С какого возраста нужно наблюдаться у уролога? Как предотвратить образование камней в почках? Что приводит к нарушению половой функции у мужчин?
На эти и другие вопросы отвечает заведующий урологическим отделением Городской клинической больницы имени В. В. Виноградова, доцент кафедры урологии и андрологии РНИМУ имени Н. И. Пирогова, кандидат медицинских наук Сергей Беломытцев.
Почему важно наблюдаться у уролога?
Очень много урологических заболеваний проявляется либо малыми симптомами, либо не проявляется вовсе. Тем не менее грамотный врач может их выявить, назначив определенные анализы или обследования. К сожалению, мы по-прежнему сталкиваемся с тем, что большинство пациентов обращается к врачам уже в серьезных, запущенных случаях. Поэтому, чтобы распознать заболевания своевременно и иметь возможность их профилактики, нужно регулярно наблюдаться у уролога. Есть очень много урологических патологий: воспалительные заболевания, мочекаменная болезнь и различные нарушения в сексуальной сфере, а также онкопатологии, которые находятся в лидерах среди заболеваний мужского населения.
С какого возраста необходимо начинать наблюдаться у уролога?
Если мы говорим о мужчине без урологических патологий в семейном анамнезе, без проблем и жалоб, то его регулярные встречи с урологом должны начаться с 40–45 лет, когда подходит время делать скрининг, в том числе на онкопатологии. Если в семейном анамнезе есть урологические заболевания, то нужно приходить раньше. Например, пик мочекаменной болезни приходится на возрастную категорию 30–50 лет, к этому времени надо быть во всеоружии.
С какими симптомами надо идти к урологу?
Обязательно надо идти при всех необычных симптомах мочевыводящих путей. Однозначно нельзя заниматься самолечением, спрашивать советов родственников, соседей. Наиболее грозные симптомы, которые должны привести пациента к врачу срочно: примесь крови в моче, болевой синдром в поясничной области, особенно если он отдает в область паха (почечная колика при мочекаменной болезни). При развитии цистита у женщин. С нарушениями мочеиспускания: частые позывы, недержание, ослабление струи, задержка мочи. И все проблемы мужской эректильной функции. Если возникают жалобы, боли, проблемы, изменение внешнего вида мошонки, полового члена, стесняться нельзя.
Как предотвратить образование камней в почках?
Следить за разнообразностью питания, ограничить употребление соленой и острой пищи, а также кофе и алкоголя – они способствуют камнеобразованию, вести активный образ жизни и следить за питьевым режимом, чтобы ненужные соли не накапливались в почках. Количество жидкости должно составлять 2,0–2,5 л в сутки, желательно пить воду хорошего качества. Питьевой режим должен быть равномерным в течение дня.
По каким признакам можно распознать камни в почках?
Наиболее частое проявление мочекаменной болезни – почечная колика. Это болевой синдром, вызванный нарушением оттока мочи из почки. Пациент не может найти удобное положение, при котором боль утихнет. Однако далеко не все боли в боку являются почечной коликой. Жалобы на боль в боку, отдающую в живот, могут быть при аппендиците, внематочной беременности, абдоминальной форме инфаркта миокарда, плеврите и др. Поэтому при возникновении подобного симптома следует незамедлительно обратиться в стационар.
Как часто камни выходят из почек самостоятельно?
По статистике, камни меньше 4 мм имеют достаточно высокий процент к самостоятельному отхождению – около 70–80 %, свыше 7 мм – менее 10 %.
Что приводит к нарушению половой функции у мужчин?
Причин много. Если говорим о базовой практике, то 15–20 % нарушений возникает из-за заболеваний. Чаще всего это сосудистые проблемы, сахарный диабет, атеросклеротические поражения сосудов, дефицит тестостерона, такие оперативные вмешательства, как, например, радикальная простатотомия, лучевые воздействия, лекарственные препараты. В каждом случае развития импотенции причину нужно искать индивидуально. От этого зависит, как ее лечить.
Что такое реконструктивная урология?
Реконструктивная урология включает много различных видов операций, пособий при врожденных и приобретенных патологиях. Чаще всего речь идет о реконструкции мочеиспускательного канала мочеточников. Как правило, эта проблема связана с какими-то другими заболеваниями, например онкологией, гнойно-воспалительными заболеваниями.
Часто поражения мочеиспускательного канала случаются после различных травм и повреждений. Реконструктивно-восстановительные вмешательства могут понадобиться после операций на мочевом пузыре и предстательной железе, когда доступ осуществлялся через мочеточник и мочеиспускательный канал.