Найти в Дзене

Частые вопросы к эндокринологу

Рубрика вопрос – блиц ответ (наиболее частые вопросы от подписчиков, на которые можно ответить быстро): Как снизить антитела к ТПО, тиреоглобулину? – НИКАК. При заболеваниях щитовидной железы нельзя загорать?  - МОЖНО. Жара нежелательна только при развернутом, декомпенсированном тиреотоксикозе (большая нагрузка на сердечно-сосудистую систему). Чем лечить узлы в щитовидной железе? – Если не показана радикальная терапия (операция или радиойод), то НИЧЕМ. Можно ли вылечить АИТ и гипотиреоз диетой, без гормонов? – НЕТ, нельзя. Методов лечения АИТ не разработано. Способом компенсации гипотиреоза является прием заместительной терапии тироксином (или Т3+Т4). При АИТ нужно исключить сахар, глютен и молочные продукты? – Я про такое не знаю 😊 Можно ли «слезть» с тироксина?  - если гипотиреоз развился НЕ в результате деструктивного тиреоидита, то, как правило, он необратим и требует пожизненной заместительной терапии. Правда ли, что при АИТ нельзя йод, йодированную соль и морепродукты? – НЕТ, не

Рубрика вопрос – блиц ответ (наиболее частые вопросы от подписчиков, на которые можно ответить быстро):

Как снизить антитела к ТПО, тиреоглобулину? – НИКАК.

При заболеваниях щитовидной железы нельзя загорать?  - МОЖНО. Жара нежелательна только при развернутом, декомпенсированном тиреотоксикозе (большая нагрузка на сердечно-сосудистую систему).

Чем лечить узлы в щитовидной железе? – Если не показана радикальная терапия (операция или радиойод), то НИЧЕМ.

Можно ли вылечить АИТ и гипотиреоз диетой, без гормонов? – НЕТ, нельзя. Методов лечения АИТ не разработано. Способом компенсации гипотиреоза является прием заместительной терапии тироксином (или Т3+Т4).

При АИТ нужно исключить сахар, глютен и молочные продукты? – Я про такое не знаю 😊

Можно ли «слезть» с тироксина?  - если гипотиреоз развился НЕ в результате деструктивного тиреоидита, то, как правило, он необратим и требует пожизненной заместительной терапии.

Правда ли, что при АИТ нельзя йод, йодированную соль и морепродукты? – НЕТ, не правда. Физиологические дозы йода (условно до 500 мкг в день) не могут навредить.

Как похудеть при инсулинорезистентности? – Так же, как всем, кому нужно похудеть, т.к. избыточная масса тела = инсулинорезистентность.

Как похудеть при гипотиреозе?   - 1. Компенсировать гипотиреоз
2. При компенсированном гипотиреозе (ТТГ 0,4-4,0) худеть, как всем остальным.

Нужно ли принимать витамин D летом? – Да, нужно.

Почему тянет на сладкое? – Чаще всего, причины либо психологические (заедание какой-либо потребности/дискомфорта), либо диетологические (нерациональное питание, например, дефицит сложных углеводов, белка).

При инсулинорезистентности нужно питаться 2-3 раза в день без перекусов? – нет, необязательно. Важно не как часто, а что и сколько вы едите. Должен быть РЕЖИМ питания, при этом частота приемов пищи может варьировать, но каждый прием пищи, включая любой перекус, должен быть запланирован.

Может ли сахарный диабет 2 типа перейти в сахарный диабет 1 типа? – Нет, не может, это совершенно разные по своей природе заболевания.

Почему же тогда при сахарном диабете 2 типа иногда назначается инсулин? - Инсулин при СД 2 может назначаться, если все остальные сахароснижающие препараты неэффективны или противопоказаны, если истощился резерв бета-клеток, а также временно при выраженной декомпенсации углеводного обмена (при этом из-за глюкозотоксичности ничего, кроме инсулина, не снизит глюкозу) или в острых ситуациях, (операции, серьезные травмы, инфаркт миокарда, тяжелые инфекции и т.д.)

Я просыпаюсь под утро в 3-5 утра и не могу заснуть - это кортизол? Проверить надпочечники? - НЕТ, проверять надпочечники не нужно. Заболевания надпочечников с таким клиническим проявлением не существует. Скорее всего, у вас тревожное или депрессивное расстройство, или какое-то другое расстройство сна/настроения, и вам лучше посетить невролога, сомнолога и психиатра.

Друзья, нравится такой формат? Ставьте +, если да! У меня еще очень много таких вопросов в арсенале, а также готова взять ваши из комментариев. Повторять такие посты?