На фоне легкой анемии и миомы матки протекала беременность нашей недавней пациентки. Миома не первая - в 2021 году из-за больших миоматозных узлов уровень гемоглобина у женщины снизился до критических значений, что потребовало даже переливания крови. В 2023 году вновь потребовалось переливание крови. Да и долгожданная беременность на фоне миомы не наступала, поэтому в 2023 году ей была проведена консервативная миомэктомия, в ходе которой был удален один из крупных узлов, однако небольшие узлы остались, что требовало дальнейшего контроля.
Но долгожданная беременность наступила! В семье ждали второго ребенка, который должен был появиться на свет спустя 15 лет после рождения первой дочки. На учете будущая мама состояла, наблюдалась с 12 недель беременности. Но на сроке 19 недель оказалось, что один узел начал расти, и достиг уже 4 см в диаметре.
«План родов был заранее определен с учетом анамнеза - путем кесарево сечения, так как у женщины после миомэктомии уже был рубец на матке. При беременности, когда ребенок растет, растут и миоматозные узлы. И всегда существует опасность разрыва матки по рубцу. Тем более рубец располагался по задней стенке, а такие разрывы очень сложно диагностировать, и произойти все может очень быстро, одномоментно и с большой кровопотерей. Поэтому проблема была под неустанным контролем, и мы буквально вынашивали вместе с ней ребенка», - уточняет заведующая отделение патологии беременности Пушкинского перинатального центра Жанна Владиславовна Данелян.
На 39 неделе беременности плановую операцию кесарева сечения провела акушер-гинеколог отделения патологии беременности Наталья Николаевна Антипова – на свет появилась девочка весом 2 770 гр, ростом 50 см. Оценка по шкале АПГАР 8−9 баллов, что очень хорошо. Во время операции, в области разреза, по передней стенке матки иссечен миоматозный узел. С молодой мамой все в порядке, и при желании женщина сможет родить и третьего малыша, ее репродуктивное здоровье не пострадало. Но, естественно, под неусыпным контролем врачей.
А что касается анемии, то она сама не проходит. Особое внимание на свое состояние здоровья должны обращать женщины. «Постоянная усталость, бледность, головокружения, одышка даже при небольшой нагрузке - многие женщины живут с этим годами. И даже не подозревают, что причина - анемия. Особенно часто с ней сталкиваются те, кто исключает мясо и другие источники железа, девушки и женщины с обильными менструациями, пациентки с миомами. А дальше - замкнутый круг: пропили курс железа - вроде стало лучше, прошло время - и все снова», - говорит врач-гематолог поликлиники №1 Пушкинской клинической больницы имени профессора Розанова В.Н. Зарина Абдувалиевна Шамсиева. ⠀
Проблема, тем временем, откладывается «на потом» из-за работы, семьи, текущих дел. Но врач-гематолог напоминает, что анемия подтачивает изнутри: снижает уровень энергии, ухудшает настроение, влияет на гормоны и обмен веществ. Поэтому если у вас есть даже незначительные отклонения в здоровье, лучше обратиться к врачу или пройти диспансеризацию.