Тысячи исследователей прямо сейчас трудятся в научных лабораториях, пытаясь создать что-то, что облегчит жизнь пациентов, упростит работу врачей, изменит мир к лучшему. Некоторые открытия становятся случайными, некоторые оказываются результатом длительной кропотливой работы. Рассказываем о важных открытиях в области медицины, изменивших ход истории, и ученых, которые стоят за ним.
Прививка от оспы
Основоположником оспопрививания считается британец Эдвард Дженнер [1]. Он начал практиковать в 1772 году, когда натуральной оспа была привычным и распространенным заболеванием, вспышки которого возникали с завидной регулярностью, унося огромное количество жизней.
Никаких способов лечения оспы не существовало, о методах профилактики тоже не было известно. Однако врачи к тому моменту заметили, что пациенты, переболевшие безопасной для людей коровьей оспой, не заражались натуральной. Дженнер, решив разобраться в причинах этого явления, собрал целую «базу данных» о таких людях, предполагая, что коровья оспа каким-то образом способна защищать от опасной болезни. Идея молодого врача не заинтересовала опытных специалистов, которые сочли ее просто смехотворной.
Но Дженнер продолжал изыскания в этой области и решился опробовать свою гипотезу на практике. Он сделал первую в мире прививку от натуральной оспы. Испытуемым стал восьмилетний Джеймс Фиппс, а материал для прививки врач взял с руки доярки Сары Нелмс. Она как раз заразилась коровьей оспой и на ее теле появились пузырьки с жидким содержимым – именно его Дженнер использовал в качестве «вакцины». Наблюдения за здоровьем мальчика показали, что у него действительно сформировался иммунитет к оспе.
Врач отправил статью с описанием своего эксперимента в журнал Королевского научного общества, однако материал отклонили, так как сочли, что автор предоставил недостаточно доказательств. Кроме того, Дженнеру сказали, что подобные опыты могут не лучшим образом сказаться на его репутации. Следующий, подтвердивший правоту врача и эффективность его методики, случился через год, когда в стране случилась очередная вспышка оспы – он вакцинировал несколько детей, доказав, что прививка действительно работает.
С тех пор вакцинация постепенно начала распространяться в мире – сперва в Великобритании, а затем и за ее пределами. Обязательной она стала далеко не сразу, а окончательно победить натуральную оспу удалось лишь в 1980 году [2].
В нашем канале ещё много статей про медицину и здоровье! Так что подписывайтесь и узнавайте больше!
Пенициллин
В сентябре 1928 году Александр Флеминг случайно изменил ход медицины, обнаружив лекарство, спасшее миллионы жизней. Речь идет о пенициллине, который он нашел на одной из чашек Петри с бактериальными культурами.
Находка была незапланированной: Флеминг заметил, что вместе с бактериями на чашке появилась плесень и предположил, что плесневые грибки выделяют какое-то соединение, мешающее росту бактерий. Этим веществом оказался пенициллин, которое сразу после выделения отнесли к новому классу лекарств – антибиотикам. Соединение отлично уничтожало бактерии, было безопасно для человека, но, к сожалению, очень быстро разрушалось. Получить его в большом объеме не представлялось возможным, из-за чего сам Флеминг утратил к нему интерес.
Научное сообщество тоже отнеслось к открытию без энтузиазма, однако через 10 лет после открытия пенициллина его наконец научились стабилизировать, что сделало возможным испытать препарат на человеке. Это произошло в 1941 году: Эрнст Чейн и Говард Флори ввели антибиотик пациенту с бактериальной инфекцией, чье состояние считалось безнадежным [3]. Улучшение наступило очень быстро, однако имевшихся запасов не хватило на полный курс лечения. Пациент скончался, но стало очевидно – лечить пенициллином действительно возможно.
Промышленное производство антибиотика сумели наладить во время Второй мировой войны, а его активное использование позволило избежать многих смертей. За пенициллином последовали открытия новых антибиотиков, появление их модификаций. В медицине наступил период, называемый «эрой антибиотиков», когда многие болезни, ранее считавшиеся смертельными, стали излечимы.
К сожалению, сегодня антибиотики не столь всесильны: антибиотикорезистентность бактерий делает многие препараты неэффективными. Однако исследователи ищут новые препараты, пытаясь продлить эру антибиотиков как можно дольше.
Лечение язвы
Кстати, антибиотики используются для лечения язвы желудка, однако известно об этом стало не так давно – лишь в 1990-х годах. Выяснить причину появления язвы удалось австралийцу Барри Маршаллу, который во имя науки решился провести эксперимент на себе.
Долгое время считалось, что причина появления язвы желудка – стресс и неправильное питание. Маршалл же выступил совсем с другой идеей, предположив, что болезнь имеет инфекционную природу, а ее возбудитель – бактерия Helicobacter pylori. Этот микроорганизм действительно находили у пациентов с язвой, но никто не полагал, что эти бактерии способны провоцировать заболевание.
Маршалл и его коллеги неоднократно пытались опубликовать статью о связи язвы и хеликобактера, но материал раз за разом отклоняли. Внести ясность помог рискованный эксперимент: в 1984 году ученый выпил суспензию бактерий Helicobacter pylori, а через несколько дней ощутил все «прелести» язвенной болезни. У него сильно болел живот, появились тошнота и рвота. К следующей фазе эксперимента он приступил через пару недель – для того, чтобы избавиться от симптомов болезни, Маршалл пропил курс антибиотиков. Все этапы исследования были задокументированы, а затем отражены в научной статье, выход которой произвел настоящий фурор – по сей день это одна из самых популярных и цитируемых публикаций в Medical Journal of Australia [4].
В 1994 году врачи во всем мире официально признали, что причина развития язвенной болезни – заражение бактерией Helicobacter pylori, а новый стандарт терапии – эрадикационная терапия [5]. Сам Маршалл был удостоен за свое открытие Нобелевской премии.
Еще одна интересная статья. Она точно поможет в планировании приближающихся каникул:
Статья "Кошмар перед Рождеством: 5 советов для отдыха мечты"
1. Riedel S. Edward Jenner and the history of smallpox and vaccination. Proc (Bayl Univ Med Cent). 2005 Jan;18(1):21-5. doi: 10.1080/08998280.2005.11928028. PMID: 16200144; PMCID: PMC1200696.
2. Всемирная организация здравоохранения. Ликвидация оспы: памятная дата и оптимистичное напоминание в период распространения COVID-19 и других заболеваний. 8 мая 2020 года. https://www.who.int/ru/news/item/08-05-2020-commemorating-smallpox-eradication-a-legacy-of-hope-for-covid-19-and-other-diseases (Дата обращения 19.12.2023)
3. Fletcher C. First clinical use of penicillin. Br Med J (Clin Res Ed) 1984; 289 :1721 doi:10.1136/bmj.289.6460.1721
4. Marshall BJ, Armstrong JA, McGechie DB, Glancy RJ. Attempt to fulfil Koch's postulates for pyloric Campylobacter. Med J Aust. 1985 Apr 15;142(8):436-9. doi: 10.5694/j.1326-5377.1985.tb113443.x. PMID: 3982345.
5. NIH Consensus Conference. Helicobacter pylori in peptic ulcer disease. NIH Consensus Development Panel on Helicobacter pylori in Peptic Ulcer Disease. JAMA. 1994 Jul 6;272(1):65-9. PMID: 8007082.
215982/Corp/Dig/12.23/0