Госдума рассматривает право врачей отступать от клинреков
Госдума рассматривает законопроект, который позволит врачам назначать лечение, не соответствующее утверждённым клиническим рекомендациям (КР), если это необходимо для конкретного пациента.
Суть изменений:
🔹Персонализированный подход: Врачи смогут учитывать индивидуальные особенности пациента (аллергии, сопутствующие заболевания, непереносимость лекарств и т. д.).
🔹Расширенный список препаратов: Разрешается использовать лекарства и БАДы, не входящие в КР, но зарегистрированные в России (включённые в Госреестр).
🔹Обязательные условия:
🔘Обоснование в медицинской документации.
🔘Информированное согласие пациента.
Медорганизации вправе отказать приставам в раскрытии врачебной тайны
Судебная практика подтвердила право медицинских учреждений не предоставлять судебным приставам сведения, составляющие врачебную тайну, даже в рамках исполнительного производства. Этот принцип был подтверждён решением судов трёх инстанций в отношении наркологического диспансера.
Суть конфликта:
🔘Судебные приставы запросили у наркодиспансера контактные данные должника (адрес, место работы, телефон)
🔘Основанием для запроса послужила информация из ТФОМС о факте обращения должника в медучреждение
🔘Диспансер последовательно отказывал в предоставлении информации
Правовая позиция судов:
1. Закон об исполнительном производстве действительно разрешает приставам запрашивать персональные данные в рамках разыскных мероприятий.
2. Однако Закон об охране здоровья устанавливает:
🔘Все медицинские сведения составляют врачебную тайну
🔘Раскрытие возможно только с согласия пациента или в исключительных случаях
🔘Судебные приставы не входят в перечень органов, уполномоченных получать такую информацию
3. Медорганизация правомерно указала, что может предоставить данные только:
🔘По запросу органов дознания/следствия
🔘По решению суда
Минздрав отказался от обязательных комиссий для часто болеющих пациентов
Ведомство исключило из проекта нового порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности спорный пункт о направлении на врачебную комиссию пациентов с частыми больничными.
Что планировалось изначально:
🔘Обязательное направление на комиссию при 4+ больничных за 6 месяцев
🔘Оценка эффективности лечения и обоснованности продления нетрудоспособности
Возможные причины отказа от инициативы:
1. Критика экспертов - предложение могло привести к:
🔹Избыточной нагрузке на врачебные комиссии
🔹Бюрократизации процесса оформления больничных
🔹Проблемам с доступностью медпомощи
2. Неучтённые нюансы:
🔹Особенности ведения беременных
🔹Хронические и инфекционные заболевания
🔹Реабилитационные периоды
Документ продолжает дорабатываться, окончательное решение пока не принято
Суды запретили полностью финансировать системы электронного документооборота за счёт ОМС
Верховный Суд РФ подтвердил решение нижестоящих инстанций о недопустимости полного покрытия затрат на систему электронного документооборота (ЭДО) средствами обязательного медицинского страхования.
Суть спора:
🔹Медицинское учреждение внедрило программный комплекс для ЭДО
🔹Все расходы на разработку и внедрение были отнесены на счёт ОМС
🔹Проверяющие органы признали такие расходы нецелевыми
Позиция судов:
1. Арбитражный суд Северо-Западного округа установил:
🔘Система используется для всей деятельности учреждения, а не только для ОМС
🔘Согласно учётной политике, такие затраты должны распределяться пропорционально доходам из разных источников финансирования
2. Верховный Суд РФ отказался пересматривать это решение, подтвердив его законность
🚀 Узнайте, как оптимизировать работу вашей клиники!
☑️ Получите полный обзор МИС DEXTRA-MED — оставьте заявку на презентацию на сайте 🌐 d-extra.ru
☑️ Закажите демо-версию — тестируйте функционал бесплатно!
☑️ Станьте партнёром — обеспечьте стабильный доход с надежной IT-платформой.
📞 Звоните: +7(383) 388-58-32
✉️ Пишите: post@d-extra.ru
Индивидуальные решения под ваши задачи и бюджет!
#DEXTRAMED #Медицинскаясистема #МИС #Автоматизация #МедицинскаяИнформационнаяСистема
