По мнению экспертов, псориазом страдает [1] около 2-3% населения планеты – это примерно 125 миллионов человек во всем мире. Столкнуться с псориазом можно в любом возрасте; он поражает как мужчин, так и женщин. 29 октября отмечается Всемирный день борьбы с псориазом, учрежденный специально для того, чтобы привлечь внимание к особенностям жизни людей с этой болезнью.

Подпишитесь на наш канал уже сейчас, чтобы не пропускать самые полезные публикации о Вашем здоровье!

Псориаз – хроническое заболевание. На коже пациентов появляются красные пятна, которые шелушатся и нередко зудят. Это неинфекционная болезнь: псориазом нельзя заразиться или заразить, он не передается бытовым, контактным или воздушно-капельным путем.

Не последнюю роль в возникновении псориаза играет наследственность, ученым удалось обнаружить гены, мутации в которых повышают риск развития болезни – «вклад» генетического фактора в некоторых случаях может достигать 90% [2].

Вредные привычки, ожирение, хронический стресс, нарушения обмена веществ и иммунной системы – все это может спровоцировать болезнь – известны случаи, когда псориаз дебютировал на фоне частых инфекций [3].

Как распознать псориаз?

Самая распространенная форма заболевания – обыкновенный псориаз. На коже появляются ярко-розовые и красные пятна, которые могут покрываться чешуйками и шелушиться. Такие пятна обнаруживаются как на открытых участках, так и на волосистой части головы, в складках тела, на ладонях и стопах. Пятна могут зудеть, на коже кроме них могут появиться трещины и ранки. Изменения могут затронуть и ногтевые пластины – те становятся ломкими и неровными.

Встречаются и другие формы псориаза, например, себорейный, при котором высыпания поражают волосистую часть головы, носогубные и заушные складки, грудь и межлопаточную область, каплевидный, когда кожа покрывается ярко-красными папулами каплевидной формы, пустулезный, при котором на коже появляются гноящиеся пузырьки, постепенно распространяющиеся по всему телу, поднимается температура, а общее самочувствие ухудшается. Врачи различают и другие формы псориаза [4], различающиеся по симптомам и тяжести течения.

Диагноз пациенту ставится после беседы и осмотра, а также на основании так называемой псориатической триады – одновременного присутствия трех признаков, характерных для болезни:

стеаринового пятна – на папуле образуются чешуйки, которые отшелушиваются при соскабливании;
терминальной пленки – удаление чешуек приводит к появлению на их месте влажной тонкой прозрачной пленки;
кровяной росы – после снятия пленки появляется точечное кровотечение.

Врач должен обязательно исключить другие кожные заболевания, которые могут проявляться похожим образом, например, экзему или аллергическую реакцию.

Чем опасен псориаз?

Псориаз в большинстве случаев неопасен для жизни, однако серьезно снижает качество жизни пациентов и может привести к инвалидизации при отсутствии адекватного лечения. Кроме дискомфорта, связанного с зудом и болезненными ощущениями, они нередко подвергаются стигматизации [5]. Бляшки на коже многие считают проявлениями опасной кожной инфекции, а потому опасаются здороваться, обниматься и даже общаться с такими пациентами.

Обычно болезнь имеет циклический характер: периоды обострения сменяются периодами ремиссии. Часто ухудшению способствуют холод и сухой воздух, а влажный теплый климат, наоборот, улучшает состояние.

У пациентов с псориазом может развиться псориатрический артрит – осложнение, которое встречается как минимум в 20% случаев [6], в зависимости от популяции его частота может быть гораздо выше, достигая 30 [7] -42% [8]. Кроме того, повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний [9], воспалительных заболеваний кишечника [10] и даже некоторых форм рака [11].

Как лечат псориаз?

Сегодня пациентам предлагают комплексную терапию: она включает как медикаментозное лечение – местное и системное, а также рекомендации по изменению образа жизни. Так, например, пользу может принести избавление от лишнего веса, использование увлажняющих средств после душа и увлажнителей воздуха дома.

Любое лечение должен назначать [12] врач, он же должен следить за тем, как проходит терапия. Для наружной терапии пациентам могут быть назначены кортикостероиды, салициловая кислота и другие препараты, предназначенные для местного использования. При тяжелом псориазе и средней тяжести болезни подключают системную терапию: ретиноиды, метотрексат, циклоспорин, а также назначают фототерапию.

В том случае, если системное лечение оказывается недостаточно эффективным, пациентов переводят на терапию иммунодепрессантами, в том числе и с применением биологической терапии, т.е. генно-инженерных биологических препаратов (ГИБП).

Добиться устойчивой ремиссии удается лишь в том случае, если пациент выполняет рекомендации врача и соблюдает назначенное лечение.

Узнать больше о псориазе, его формах, подходах к лечению можно на сайте «Чистая уверенность». Это информационно-образовательный проект, созданный специально для того, чтобы поддержать пациентов и их близких. На сайте собрана самая точная информация о псориазе, реальные пациентские истории, актуальные данные о терапии.

Подписывайтесь на наш канал и не пропускайте самые полезные публикаций о Вашем здоровье!

276336/Corp/Dig/10.23/0