Влияние перехода с эфавиренза/эмтрицитабина/тенофовира дизопроксила фумарата на биктегравир/эмтрицитабин/тенофовира алафенамид на психиатрические симптомы и нейрокогнитивные функции.
Ученые провели проспективное исследование с возможностью эффективного и безопасносного перехода с эфавиренза/эмтрицитабина/тенофовира дизопроксила фумарата EFV/FTC/TDF на биктегравир/эмтрицитабин/тенофовира алафенамид BIC/FTC/TAF у лиц с ВИЧ с целью улучшения нейропсихиатрических симптомов и нейрокогнитивных функций. Работа опубликована в AIDS.
Участники прошли нейропсихологическую оценку при переходе на схему EFV/FTC/TDF и через 48 недель после перехода на схему BIC/FTC/TAF. Нейропсихологическая оценка проводилась с помощью 12 тестов. Нейрокогнитивные нарушения определялись по баллу не менее 1 стандартного отклонения (SD) ниже нормального среднего по крайней мере в двух тестах или ≥2 SD ниже по одному тесту. Нейрокогнитивное расстройство, связанное с ВИЧ, классифицировалось по критериям Фраскати. Применялись опросник тревожности Бека, опросник депрессии Бека и индекс качества сна Питтсбурга.
Из 126 участников опросник тревожности Бека, опросник депрессии Бека и индекс качества сна Питтсбурга выявили улучшение при переходе на BIC/FTC/TAF. Нейрокогнитивные нарушения выявили у 40,5% лиц в схеме EFV/FTC/TDF и у 42,1% в схеме BIC/FTC/TAF. В частности, в схеме EFV/FTC/TDF среди участников нейрокогнитивные нарушения у 35% улучшились; среди тех, у кого нейрокогнитивные нарушения отсутствовал, у 26% ухудшились при схеме BIC/FTC/TAF. У 5,6% бессимптомные нейрокогнитивные нарушения наблюдались в схеме EFV/FTC/TDF и 7,9% в схеме BIC/FTC/TAF.
Результаты показывают, что переключение с EFV/FTC/TDF на BIC/FTC/TAF значительно улучшает психиатрические симптомы и качество сна. Нейрокогнитивные показатели оставались стабильными.