Чем выше артериальное давление, тем выше риск разрыва сосуда и кровоизлияния в мозг – геморрагического инсульта.
Чем чаще колебания артериального давления – скачки – резкое повышение и снижение – тем выше риск развития жесткости сосуда, а при наличии атеросклеротических бляшек – увеличивается угроза развития ишемического инсульта в результате закупорки сосуда и омертвления ткани мозга с утратой функций.
Заблуждение, что инсульт происходит внезапно, ошибка. При своевременном и должном внимании к своему здоровью инсульт можно избежать. Главной причиной развития инсульта (90 % случаев) – высокое и нестабильно давление. При наличии предвестников инсульта – мозговой симптоматики (слабости, головокружений, нарушения памяти, нарушение ориентации в пространстве, онемение пальцев стоп и кистей) – действия необходимы незамедлительно.
Ниже мы разберем 7 основных шагов для снижения и стабилизации артериального давления.
Шаг 1. Оценка динамики и времени пиковых подъемов
Назначение медикаментозной и немедикаментозной коррекции основывается на графике домашних измерений, хотя бы однократно нужно провести суточное мониторирование АД. Например, если повышение артериального давления стабильно во второй половине дня, прием препаратов назначается в обеденное время или вечером (в зависимости от времени повышения с учетом пиковой концентрации вещества в крови).
Шаг 2. Подбор питания для снижения артериального давления
Для того, чтобы питание помогло необходимо относится к приему пищи как к лекарству (особенное если вы не хотите постоянно пить таблетки) – соль не более 3,8 г в сутки, нормально жировое питание, предпочтение в пище растительных компонентов, снижение с последующим отказом легких углеводов (особенно сахара без использования сахарозаменителей, по причине влияния на утолщение сосудистой стенки последних). Можно использовать расчетные формулы, при возможности определение генетического паспорта
Шаг 3. Физическая активность
Ежедневно:
· 30 минут гимнастики для укрепления скелетных мышц
· Ежедневная ходьба не менее 6000 шагов
· 3 раза в неделю посещение зала
Шаг 4. Здоровый сон
Не позднее 22.00 с 30 минутным аутотренингом пред сном. Без гаджетов, без сериалов, без еды
Шаг 5. Стресс-менеджмент
На одной из последних консультаций женщина рассказала, как она справляется с эмоциональным напряжением и усталостью, которые накапливается в течение дня - это бич гипертоников – не обращать внимание и не нервничать. И как броня копятся негативные мысли, негативные эмоции, в результате стресс заедается и увеличивается вес, гипотензивное средство снижает давление резко и провоцирует плохое самочувствие – головокружение, резкую слабость, снижение работоспособности. Для снижения и стабилизации артериального давления мы сдвинули график физических упражнений, чтобы утилизировать продукты стрессового метаболизма, и проработали эмоциональный интеллект
Шаг 6. Подбор адекватного гипотензивного средства
Есть 4 основные группы гипотензивных средств – ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы, сартаны. Средство подбирается индивидуально, при повышенном диастолическом (втором давлении) используются блокаторы кальциевых каналов или бета-блокаторы, при первичном неосложненном течении выбираются ингибиторы АПФ, при аллергии в анамнезе сартаны. Дозировка препарата от меньшего к большему в зависимости от цифр давления – в течение недели при ежедневной динамической оценке цифр артериального давления для того, чтобы избежать эпизодов снижения и спровоцировать ишемический инсульт
Шаг 7. Комплексная оценка состояния здоровья для определения причины повышения
Повышение артериального давления чаще имеет вторичный характер – нарушение углеводного обмена, инсулинорезистентность, сахарный диабет, патология почек или печени, анемии, гипокалиемия – при выявлении причины тактика снижения и стабилизации АД будет другой
Записывайтесь на личную бесплатную консультацию https://doctor-ves.ru/
Автор статьи врач терапевт Елена Треско, стаж работы 15 лет в медицине, автор книги «Возьми давление под контроль. Как предотвратить инсульт и увеличить продолжительность жизни»
