🔴При субъективной схожести аритмических жалоб ("сердцебиение", "перебои в работе сердца", "кувырки", "паузы", "замирания", "пропуски") за ними могут стоять самые разные нарушения ритма - от безобидных до жизнеопасных. Часто с помощью обычной ЭКГ (которая, как известно, записывается в течение нескольких секунд) не удаётся зафиксировать нарушения - и тогда прибегают к длительной, суточной регистрации, получившей название по имени автора - Нормана Холтера. Мониторирование по Холтеру позволяет не только идентифицировать аритмию, но и сосчитать количество эпизодов за сутки, соотнести нарушения с временем суток, а также даёт ещё массу полезной информации, необходимой для назначения лекарств.
Помимо аритмий, Холтер ЭКГ служит для диагностики ишемической болезни сердца - в тех случаях, когда проведение нагрузочных тестов (тредмил-теста, велоэргометрии) невозможно, например, в силу преклонного возраста пациента или по причине заболевания суставов ног. Ишемический эпизод, проявляющий себя характерными изменениями на ЭКГ, продолжается от 1 до 6 минут. Разумеется, с помощью рутинной ЭКГ "поймать" его невозможно, а вот суточная запись дает вполне исчерпывающую информацию: при какой физической нагрузке развивается ишемия, при каком пульсе, сопровождается ли ишемия нарушениями ритма и т.д.
🔺Интересные факты, касающиеся исследования.
▶️Сердце взрослого человека совершает в среднем 100-110 тысяч сокращений в сутки.
▶️Средняя частота сокращений за сутки составляет 65-80 в минуту.
▶️Минимальная частота ритма за сутки не должна опускаться ниже 45 в мин. днём и ниже 35 в мин. ночью.
▶️Максимальная частота ритма зависит от возраста и рассчитывается по формуле (220-возраст)×0,85. Если максимальная частота за сутки меньше 100 в мин, это свидетельствует о дисфункции синусового узла (структура, которая задаёт ритм сердцу) или о передозировке пульсурежающих препаратов.
▶️Ночью сердце бьётся на 20-40% реже, чем днём.
▶️Как вариант нормы мы можем иметь до 50 наджелудочковых и до 50 желудочковых экстрасистол в сутки.
▶️Паузы между сокращениями сердца в норме не должны превышать 2 секунд.
🔺Как подготовиться к исследованию.
✔️Выберите сутки с привычным распорядком занятий.
✔️Лекарства принимайте в обычном режиме, если врачом не рекомендовано иное.
✔️Одежда должна быть просторной, не стесняющей, "дышащей".
✔️Мужчинам нужно удалить волосяной покров с груди.
🔺Во время ношения монитора:
✔️Фиксируйте свои действия и ощущения в дневник;
✔️Дайте себе физическую нагрузку, предварительно обговорив её объем с врачом;
✔️Избегайте резких, размашистых движений туловищем (они могут создавать помехи и затруднить расшифровку);
✔️Следите за тем, чтобы электроды не откреплялись;
✔️Избегайте попадания воды на регистратор;
✔️Не приближайте электроприборы к регистратору;
✔️Будьте готовы к тому, что интерпретация результатов потребует нескольких дней и не торопите врача-диагноста.
🩷Если публикация показалась вам интересной, прошу отметить её лайком или комментарием: так она станет доступной большему числу пользователей.
Публикуемый материал носит ознакомительный характер и не может расцениваться как индивидуальная рекомендация. По вопросам диагностики и лечения заболеваний, пожалуйста, обратитесь к своему врачу.