Психологическое просвещение, психотравма
Автор Евгения Александровна Тихонова, магистр психологии, практикующий психолог
Продолжая тему чувств и работы с этим логично было бы говорить о том, что часто за тяжёлыми эмоциональными состояниями может стоять, а скорее всего и стоит «травма» – некоторое травмирующее событие или переживание, которое оставило неизгладимый след в чувственном восприятии и личностной структуре человека – в его психике.
Приступая к публикации цикла моих статей о психотравме, хочется предупредить моих читателей и клиентов о том, что вопрос этот более чем серьёзный, он не терпит никого быстрого понимания и уж тем более быстрого терапевтического участия. И даже тот небольшой цикл статей, который я публикую может не отразить глубину именно ваших переживаний, не откликнуться в душе, ибо, может оказаться, что ваша личная «травма» – она про совсем другое. Их будет восемь. Ссылки на все статьи из этого цикла я приведу ниже, в конце текста по мере их последовательной публикации, поэтому рекомендую вам подписаться на мой аккаунт здесь на b17.ru ведь именно эту площадку я выбрала в качестве основной и в первую очередь все мои новые статьи появляются здесь.
Также, в качестве предисловия хочу сказать, что поскольку это будет несколько статей, то все они будут ссылаться друг на друга и представлять в итоге единый блок информации, связанный и необходимый для понимания этого явления психики.
Если вы ищите быстрой помощи и рекомендаций по самостоятельному преодолению своих собственных душевных затруднений или единообразной «таблетки», то хочу предупредить вас о том, что её нет. К сожалению. Травма многолика и уникальна для каждого в связи с тем, что травмирующее событие бывает, во-первых, разное по силе, а во-вторых – в условиях разных способностей психики разных индивидов даже одно и то же событие может оставить разный по силе воздействия след. Единственный быстрый путь – это не откладывать ваш визит к психологу.
Итак, что же такое травма?
Психотравмой является не всякое неприятное или стрессовое событие, а такое, в котором человек оказался незащищённым, неутешенным, его достоинство было разрушено и не было восстановлено. Событие не было названо, чувства не прожиты, удовлетворение не получено.
Есть много разных определений, но смысл сводится к тому, что случились некоторые события, которые не могли, в силу разных обстоятельств, быть конгруэнтно «обработаны» психикой и привели к формированию либо невротических шаблонов, либо разной степени тяжести переживаниям этого момента – отрицательной фиксации на этом переживании (фрустрации).
В научно-популярной литературе часто употребляют термин психотравма, однако, в сообществе психологов и научных трудах, описывающих этот феномен психики распространён термин «травма».
Слово травма в медицине означает какое-либо событие, когда что-то проникает через кожный покров внешней оболочки тела.
Фрейд использовал это слово «травма» метафорически, чтобы подчеркнуть акт повреждения психики извне. Психика, как и кожный покров человека способны фильтровать воздействия извне и с большинством из них справляться.
Разберёмся с двумя понятиями:
Психотравмирующая ситуация – это экстремальная или кризисная ситуация, обладающая потенциально психотравмирующими свойствами, то есть характеристиками, потенциально нарушающими адаптацию человека, приводящими к болезненным проявлениям, провоцирующим нарушения в психическом и личностном развитии. В экстремальных и кризисных ситуациях в случаях, когда не хватает ресурсов, необходимых для результативного функционирования психики и разрешения задачи самосохранения и обеспечения деятельности – возникает психическая травма [3].
Психическая травма определяется как глубоко индивидуальная реакция на то или иное, как правило, трагическое или чрезвычайно значимое для индивида событие, вызывающее чрезмерное психическое напряжение и последующие негативные переживания, которые не могут быть преодолены самостоятельно и вызывают устойчивые изменения состояния и поведения.
!! Только при условии, если были нарушены адаптационные механизмы, только если психика не смогла справиться. В других условиях это будет очень тяжёлая ситуация, которая нанесла человеку душевный или моральный вред.
Не всякая психотравмирующая ситуация приводит к травме.
Ключевым фактором является отсутствие адекватной адаптации, переработки события или контейнирования.
Признаки психотравм
Психотравма или психологическая травма может проявляться различными признаками и симптомами. Эти признаки можно разделить на эмоциональные, когнитивные, физические и поведенческие.
Эмоциональные признаки:
- Чувство тревоги и беспокойства (постоянное ощущение страха, паники или беспокойства),
- Депрессия (глубокое чувство печали, безнадежности, апатии),
- Раздражительность и вспышки гнева (непроизвольные эмоциональные реакции, гневливость),
- Чувство вины и стыда (часто необоснованное чувство вины за произошедшее),
- Постоянное напряжение (трудности в расслаблении, чувство "готовности" к плохому).
Когнитивные признаки:
- Навязчивые воспоминания (постоянные мысли или образы, связанные с травматическим событием),
- Затруднение концентрации (трудности с фокусировкой на задачах или мыслях),
- Нарушение памяти (проблемы с запоминанием или воспроизведением информации),
- Искажение восприятия (нереалистичное восприятие мира или самого себя, чувство отстраненности от реальности).
Физические признаки:
- Проблемы со сном (бессонница, частые ночные кошмары),
- Усталость и истощение (хроническая усталость, даже после отдыха),
- Психосоматические симптомы (головные боли, боли в желудке, нарушение работы ЖКТ, мышечное напряжение),
- Повышенная возбудимость (постоянное чувство напряжения, пугливость).
Поведенческие признаки:
- Изоляция (ограничение контактов с другими людьми, нежелание участвовать в социальной жизни),
- Избегание (попытки избегать мест, людей или ситуаций, напоминающих о травме),
- Злоупотребление веществами (повышенное употребление алкоголя, наркотиков или других психоактивных веществ),
- Изменения в пищевом поведении (потеря аппетита или, наоборот, переедание).
