеющую такую природу, необходимо сочетание двух компонентов помощи: во-первых, это обязательное участие психиатра или невролога, для назначения адекватной фармакотерапевтической поддержки, и во-вторых, работа с психологом или психоаналитиком, направленная на изменение иррациональных поведенческих паттернов, работу с трансформацией комплекса психологических защит и поиску внутренних ресурсов, способных вывести из депрессивного состояния и нацелиться на гармоничную, комфортную жизнь без травмы и депрессии.
Для страдающих от этой формы депрессии, необходима поддержка близких людей, важно и обеспечивать им необходимую помощь и заботу, чтобы помочь им справиться со своими эмоциональными трудностями и восстановить сбалансированное психическое состояние.
Как может помочь психолог?
Лечение этого вида депрессии невозможно без участия специалистов. Необходима фармакотерапия и психологическая поддержка. Этот процесс реабилитации психики стоит пройти вместе со специалистами, которым вы доверяете.
Комплексы психологических защит, которыми обрастает психика травмированного человека, не только искажает восприятие окружающего мира, но и формирует внутренний конфликт, мешающий человеку жить счастливо.
В случае с анаклитической, речь идёт о дисфункциональном поведении, разрушающем жизнь человека. Человек, погружённый в глубокое депрессивное состояние чаще всего уже не нуждается ни в какой помощи. У него нет никаких желаний и никаких потребностей, поэтому помощь окружения очень важна.
Если вы близкий родственник или друг человека испытывающего, по вашему мнению подобные проблемы, пожалуйста помогите эму обратиться за помощью и вернуться к комфортной и гармоничной жизни.
Если вы испытываете жизненные затруднения, не стоит оставаться с этим в одиночестве.
Относитесь к себе бережно.
Работаю онлайн. Можно обратиться с любым вопросом бесплатно в ЛС, при ссылке на этот ресурс индивидуальная ознакомительная сессия 30 минут бесплатно.
Для более глубокого понимания такого диагноза как депрессия, приглашаю вас прочитать мою публикацию о депрессии, в которой вы сможете найти исчерпывающую информацию об этом диагнозе: «Депрессия: лечить или не лечить?» – вот ссылка: https://dzen.ru/a/Z_qEHOa1nlfr1K80
«Депрессия – это подавленная агрессия» – вот ссылка: https://dzen.ru/a/Z_vuP7A7NwXW08nG
«Сепарационная депрессия и тревога разлуки» – вот ссылка: https://dzen.ru/a/Z_vymKu4GmmOFk3w
Также, вы можете пройти тест на диагностику депрессивного состояния – вот ссылка:
https://forms.gle/MYCKmEhCKpeBeBuHA
Результат можно получить у меня (для этого в качестве NIK NAME оставьте ещё и контактный номер удобного для вас канала связи и/или напишите мне в личном сообщении, что ждёте результат. Я с вами свяжусь – это бесплатно.
Эта статья создана мной в продолжение цикла статей о психотравме, Которые я приглашаю вас почитать, пройдя по ссылкам, приведённым ниже:
Приглашаю вас прочитать другие связанные с этой темой статьи. Ниже привожу ссылки на продолжение цикла статей о травме - вот ссылка: https://dzen.ru/suite/6a7b3b24-84c0-439e-8c94-bb2ddf8892b8
Также предлагаю вам подписаться на меня, чтобы получать информацию о выходе новых, статей по психологии.
В этой статье я обращалась к источникам уважаемых мной коллег, данные о которых я, с благодарностью, привожу ниже:
1. Доктор Вассилис Капсамбелис «Депрессивная триада, горе и меланхолия». Статья на сайте Высшей Школы Экономики // URL: https://www.hse.ru/ma/therapy/news/925898059.html
Все права защищены. Перепечатка статьи или фрагмента возможна только с ссылкой на этот сайт и указанием автора.
Запишитесь ко мне на консультацию
Работаю онлайн. Можно обратиться с любым вопросом бесплатно в ЛС, при ссылке на этот ресурс индивидуальная ознакомительная онлайн-встреча 30 минут бесплатно. Конт. тел: +79529075817 (WhatsApp, Телеграм).
Инд. подход к стоимости консультаций и приём оплаты из-за границы.