Курение сигарет увеличивает клиренс клозапина из плазмы и, таким образом, влияет на дозировку клозапина.В исследовании у обоих полов средние дозы клозапина у некурящих составляли 75–80% от таковых у курильщиков, но средние концентрации клозапина и норклозапина в плазме были на 136% выше. Влияние курения на дозу и средние концентрации клозапина и норклозапина в плазме оказались максимальными после выкуривания 2–3, а возможно и меньшего количества сигарет в день у мужчин. У женщин эффект от курения был близок к максимальному после выкуривания примерно 4–5 сигарет в день.
Оптимальный целевой диапазон концентрации клозапина в плазме может быть разным у курильщиков (0,35–0,45 мг/л) и у некурящих (0,50–0,60 мг/л). Тот факт, что изменения клиренса клозапина, вероятно, почти максимальны при курении сигарет в течение 2–3 дней у мужчин и, возможно, немного дольше у женщин, подчеркивает, что скрытое или пассивное курение может быть важным фактором в кажущихся случайными изменениях концентрации клозапина в плазме при приеме постоянной дозировки.
Источник: https://journals.lww.com/psychopharmacology/abstract/2023/11000/effect_of_cigarette_smoking_on_clozapine_dose_and.8.aspx
Сотрудничество со специалистами: https://doctorsan.ru/cooperation
