Я недавно продолжил слушать лекцию Александра Павловича Бизюка о нейропсихологии аутизма. В ней упоминалось, что якобы признаки аутизма можно углядеть ещё во младенчестве, если внимательно присматриваться с моторике ребенка. Имелось в виду, что надо смотреть на то, как младенец лежит в руках.
Родителя или специалиста должно навести на подозрение то, что ребенок: или ватный, квёлый, "расползается" в объятиях, или, наоборот, как "буратино" удерживает мало меняющуюся позу. Кроме того, подозрительным должно быть и отсутствие "комплекса оживления".
Комплекс оживления — это особая эмоционально-двигательная реакция ребёнка, обращённая к взрослому. Комплекс оживления формируется примерно с третьей недели жизни: появляется замирание и сосредоточение при фиксации предмета или звуков, затем — улыбка, вокализация, двигательное оживление. Также при комплексе оживления отмечаются учащённое дыхание, радостные вскрики и т. д.
Моё мнение такое: эти явления не правильно связывать конкретно именно с аутизмом. Это универсальные признаки того, что развитие идет не по плану. Квёлый - значит гипотоничный, а стойкой удерживающий позу - скорее всего возбудимый или каталепсичный.
Гипотония — неспецифическое мышечное расстройство, которое может являться проявлением множества различных заболеваний, поражающих мотонейроны, контролируемые центральной нервной системой. Катале́псия часто «восковая» или «воскови́дная ги́бкость» — симптом двигательного расстройства, патологически длительное сохранение больным приданной ему позы.
Когда я проходил небольшой курс по двигательному развитию детей с синдромом Дауна по методу П. Лаутеслагера, то при отсмотре рабочих видео и прослушивании жалоб родителей я заметил, что гипотония часто ассоциирована с синдромом. Кроме того, другие дети с иными диагнозами тоже часто выглядят неловкими, малоподвижными, "расползающимияся" при необходимости долго удерживать позу. Вот и возникает вопрос - а правильно ли вообще столько жестко связывать два явления? Мой ответ - нет. Как уже говорил: квёлость как и моторная ригидность - это неспецифические признаки.
Комплекс оживления - в то же степь. Это действительно комплекс двигательных и вегетативных реакций. Чтобы он произошёл, надо быть в "кондиции". То есть видеть родителей, распознавать их как таковых, иметь физиологическую готовность осуществить нужный набор реакций. И при появлении триггера весь комплекс должен запуститься разом, иначе взрослый с большой вероятностью просто не заметит его, особенно если взрослый не имеет профильного образования.
У детей с дизонтогенезом всегда сильнее всего страдают именно сложные функции жизнедеятельности. Комплекс оживления для младенца и есть такого рода сложная деятельность. Легче всего ломается не простое, а сложное - так устроено в мире. Поэтому у подросших детей чаще всего (и явнее всего) проблемы обнаруживаются в речи и социальной коммуникации, понимании абстрактных понятий.