Эти признаки могут варьироваться в зависимости от характера травмы, индивидуальных особенностей личности и других факторов. Если вы или кто-то из ваших близких испытывает подобные симптомы, важно обратиться за профессиональной помощью.
Какие травмы бывают?
Если идти от большего к меньшему, от масштаба воздействия на социальные группы от многого количества людей (объединённых по разному принципу) до отдельного индивида, то можно было бы выстроить следующую последовательность:
- Культурно-исторические (войны, оккупация, геноцид, голод, коллективизация, раскулачивание, репрессии),
- Территориальные (глобальные катастрофы: пандемии, землетрясения, наводнения и другие повлекшие за собой несправедливые потери близких, социального статуса, изменения качества жизни, состава семьи).
- Трансгенерационные, родовые (подразумевается травмирующий, дезадаптивный сценарий, передаваемый из поколения в поколение в рамках одного рода, но при этом сам носитель этого «ядра» не приложил к этому какого-либо участия),
- Семейные (связанные с наличием иррациональных интроектов, бессознательно принимаемых членами семьи как нормативные, но на самом деле приводящих к глубокому неврозу и нарушенному качеству жизни),
- Персональные (полученные в результате некоторых событий, происходящих с одним отдельным человеком).
Такой очень общий перечень травм, объединённых по степени распространения от большого числа людей к отдельной персоне содержит в себе разделение по степени воздействия на психику. В качестве последствия могут быть такие проявления как:
ПТСР – посттравматическое стрессовое расстройство
КПТСР – комплексное посттравматическое стрессовое расстройство
Эти очень общие разделения на группы несут в себе большие массивы научных исследований и практического опыта, связанного с изучением и терапией феномена травмы.
Несмотря на то, что в каждом отдельном случае травма индивидуальна и имеет своё уникальное «ядро», этот феномен достаточно изучен, и это позволило сформировать некоторые общие по алгоритму стратегии работы для психиатров и психологического сообщества, встречающихся с этим в клиентской терапии.
Почему чаще всего психотравмы случаются в детском возрасте?
Детская психика наиболее восприимчива и зависима от взаимодействия с окружающими – с родителями, близкими, от социального статуса и уклада семьи.
В процессе терапии травмы клиент начинает понимать основные принципы формирования психики человека. Вероятность получения психотравмы в перинатальном, довербальном периоде высока, так как адаптационные механизмы психики ребёнка не развиты и младенец является частью диады «мать – дитя», или «значимый взрослый – дитя». Младенец не может выживать отдельно, он зависим от всех действий взрослого и вероятность получения фрустрации возрастает. Травмы, полученные в этот период часто наиболее тяжёлые и сложные в терапии, потому что остаются в глубинах подсознательного уровня психики как законсервированные и неосознаваемые.
Стоит добавить, что именно в довербальный и вербальный период в раннем возрасте начинается формирование отношения к миру, внутренних установок и понимания своего места в окружающей системе (то о чём я говорю хорошо описано в книге Томаса Энтони Харриса «Я — о'кей, ты — о'кей») [1].
В детском возрасте формируются все адаптационные механизмы психики, усваиваются все интроекты и отношения с этим миром. Именно поэтому большое количество травм оттуда и именно поэтому при наличии затруднений, идущих от установок и адаптационных нарушений [2], имеет смысл обратиться к анализу детства и отношений со значимыми родительскими фигурами или с их заместителями, (но не всегда! Такая опция исходит от запроса клиента, методов терапии, психокоррекционного воздействия и самой стратегии терапии в целом).
Как помогает психолог?
При наличии травмирующих переживаний необходима совместная работа с психологом или психотерапевтом. Оставаться один на один с этим не стоит.
Часто психическую работу над самим событием бывает невозможно завершить или невозможно завершить за какой-то обозримый период времени. Вот почему часто я не могу ответить на вопрос:
Сколько сеансов потребуется?
Всё очень индивидуально. В терапии, даже при доверительном терапевтическом контакте может случиться и сопротивление, сопровождаемое включением разного уровня бессознательных психологических защит, могут запуститься другие усугубляющие ситуацию паттерны.
Ключом в работе с психотравмой является однозначное доверие своему терапевту и готовность проживать порой более тяжёлые психологические эффекты, чем само травмирующее событие, но делать это в рамках терапии, под контролем терапевта и наиболее безопасным для клиента методом.
Если вы испытываете жизненные затруднения, не стоит оставаться с этим в одиночестве.
Приглашаю вас прочитать другие связанные с этой темой статьи. Ниже привожу ссылки на продолжение цикла статей о травме - вот ссылка: https://dzen.ru/suite/6a7b3b24-84c0-439e-8c94-bb2ddf8892b8
Также предлагаю вам подписаться на меня, чтобы получать информацию о выходе новых, статей по психологии
Рекомендуемые книги:
- Томас Энтони Харрис «Я — о'кей, ты — о'кей»
- Бессел Ван Дер Колк «Тело Помнит Все».
- Хрусталёва Н.С. Психология кризисных и экстремальных ситуаций. Психическая травматизация и ее последствия: учебник. СПб., 2014.
Все права защищены. Перепечатка статьи или фрагмента возможна только с ссылкой на этот сайт и указанием автора.
Запишитесь ко мне на консультацию
Работаю онлайн. Можно обратиться с любым вопросом бесплатно в ЛС, при ссылке на этот ресурс индивидуальная ознакомительная онлайн-встреча 30 минут бесплатно. Конт. тел: +79529075817 (WhatsApp, Телеграм).
Инд. подход к стоимости консультаций и приём оплаты из-за границы.