Давайте разберёмся.
Для одномоментного удаления зуба и имплантации должны обязательно быть соблюдены два условия:
1. Достаточное количество костной ткани
2. Отсутствие воспаления в зоне имплантации
Это важные условия, чтобы имплантат прижился, и оценивать их важно не визуально, а на КТ снимке на этапе планирования лечения.
Почему так?
Даже при соблюдении всех вышеперечисленных условий, после установки имплантата первое время количество костной ткани вокруг него снижается за счёт естественных процессов резорбции. На второй-третьей неделе количество костной ткани вокруг имплантата начинает постепенно увеличиваться за счет остеоинтеграции кости с титаном. И к концу примерно восьмой недели достигает пика, когда мы можем устанавливать постоянную ортопедическую конструкцию (коронку) максимально надёжно и безопасно.
Проведение процедуры:
На основании данных рентгенологического исследования, сделанного непосредственно перед операцией, врач фиксирует имплантат в лунку удаленного зуба, а вокруг него укладывается остеопластический материал, улучшающий репарационные процессы в кости челюсти.
Миф одномоментной имплантации:
"Вы получите зуб за один приём".
В любом случае не стоит ожидать в один прием удаление, имплантацию и полноценную постоянную коронку, которую можно нагружать. Так делают при базальной (глубокой) имплантации. Мы против такой имплантации, так как удаление такого импланта повлечет за собой удаление значимой части костной ткани, а надо всегда думать о возможных последствиях. Мы считаем это неоправданным риском.
Если одномоментно устанавливается единичный имплантат (а не All-on-4 или All-on-6 - там другая технология), то коронку с нагрузкой можно установить не раньше, чем через 2 месяца, поэтому при необходимости в эстетически важных зонах устанавливают временную коронку без нагрузки.
Мы за прогнозируемый результат при минимальном риске!
Плюсы одномоментной имплантации:
- Мы выигрываем время — сокращение сроков лечения за счёт сокращения периода заживления.
- Одномоментная имплантация выгоднее классической двухэтапной по стоимости, так как проводится за одно посещение.
- Меньшая травматизация тканей, так как для имплантации десна дополнительно не разрезается.
- Сразу устанавливается формирователь десны на жевательные зубы или временная коронка в зоне эстетики.
Минусы одномоментной имплантации:
- Если неправильно оценить состояние костной и всех прилегающих тканей - выше риски отторжения имплантата.
- Так как площадь соприкосновения импланта с тканью при удалении зуба меньше, чем при установке в зажившую лунку — выше риск отторжения имплантата.
- При некачественной гигиене полости рта повышен риск инфицирования импланта.
- Если нагрузить такой имплант, повышен риск оттрожения.
Мы за одномоментную имплацию, когда это позволяют условия, но так бывает далеко не всегда.
Иногда лучше не спешить, а делать все постепенно и поэтапно. Важно не стремление продать как можно больше услуг, а провести лечение, соблюдая все принципы разумной достаточности!
Поэтому во всём важен бережный, научно обоснованный врачебный подход!