Пришли первые холода и каждый задумывается, как прожить предстоящий сезон с наименьшими потерями для здоровья. Какой вирус сейчас самый опасный? Работают ли до сих пор прививки от коронавируса, которые мы делали во время пандемии? Кому нужна прививка от пневмококка? Говорим об этом с оренбургским врачом аллергологом-иммунологом Ириной ФЕДОТОВОЙ.
- Ирина Альбертовна, какой вирус сейчас самый опасный ?
- Самая опасная сейчас инфекция – грипп. Коронавирус тоже никуда не делся, есть случаи госпитализации, осложнений, но не в массовом порядке. От риновирусных инфекций, ОРВИ, вакцинации не существует, поэтому мы не говорим о них. Пневмококк – это в основном у хроников, пожилых.
- Если самый опасный грипп, то какая вакцина наиболее эффективная?
- Сейчас популярна четырехкомпонентная вакцина. Она содержит в себе четыре антигена от четырёх вирусов: двух вирусов типа А и двух вирусов типа В. У них есть названия. Самый известный - Н1N1 и далее по списку.
Четырёхкомпонентная вакцина защищает человека от всех возможных типов гриппа.
Выращивают вакцины двумя способами: на куриных эмбрионах и на других белках-носителях. В чём здесь различие и кому какие вакцины можно использовать?
У людей, у которых есть аллергические реакции на куриный белок и другие животные аллергены, нужно быть особенно внимательными. Если человек здоров, то ему, в принципе показано введение вакцины и он заранее может выработать титр антител к конкретному вирусу.
Обычно выработка иммунитета происходит в течение месяца. Самое раннее появление антител фиксируется в течение двух недель после вакцинации. Хватает прививки на один год. Затем вирус может поменять свои свойства.
Кому требуется защита в первую очередь? Наиболее уязвимые к вирусу маленькие дети, пожилые, а также люди с хроническими инфекциями. Но тут есть нюанс – осенью они, как правило, начинают болеть. Обостряются хронические заболевания. А это является противопоказанием для вакцинации.
По сводкам Роспотребнадзора рост заболеваемости вирусных инфекций этой осенью на 20 процентов выше по сравнению с прошлым годом. Пик заболеваемости, скорее всего, придётся на декабрь, январь и февраль.
- Пандемия научила нас тому, что заболевание может протекать бессимптомно. Опасно ли в таком случае делать прививку?
- Если это грипп, то он бессимптомно не протекает. Форма может быть лёгкая, но всё равно с чёткой симптоматикой. Если мы говорим про ОРВИ, то против него вакцинацию мы не проводим. Если это коронавирус, тут нужно учитывать, пройден ли эпидемический порог, растёт ли количество заражённых.
Не забывайте о том, что большая часть населения уже вакцинирована от коронавируса. Хотим мы или нет, но антитела к базовому антигену есть у очень большого процента населения.
- Разве вирус не меняет свои свойства? Названий подвидов столько, что не упомнишь: омикрон, кентавр, кракен, пирола.
- В состав вакцины входил базовый белок вируса, который присутствует у всех остальных подвидов. Антигенные наборы меняются, но основной шиповидный белок – один. Поэтому актуальность прошлых вакцинаций сохраняется.
Кроме этого сформирован ещё и клеточный иммунитет. Это уже не антитела, а клетки, отвечающие за иммунную память. При новом заражении они запускают специальные реакции для выработки защитных антител.
- Получается, что от ковида прививаться неактуально? Местами регистрируется рост, в Москве частично вводили масочный режим.
- Пока никаких сообщений от Роспотребнадзора на этот счёт нет. Но, думаю, что волна вакцинации от коронавируса ещё впереди.
- Многие считают, что пневмококковая инфекция опаснее гриппа. Действительно ли это так?
- Нет, грипп опаснее. Вакцинация от пневмококка актуальна для часто болеющих людей с хроническими заболеваниями: бронхиальной астмой, хроническим бронхитом, хроническим гайморитом. Также может быть показано для людей с сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Прививка от пневмококка входит в национальный календарь прививок. Взрослых и детей вакцинируют в рамках ОМС.
- Есть люди, которые просто бояться делать прививку. Что бы вы им сказали?
- Риски от прививок никуда не делись, они действительно существуют. И аллергические осложнения, и формирование аутоиммунных проблем. Если есть проблемы с иммунитетом (повторные хронические заболевания, частый герпес, аллергия), то лучше проконсультировать с врачом иммунологом-аллергологом.
Любые хронические заболевания - повод для консультации перед вакцинацией.
В заключение подчеркну. В принципе, у всех нас иммунный ответ формируется одинаково. Для здоровых людей ограничений в плане вакцинации нет. Но если есть болезнь, то одним измерением температуры и давления не обойтись.
Имеет значение, какие лекарства принимает человек, в стадии обострения или ремиссии его заболевание и т.д. Только после тщательного разбора совместно с врачом принимается решение – делать или нет. Возможно, сделать, но попозже.
Благодарим Ирину Альбертовну за полезный разговор. Не забудьте поставить нам лайк и подписаться на канал.
Беседовала журналист Инна ЛОМАНЦОВА
Публикация носит ознакомительный характер и не заменяет визита к врачу. Консультация со специалистом обязательна. Имеются противопоказания. Для связи с автором канала "О здоровье с профессионалами": ilomantsova@gmail.com
Статьи наших экспертов-кардиологов читайте в этой подборке: