Сегодня поговорим о гиперурикемии. Это состояние, при котором в крови повышается уровень мочевой кислоты. Если его не контролировать, может развиться подагра, появятся проблемы с суставами, почками и даже сердцем. Давайте разберёмся, как безопасно снижать вес при гиперурикемии, какие продукты ограничить, а какие добавить.
Главный "фильтр", который выводит мочевую кислоту – почки. Если они работают плохо, кислота накапливается в крови. Но опасность ещё и в том, что её кристаллы могут откладываться в суставах (подагра), почках (камни), сосудах и даже сердце (что увеличивает риск инфаркта миокарда и инсульта).
Почему развивается гиперурикемия?
Причины бывают разными, они могут быть связаны как избыточным образованием мочевой кислоты, так и нарушением ее выведения:
✅ Питание → избыточное потребление продуктов богатых пуринами увеличивает синтез мочевой кислоты (красное мясо, субпродукты, рыба жирных сортов, морепродукты, шпроты, колбасные изделия, шоколад, какао, фрукты)
✅ Алкоголь и обезвоживание → алкоголь снижает почечную функцию, а обезвоживание уменьшает объем выделяемой мочи, что способствует накоплению мочевой кислоты
✅ Ожирение, инсулинорезистентность и метаболический синдром увеличивают синтез мочевой кислоты и снижают ее выведение → чем больше жира, тем активнее распад пуринов (из них образуется кислота)
✅ Болезни почек → хроническая почечная недостаточность, гломерулонефрит, интерстициальный нефрит и другие заболевания почек снижают способность организма выводить мочевую кислоту
✅ Лекарства → некоторые диуретики, препараты от давления и ацетилсалициловая кислота повышают уровень мочевой кислоты
✅ Генетика → некоторые люди склонны к повышенному образованию мочевой кислоты из-за генетических дефектов
Как диагностировать гиперурикемию?
✔️Главный анализ — кровь на мочевую кислоту
Референсы:
Мужчины: 210–420 мкмоль/л
Женщины: 150–350 мкмоль/л
✔️Какие ещё анализы могут помочь?
- Общий анализ крови – может наблюдаться увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и нейтрофильный лейкоцитоз, особенно при наличии воспалительных процессов
- Общий анализ мочи – исследование осадка мочи может выявить кристаллы мочевой кислоты (ураты), что является прямым признаком гиперурикемии
- Увеличение С-реактивного белка и ферритина может указывать на воспалительные процессы, связанные с гиперурикемией
- Мочевина и креатинин с СКФ – проверяют работу почек
Питание при гиперурикемии, что можно и что нельзя?
❌ Ограничить (высокое содержание пуринов):
- Красное мясо и особенно субпродукты (телятина, говядина, баранина, печень, почки)
- Морепродукты и жирную рыбу (креветки, мидии, сельдь, скумбрия, тунец)
- Алкоголь, особенно пиво (содержат пурины и снижают способность почек выводить мочевую кислоту, что еще больше повышает ее уровень в крови)
- Сахар и фруктозу (газировки, сладкие соки, кондитерские изделия, мёд, фрукты)
✅ Рекомендуется (снижают уровень кислоты):
- Овощи (огурцы, морковь, картофель, кабачки, баклажаны, капуста тыква, зелень)
- Молочные и кисломолочные продукты (молоко, кефир, простокваша, творог, йогурт – но без сахара!)
- Яйца практически не содержат пуринов и могут быть включены в рацион
- Крупы (рис, гречка, овсянка, кускус)
- Нежирная рыба (хек, минтай, треска, тилапия, камбала)
- Нежирное белое мясо (курица, индейка, кролик в отварном виде, так как при варке значительная часть пуринов переходит в бульон)
- Орехи и семечки (кроме арахиса) могут быть включены в рацион в умеренных количествах
- Ягоды (клубника, малина, крыжовник, ежевика, смородина, очень полезна вишня так как она помогает снижать уровень мочевой кислоты)
- Отвары трав (шиповник или чабрец способствуют выведению мочевой кислоты)
- Щелочные минеральные воды помогают выводить мочевую кислоту из организма
- Бобовые (кроме сои), были под запретом, но в исследовании (см. ниже) было обнаружено, что люди, которые ели больше чечевицы и гороха, имели более низкий уровень мочевой кислоты в крови, чем те, кто ел их меньше. Это удивительно, потому что бобовые содержат пурины, которые обычно могут повышать уровень мочевой кислоты. Нут и фасоль не показали явного вреда или пользы при гиперурикемии, их умеренное потребление может быть допустимым, но важно следить за индивидуальной реакцией.
Есть ли научные подтверждения?
Да! Например:
🔹 Исследование Cross-sectional association between non-soy legume consumption, serum uric acid and hyperuricemia показало, что те, кто потреблял больше несоевых бобовых (чечевица, горох), реже имели повышенный уровень мочевой кислоты. Потребление нута и фасоли не показало такой же связи, но в целом результаты говорят о том, что несоевые бобовые могут быть полезны для людей с гиперурикемией, несмотря на их содержание пуринов
🔹 Исследование Consumption of 100% Tart Cherry Juice Reduces Serum Urate in Overweight and Obese Adults показало, что употребление 100% вишневого сока снижает концентрацию мочевой кислоты на 19,2%
🔹 Исследование Fructose-Rich Beverages and Risk of Gout in Women показало, что женщины, употребляющие напитки с высоким содержанием фруктозы, имеют повышенный риск развития подагры. Например, две порции таких напитков в день увеличивали риск на 2,4 раза
Гиперурикемия – это не приговор, но повод пересмотреть питание.
💬 Вы сдавали анализ на мочевую кислоту? Делитесь в комментариях!
🔥 Если материал был ценным для вас, дайте ему шанс помочь другим - сделайте репост ⤴️ и подпишитесь на канал! Вместе мы меняем жизни к лучшему!
#похудение #гиперурикемия #здоровье #правильноепитание #подагра #мочеваякислота #зож #диета #лишнийвес #долголетие