Высыпания на коже, покраснения и зуд могут быть как аллергической реакцией, так и симптомом заболевания кожи. Сегодня мы подробнее расскажем об экземе, причинах ее появления и как лечить.
Описание заболевания и причины
Экзема представляет собой воспалительный процесс в клетках эпидермиса. Она проявляется в виде покраснений, шелушения, пузырьков.
основными причинами появления экземы являются:
- сбой в работе иммунной системы;
- аллергия (домашнюю пыль, лекарства, пыльца, бытовая химия);
- эндокринные нарушения — нарушение функции гипофиза, надпочечников, половых желёз;
- стресс, депрессия, заболевания нервной системы;
- очаги хронической инфекции — воспаление почек (пиелонефрит), ангина, отит, кариес;
- заболевания кишечника, печени, поджелудочной железы, например воспаление желчного пузыря (холецистит), гастрит, колит, дисбактериоз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- авитаминоз;
- гормональные нарушения.
В зависимости от причины появления экземы выделяют отдельные виды.
Классификация болезни
Истинная экзема
Локализуется на руках и лице, в острой стадии проявляется в виде пузырьков (везикул), покраснения кожи, эрозий с мокнутием, корочек, экскориаций (механического повреждения кожного покрова при расчесывании), могут быть папулы и пустулы. При хронической стадии кожа краснеет, грубеет, участок становится более заметным. Нередко течение болезни осложняется присоединением вторичной инфекции (Золотистый стафилококк, стрептококк).
Нуммулярная экзема
У части пациентов выявляются очаги хронической инфекции, в том числе в области полости рта и в дыхательном тракте. На развитие нуммулярной экземы в основном влияют аллергены, например, домашняя пыль. Могут возникать чётко очерченные монетовидные бляшки из папул и везикул. К характерным признакам также относят мелкоточечные мокнутия и корочки. Корки могут покрывать всю площадь бляшки, диаметр которой варьируется от 1 до 3 см.
Микробная экзема
Данное заболевание вызывает сильный зуд, из-за чего на кожном покрове остаются микротравмы. Они часто поражаются золотистый и гемолитический стафилококк, дрожжевые грибы, преимущественно рода Candida. Причинами микробной экземы также могут быть внешние физические или механические раздражители. Чаще всего экзема формируется и распространяется вокруг гнойных ран и на местах длительной пиодермии (гнойного заболевания кожи в результате проникновения бактерий).
Себорейная экзема
Воспаление локализуется на волосистой части головы и на участках кожи с наибольшим количеством сальных желёз. Этим себорейная экзема схожа с себорейным дерматитом. Чаще всего заболевание распространяется за ушами, на груди, шее, между лопатками, на сгибательной поверхности конечностей. Кожа в пределах очага имеет сильное покраснение, на её поверхности расположены мелкие папулы желтовато-розового цвета и жирные желтоватые чешуйки и корки.
Варикозная экзема
Заболевание характерно для пациентов с варикозом. Экзема чаще всего локализуется в зоне голеней рядом с варикозными язвами. К развитию заболевания приводит несвоевременное или самостоятельное лечение варикозных язв, мацерации кожи (сморщивание кожи при длительном контакте с водой), травм. Экзема характеризуется сильным зудом, могут возникать рожистые воспаления.
Диагностика и лечение
Если вы заметили у себя признаки экземы, нужно обратиться к дерматовенерологу.
Специалист осмотрит вас с помощью дерматоскопа, а также назначит анализы крови (пробы печени, триглицеридов, глюкозы, билирубин, антител IgE), анализы мочи, кожные пробы, антитела к антигенам паразитов.
для уточнения диагноза, вида и степени тяжести заболевания.
Все эти данные позволят подобрать правильную комбинацию препаратов, которая может состоять из:
- антигистаминных таблеток, во время острой стадии заболевания применяют антигистаминные препараты I поколения;
- аптечных увлажняющих кремов для восстановления водного баланса кожи;
- гормональные мази (глюкокортикостероиды) — при наличии сильной воспалительной реакции;
- топические кортикостероидные средства;
- транквилизаторы с антигистаминным действием — при сильном кожном зуде;
- антибиотики — при наличии микробной экземы, присоединении вторичной инфекции с высокой температурой тела;
- ретиноиды — при тилотической или роговой экземе с выраженной инфильтрацией (скоплением в тканях клеточных элементов с примесью крови и лимфы) и гиперкератозом (уплотнением рогового слоя кожи);
- растворы танина, нитрата серебра, борной кислоты;
- наружные антисептики в течение 1-2 недель (бриллиантовая зелень);
- пасты с нафталанской нефтью и серой — применяют по мере уменьшения острого воспаления.