Травматическое нарушение целостности костной структуры возможно при подворачивании стопы в нескольких направлениях. Это сопровождается болью, отеком, гематомами, деформацией и нехарактерной подвижностью сустава.
Несмотря на то, что перелом может возникнуть независимо от возраста, травмы лодыжки и других суставов нижних конечностей чаще встречаются у пожилых людей. Это может быть связано со слабостью опорно-двигательного аппарата, снижением плотности костной ткани.
Диагностика
Перелом лодыжки важно отличать от растяжения или повреждения связок голеностопного сустава. Если имеет место перелом, то боль чувствуется несколько выше и усиливается при ощупывании именно кости, а не мягких тканей. Отек может распространяться на весь дистальный отдел конечности, контур визуально не очерчивается.
Окончательный диагноз редко оставляет сомнения. Рентгенологические методы обследования помогают уточнить характер и тяжесть перелома. . Врач может оценить наличие смещения, наличие осколков кости, расхождение костей и другие изменения.
Крайне редко требуется дополнительные обследования – КТ, МРТ или рентгенконтрастные методы. В этом случае речь идет о множественных сочетанных травмах нижней конечности.
Причины перелома лодыжки у пожилых
Наиболее частой причиной является подворачивание ноги на скользкой поверхности или при шаткой походке. Иногда повреждение является результатом сочетанных травм, например, тяжелых ушибов или падения с высоты. Среди факторов риска развития перелома лодыжки у престарелых людей можно выделить:
- избыточный вес;
- чрезмерные физические нагрузки;
- метаболические нарушения;
- недостаток кальция;
- остеопороз.
Частота травм, связанных с переломом конечностей, резко увеличивается в период гололедицы, при сезоне катания на коньках, лыжах. Повреждение лодыжки часто осложняется подвывихом или смещением отломков кости.
Симптомы
Выраженность проявления зависят от степени травмы, наличия смещения суставных структур. При отсутствии смещения и деформации ощущения напоминают боль при ушибе или разрыве связок. Отек незначительный. Если же произошло смещение, больные предъявляют следующие жалобы на:
- сильную отечность – контур не определяется;
- деформацию суставного сочленения в области лодыжки;
- появление синяка в области травмы;
- патологическая подвижность сустава.
Если при переломе голеностопа без смещения движения затруднены, то при смещении костно-суставных структур движения невозможны, доставляют острую боль. Хромота после перелома голеностопа может сохраняться до полугода. Иногда сложность восстановления связана с возрастными особенностями, невозможностью самообслуживания.
Последствия перелома лодыжки у пожилых
Проблемы после травмы возникают на самых разных этапах. Иногда последствия связаны с неполным или неадекватным оказанием медицинской помощи (в том числе мероприятий первой помощи), а иногда с недисциплинированностью пациентов. Чаще всего осложнения возникают у престарелых людей. В силу возраста и других особенностей рекомендации врача выполняются не в полном объеме. Осложнения обусловлены следующими факторами:
- нарушение хирургических протоколов;
- формирование ложного сустава;
- вторичное инфицирование;
- некроз кожи в области травмирования сустава;
- деформация стопы;
- мышечная дистрофия;
- тромбоз вен нижних конечностей.
В группе риска по возникновению осложнений пожилые пациенты, потому что дольше восстанавливаются. При одиноком проживании они не всегда могут себя обслуживать, не говоря уже о соблюдении врачебных рекомендаций.
Как восстановить ногу после перелома лодыжки
Срастание костных фрагментов у пожилых происходит болезненно и гораздо медленнее, чем у пациентов молодого возраста. Это связано с несколькими причинами:
- замедление обменных процессов;
- хронические заболевания;
- остеопороз, особенно у женщин;
- психические нарушения;
- психоэмоциональная лабильность;
- негативное отношение к медицине в целом.
Обычно после повреждения голеностопа и резкого ограничения подвижности суставов больные нуждаются в тщательном наблюдении. В противном случае реабилитация затягивается, а состояние нередко усугубляется инвалидизацией.
Чтобы предупредить дальнейшее смещение, на область травмы накладывают на гипсовую повязку с металлическим каркасом. В этом случае можно не использовать костыль при передвижении. При простом переломе достаточно частично-охранительного режима и наложения гипсовой лангеты.
Меры реабилитации направлены на выздоровление, профилактику хромоты, сохранение правильной походки после лечения деформации. Основные рекомендации сразу после снятия гипса:
- ограничение физической активности в течение месяца;
- курс физиотерапии;
- прием лекарственных препаратов, назначенных врачом;
- сбалансированный рацион для ускорения сращения кости.
Хороший эффект оказывает физиотерапия. Врач расскажет, как держать ногу при переломе лодыжки правильно, не усугубить состояние при ходьбе и физической нагрузке.
О диете
Если бы речь шла о молодых пациентах, то любой врач посоветует обилие белка в рационе, увеличение долгих углеводов, сбалансированность за счет клетчатки в виде ягод и фруктов. В случае лечения и реабилитации больных пожилого возраста важно учесть следующие критерии:
- клинический анамнез;
- особенности метаболизма;
- психическое здоровье;
- способность к выполнению врачебных рекомендаций.
Большое значение имеет питание. С этой задачей отлично справится врач-диетолог, но реализация программы и меню в жизни всегда затруднено возможностями. В пансионате для пожилых и престарелых людей оказывают круглосуточное сопровождение, необходимое питание несколько раз в день, контролируют прием лекарственных средств.
К сожалению, мало в каких семьях возможна организация полноценного ухода, поскольку взрослые дети заняты работой, заботами о своих родных. Одиночество осложняет выздоровление. Поддержание здоровья – важная часть жизни для любого человека, однако в некоторых случаях требуется более тщательное наблюдение и уход.
Понравилась статья? Не забывайте ставить лайк, подписываться на наш канал, и делиться своим мнением в комментариях. Здоровья вам и долголетия!
По вопросам размещения в наших пансионатах, стоимости и условиям проживания звоните по телефону +7 (495) 108-34-69.
