Само понятие дисциркуляторная энцефалопатия означает хроническое, медленно, но неуклонно прогрессирующее нарушение мозгового кровообращения, вследствие которого страдает головной мозг. Эти нарушения влекут за собой дисфункцию когнитивной, эмоциональной и двигательной систем человека.
Штука в том, что диагноз дисциркуляторная энцефалопатия является побратимом диагноза вегетососудистая дистония, только в основном для пенсионеров: на него обычно списывают огромное количество жалоб, с которыми приходит пациент и зачастую сопровождают запись в истории болезни словами: «Возраст, а что вы хотели?». Основная проблема данного заболевания в том, что у него нет строгих медицинских критериев, да что там, в разных странах его даже называют по-разному: где-то это болезнь малых сосудов, где-то сосудистая деменция, у нас, на постсоветском пространстве, - дисциркуляторная энцефалопатия. Как видите из других наименований снова во всем виноваты сосуды.
Симптомы по сути схожи с симптомами вегетососудистой дистонии: человек жалуется на головокружения, боли в голове, слабость, ухудшение памяти и внимания. Печально то, что, сходу получая диагноз дисциркуляторная энцефалопатия и назначение транквилизаторов или нейропротекторов, без внимания и лечения остаются возможные реальные причины этих симптомов, которые могут быть отнюдь не безобидны. А в некоторых случаях ситуация заходит еще дальше, и пациент отправляется на капельницы каждые полгода, которые могут еще и навредить.
Но ведь это просто «прокапаться для здоровья», «укрепить сосуды», возможно, скажете вы. Но тут проблема в первую очередь даже не в вводимых препаратах, а в самом факте того, что человек без необходимости вынужден ложиться в больницу. Эффект ноцебо никто не отменял, как и возможные внутрибольничные инфекции. Люди частенько выписываясь из больницы, отмечают, что до стационара чувствовали себя несколько лучше.
А то, что человеку внутривенно вводят препарат, который ему не нужен, – это отдельная тема. Не говоря уже о том, что многие традиционные препараты, поступаемые через капельницу, далеко не так безобидны, как мы привыкли о них думать. Например, у пожилого человека они могут вызвать эффект, противоположный заявленному, а именно не укрепить сосуды и улучшить кровообращение, а ухудшить его. Если конкретнее, то за счет того, что кровообращение в периферических сосудах ускоряется, оно резко ухудшается в центральной нервной системе, то есть непосредственно в головном и спинном мозге.
Но вернемся к дисциркуляторной энцефалопатии. Российская медицина классифицирует ее на три степени. Расскажу о каждой из них, используя соответствующие реальной современной доказательной медицине термины:
1-я степень соответствует незначительным неврологическим нарушениям, а именно: рассеянность, попеременная забывчивость, некритичные сложности с обучаемостью.
2-ю степень степень можно приравнять к ранней стадии сосудистой деменции вследствие плохого мозгового кровообращения. Эту болезнь называют также «тихим» инсультом – по сути явление то же, но без ярких симптоматических проявлений. К сожалению, исследования показали, что распространенность очагов-последствий такого тихого инсульта крайне высока среди людей пожилого возраста. Пациенты испытывают ощутимые проблемы с памятью и вниманием, жалуются на повышенную раздражительность. Сосудистая деменция от обычной отличается тем, что человек не утрачивает способности к критическому мышлению и базовых навыков самообслуживания.
3-я степень – это та же сосудистая деменция, но уже с выраженными когнитивными нарушениями, а также нарушениями походки, координации и ориентации в пространстве. По сути это практически полноценная деменция, которая, тем не менее, определяется как отдельное заболевание.
Как видите, дисциркуляторная энцефалопатия заключает в себе широкий спектр расстройств от практически безобидных до по-настоящему тяжелых и, к сожалению, неизлечимых.
А связаться со мной вы сможете через мой сайт 👈 Там вы найдете еще больше полезной информации.