Менингит – инфекционное заболевание, вызываемое бактериями или вирусами. Оно характеризуется воспалением оболочек мозга, поражением центральной нервной системы и сопровождается изменениями состава цереброспинальной жидкости.
Среди детей младше 14 лет частота менингита составляет 1 случай на 10 тысяч человек, до 80% заболевших – младше 5 лет. Патология чаще регистрируется осенью и зимой.
Сегодня подробнее об этом заболевании расскажем в нашей статье.
Причины
Менингит у детей вызывают бактерии, вирусы, гораздо реже патогенные грибки или простейшие микроорганизмы. Причиной заболевания может стать инфицирование вирусами Коксаки, ветряной оспы, ECHO, энтеровирусами и многими другими. Эти возбудители приводят к развитию более легкой серозной формы патологии.
Бактериальный менингит имеет более тяжелое течение и нередко приобретает характер гнойного воспаления. Его вызывают пневмококки, гемофильная палочка, стафилококки, энтеробактерии, возбудители туберкулеза и других инфекций. Наиболее частая причина заболевания – бактерия Neisseriameningitidis, то есть менингококк. Менингит, вызванный менингококком, является наиболее опасным и тяжелым, чаще встречаются серотипы А, В, С, другие реже.
Факторы риска развития менингита у детей:
- младший возраст;
- патология беременности и родов;
- частые инфекционные заболевания (ОРВИ, отиты, ангины, кишечные инфекции);
- недостаточное питание;
- переохлаждение, стресс, внезапная смена климата и другие внешние неблагоприятные условия.
Симптомы
Ребенок заражается от больного либо от носителя инфекции. Путь передачи – аэрозольный.
Заболевание развивается внезапно с повышения температуры, повторяющейся рвоты. Ребенок жалуется на головную боль, дети младшего возраста пронзительно плачут, беспокоятся, отказываются от кормления. Быстро появляется першение в горле, заложенность носа, а затем светобоязнь и судороги.
На коже быстро появляется сыпь. Высыпания располагаются на ягодицах и ногах, имеют звездчатую форму, красно-фиолетовое геморрагическое окрашивание с белым пятном некроза в центре.
Другие симптомы заболевания:
- выбухание большого родничка у младенцев;
- возбуждение, сменяющееся заторможенностью;
- повышенная чувствительность к раздражителям;
- непрерывной монотонный «мозговой» крик у детей младшего возраста;
- запрокидывание головы назад.
Лечение проводят в условиях инфекционного стационара. Основа терапии – антибиотики.
Возможные осложнения
В результате менингита у детей могут возникнуть такие осложнения:
- вторичные бактериальные инфекции (пневмония, отит и т. д.);
- остаточные явления в виде параличей, парезов конечностей, поражения черепно-мозговых нервов;
- тугоухость;
- гидроцефалия;
- судорожный синдром и эпилепсия.
Профилактика
Для специфической профилактики менингококковой инфекции применяются полисахаридные и более современные конъюгированные вакцины. К использованию на территории России разрешены следующие из них:
- полисахаридная менингококковая вакцина А (Россия);
- полисахаридная Менинго (Франция) – серотипы A,C;
- полисахаридная Менцевакс (Бельгия) – серотипы A,C,W, Y;
- конъюгированная Менюгейт (Италия) - серотип C;
- конъюгированная Менактра (США) – серотипы A,C,W, Y.
Их используют как для плановой вакцинации, так и для экстренной профилактики заболевания в случае контакта ребенка с больным или носителем инфекции. Использовать их можно с 1 года, препарат Менактра – с 9 месяцев.
Для профилактики менингита, вызванного пневмококком, используются соответствующие вакцины:
- поливалентная конъюгированная вакцина (ПКВ) против 13 серотипов пневмококка Превенар (США) - для детей от 6 недель до 5 лет;
- ПКВ против 23 серотипов Пневмовакс-23 (Нидерланды) – для детей от 2 лет и взрослых;
- ПКВ против 10 серотипов Синфлорикс (Россия) – для детей от 6 недель до 5 лет.
Своевременная иммунизация – единственный способ надежно защитить ребенка от бактериального менингита.
#ДЗМ #НовостиПоликлиник