Нарушения оттока желчи - серьезная проблема, которая может привести к развитию более серьезных заболеваний ЖКТ. Она возникает по разным причинам, которые мы разберем в сегодняшней статье.
Причины развития заболевания
Дискинезия желчевыводящих путей относится к функциональным и органическим нарушениям.
Все зависит от источника развития недуга:
- генетическое нарушение чувствительности мышц;
- нарушение нейрогуморальной регуляции (регуляции с помощью нервных импульсов и веществ, переносимых кровью и лимфой);
*при развитии первичных дисфункций большую роль играют психогенные причины: стрессы, депрессии и неврозы!
- хронический холецистит;
- заболевание 12-ти перстной кишки;
- нарушение или серьезные изменения (беременность, климакс) гормонального фона;
- системные заболевания (диабет, склеродермия, амилоидоз и миастения);
- послеоперационный процесс (удаление желчного пузыря, рассечение блуждающего нерва, резекции желудка).
*курение и потребление алкоголя также увеличивают риск развития заболевания!
Так как мы не всегда можем знать о наличии хронических заболеваний, изменения гормонального фона и наличии генетических особенностей, мы можем заподозрить дискинезию желчевыводящих путей по следующим симптомам:
- периодическая боль в правом боку;
- боль в животе справа после еды;
- ощущение распирания в животе;
- тошнота и рвота, непереносимость жирной пищи;
- резкая боль в правом боку может отдавать в правое плечо;
- боль возникает неожиданно и также внезапно исчезает;
- снижается аппетит (чаще у детей).
Диагностика и лечение
Если вы обнаружили у себя вышеописанные симптомы, стоит обратиться к гастроэнтерологу. Специалист опросит вас, проведет визуальный осмотр, а также пальпирует область живота.
Далее вам будет назначена диагностика, которая может включать:
- УЗИ с введением холецистокинина — гормона, способствующего сокращению желчного пузыря;
- дуоденальное зондирование (забор желчи из 12-ти перстной кишки);
- манометрия сфинктера Одди — это измерение давления с помощью катетера, который вводят в общий желчный и/или панкреатический протоки;
- гепатобилиарная сцинтиграфия — это радиоизотопное исследование (т. е. с использованием меченых радионуклидами соединений), с помощью которого можно определить скорость и характер движения желчи от печени до двенадцатиперстной кишки;
- холесцинтиграфия позволяет оценить движение желчи; перед процедурой в организм вводят холецистокинин и безопасный радиоактивный краситель.
- холецистография — это рентгеновский метод диагностики состояния желчного пузыря и желчных протоков;
- ФГДС позволяет собрать образцы желчи из желчного пузыря и провести биопсию;
- ретроградная эндоскопическая холангиография;
- Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ) — неинвазивный метод диагностики с помощью магнитных полей. МРХПГ позволяет получить чёткое изображение желчевыводящих путей и выявить их закупорку.
После подтверждения диагноза гастроэнтеролог назначит лечение. Комбинация препаратов, диета и другие методы лечения подбираются исходя из выраженности симптомов, степени тяжести заболевания, а также сопутствующих заболеваний.
Если вы заметили у себя симптомы, подходящие под заболевание Дискинезия желчевыводящих путей, не медлите, обратитесь к врачу!