В последние годы термин «аутоиммунное заболевание» всё чаще звучит в кабинетах врачей и на страницах медицинских блогов. Сахарный диабет 1 типа, ревматоидный артрит, псориаз, целиакия, тиреоидит Хашимото, болезнь Крона — всё это проявления нарушений в работе иммунной системы. Она начинает атаковать не внешние угрозы, как задумано природой, а собственные клетки организма. Наука насчитывает более 100 таких заболеваний, и их число продолжает расти.
Причины аутоиммунных сбоев до конца не изучены. Однако известно, что лишь около 30% случаев можно объяснить генетической предрасположенностью. Остальные 70% — результат сочетания факторов: образа жизни, уровня стресса, состояния микробиоты кишечника, сна, физической активности и, конечно, питания. Именно на этом и основан аутоиммунный протокол (АИП) — система питания, разработанная для поддержки людей с АИЗ.
Разбираем подробнее диету при аутоиммунных заболеваниях с врачами Кутузовского центра Evolutis Clinic.
Кто разработал АИП?
Автором аутоиммунного протокола стала доктор Сара Баллантайн — биофизик и популяризатор научного подхода к оздоровлению. Она не только исследователь, но и человек, прошедший личный путь борьбы с аутоиммунными нарушениями: тиреоидитом Хашимото и псориазом. Благодаря пересмотру рациона и образа жизни ей удалось добиться стойкой ремиссии и улучшить качество жизни. Этот опыт лег в основу концепции АИП.
Суть аутоиммунного протокола
АИП — это строгий, но временный режим питания, направленный на снижение воспаления в организме, восстановление целостности кишечного барьера и стабилизацию иммунного ответа. Протокол предполагает отказ от продуктов, которые могут вызывать иммунную реакцию или раздражать слизистую ЖКТ, и акцент на пищу с высокой плотностью питательных веществ.
Это не диета на всю жизнь. Протокол состоит из двух фаз:
- Элиминационной, когда из рациона исключаются потенциальные триггеры;
- Фазы повторного введения, в которой продукты возвращаются в меню по одному, чтобы отследить индивидуальные реакции.
Основные цели АИП:
- Уменьшить воспалительные процессы;
- Снизить аутоиммунную активность;
- Облегчить симптомы хронических заболеваний;
- Улучшить общее самочувствие и энергию.
Что исключается на АИП?
Список запрещённых продуктов достаточно обширен. Он включает:
- Зерновые: пшеницу, рожь, овес, рис, кукурузу, просо и пр.;
- Бобовые: фасоль, горох, нут, сою и арахис;
- Молочные продукты: любое молоко, йогурты, сыры и сливочное масло;
- Яйца, особенно яичный белок;
- Орехи и семечки, включая производные (например, масла);
- Пасленовые овощи: картофель, томаты, баклажаны, перец;
- Рафинированные продукты и добавленные сахара;
- Кофе, алкоголь, какао;
- Все формы пищевых добавок: эмульгаторы, загустители, искусственные подсластители;
- Продукты с высоким содержанием Омега-6 (особенно жиры зернового откорма).
Также временно исключаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), если это возможно по назначению врача.
Что разрешено?
Несмотря на строгие ограничения, питание по АИП остаётся достаточно разнообразным. Оно включает:
- Мясо и субпродукты от животных на натуральных кормах (не менее 5 раз в неделю);
- Рыбу и морепродукты — минимум 3 раза в неделю;
- Все овощи, кроме пасленовых (в идеале до 8 порций в день);
- Крестоцветные: капуста, брокколи, цветная капуста, руккола;
- Корнеплоды, зелень, лук, чеснок;
- Фрукты — ограничено, 1–2 в день;
- Ферментированные продукты: квашеные овощи, чайный гриб;
- Полезные жиры: сало, авокадо, оливковое и кокосовое масла;
- Продукты, богатые глицином: костный бульон, холодцы.
Важно соблюдать режим питания: есть только при настоящем голоде, не переедать и не устраивать перекусов «на автомате».
Насколько эффективен аутоиммунный протокол?
Точного ответа нет — причины АИЗ могут быть разными: от наследственности до образа жизни. Но все больше специалистов считают, что питание и стресс напрямую связаны с развитием этих болезней, поэтому, скорректировав рацион, снизив уровень стресса и наладив сон, можно добиться устойчивой ремиссии.
Аутоиммунный палео протокол (АИП) вызывает много споров. К плюсам стоит отнести исключение глютена, сокращение углеводов, отказ от алкоголя. Однако, основу рациона при АИП составляют красное мясо, бульоны и животные жиры — потенциально вредные при гастрите, атеросклерозе, подагре. Как и при других ограничительных диетах есть риск дефицита белка, железа, кальция и витаминов, срывов с дальнейшим перееданием.
Особую осторожность стоит соблюдать людям с: заболеваниями ЖКТ (например, гастритом), сердечно-сосудистыми патологиями, нарушением обмена пуринов (например, подагрой), склонностью к дефициту белка или железа.
Научных доказательств эффективности АИП как метода лечения мало — исследования малочисленны и неубедительны (слишком малое количество участников, низкая доказательная ценность). Однако эффект от АИП бывает — особенно при псориазе, целиакии, болезни Крона и ревматоидном артрите. Иногда улучшения заметны уже через 1–2 месяца. Но в ряде случаев — даже спустя 2 года — изменений не происходит, и результат сопоставим с другими лечебными диетами.
Врачи рекомендуют сбалансированное питание без резких ограничений. Хорошо себя зарекомендовали средиземноморская диета, диета DASH. Они поддерживают иммунитет и здоровье кишечной микробиоты, снижая потребление сахара и насыщенных жиров.
Важно! Диета — это не альтернатива лечению. Современная терапия позволяет достичь ремиссии без радикальных ограничений в питании. Диету важно подбирать индивидуально и только с врачом — ни в коем случае не заменяя ею полноценное лечение.
Мы в нашей клинике придерживаемся принципа доказательной медицины и всегда рекомендуем подходить к питанию как к части общего терапевтического плана. АИП — это всего лишь один из возможных шагов к лучшему самочувствию, и делать его стоит вместе с врачом.
Если вы чувствуете, что ваше тело подает сигналы дисбаланса, испытываете хроническую усталость, проблемы с ЖКТ или кожей — не затягивайте с визитом к специалисту. Важно разобраться в причинах и подобрать план оздоровления, который подойдет именно вам.