Ощущение нехватки воздуха - третья по встречаемости жалоба на приеме у кардиолога после жалоб на повышение давления и боль в груди. При этом симптом не всегда свидетельствует о патологии сердца и легких. Дыхание - функция организма, которая легко поддается контролю человека, что делает ее уязвимой при неврозах и тревожных состояниях. Как отличить сердечную одышку от невротической (или гипервентиляции, как еще ее называют) - об этом ниже.
🟠 1. УСЛОВИЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ.
✔️Сердечная одышка - если мы говорим о хронических заболеваниях - на ранних стадиях возникает только при физических нагрузках. Развивается исподволь, прогрессирует медленно, годами.
✔️Дыхательный дискомфорт при неврозе возникает внезапно, больше выражен в состоянии покоя, а физические нагрузки, напротив, приводят к улучшению самочувствия или полному исчезновению симптома. Усилению дыхательного невроза способствуют наплыв тревожных мыслей и неблагоприятные внешние условия.
🟠 2.КЛИНИКА.
✔️Поскольку сердечная одышка (сердечная недостаточность) - осложнение, а не самостоятельное заболевание, часто к моменту ее развития человек информирован о наличии у него хронического заболевания (артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, кардиомиопатии). Одышке обычно сопутствуют такие жалобы как повышение АД, преходящие объемные боли за грудиной, перебои в работе сердца.
✔️При дыхательном неврозе обнаруживаются жалобы, свойственные человеку с тревожным типом личности: чрезмерная эмоциональность, ком в горле, точечные, мигрирующие боли в области сердца, лабильность пульса, расстройство сна и др.
🟠 3.ВОЗРАСТ.
При сердечной одышке - средний или старший, при невротической - в основном молодой.
🟠 4.ОТЕКИ.
✔️Сердечной одышке могут сопутствовать отеки ног.
✔️При функциональных расстройствах дыхания отеки не возникают никогда.
🟠 5.КАРТИНА ЭХОКАРДИОГРАФИИ (УЗИ СЕРДЦА).
✔️При сердечной одышке на УЗИ обнаруживаются нарушения либо диастолической функции ("функции расслабления"), либо систолической (сократительной) функции сердца.
✔️При дыхательном неврозе обе функции сердца сохранны.
🔺 КАК ЛЕЧИТЬ?
▶️️Сердечная одышка лечится вкупе с основным заболеванием. Назначаются ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, диуретики (мочегонные). Я сознательно не углубляюсь в тактику лечения, поскольку существует масса тонкостей и нюансов.
▶️Успех лечения дыхательного невроза - это на 90% образ жизни. Пациента убеждают в том, что симптом безобиден, и при его появлении следует переключать внимание на другие вещи. Эффект имеют аэробные физические нагрузки, полноценный сон, режим труда-отдыха, смена обстановки. При необходимости назначаются седативные травяные сборы и лёгкие дневные транквилизаторы.
При стойком течении пациенту рекомендуют обратиться к психотерапевту.
🩷Если публикация показалась вам полезной, буду благодарен за лайк, комментарий или репост другу. Обратиться к доктору лично можно в ВотсАпп или Телеграм по номеру +79856909294.
🔺Информация носит ознакомительный характер и не может быть расценена как индивидуальная рекомендация. По вопросу диагностики и лечения заболеваний, пожалуйста, обратитесь к своему врачу.