Когда речь идёт об онкологических заболеваниях, мало кто отказывается от операции. При благоприятном прогнозе, как правило, речь идёт об удалении пораженного заболеванием органа. А в случае с гинекологией, при онкологии часто удаляются и матка, и яичники с трубами.
❗Но когда речь идет о доброкачественных заболеваниях, особенно в женской репродуктивной сфере, то подавляющее большинство женщин от одного слова “удаление” впадают в панику.
Особенно негативно женщины реагируют на рекомендацию удалить матку.
По каким-то непонятным причинам именно матка многими считается символом женственности. И ее удаление приравнивается практически к неполноценности. Причем, так считают не только женщины, но и некоторые мужчины.
На самом деле, и я много пишу об этом, если операция произведена с соблюдением хирургической техники, то удаление матки повлияет только на одну функцию женщины - возможность иметь детей, больше ни на что.
📌В каких случаях рекомендуется удаление матки?
1. Чаще всего, примерно в 30% случаев, удаление матки происходит из-за миомы. Но не всегда при диагнозе “миома” оптимальным решением будет удаление. Операция показана, если:
-миома достигла больших размеров: это 1 большой узел или несколько узлов, которые увеличивают матку до 10-12 недель беременности.
-миома сопровождается большой кровопотерей, которое приводит к анемии (снижению гемоглобина),
-из-за миомы женщину беспокоят постоянные боли,
-кровотечение на фоне миомы в период постменопаузы.
2. Удаление матки может быть показано при эндометриозе:
-если эндометриоз не поддается консервативному лечению,
-если имеется выраженный болевой синдром, обильные менструальные кровотечения и/или ациклические кровотечения из половых путей.
-если имеется распространение эндометриоза на окружающие ткани.
3. Удаление матки является основным методом лечения атипической гиперплазии - это предраковое заболевание эндометрия, которое, если его не лечить, может перейти в рак.
4. Матка, в большинстве случаев, удаляется при раке шейки матки.
📌В каких случаях удаление яичников будет оптимальным решением?
Обычно, решение об удалении яичников принимается:
-при выраженном воспалении, когда формируется абсцесс (гнойник)
в области придатков матки.
-при наличии больших кистом, в частности эндометриоидных кист, которые практически “съедают” ткань яичников.
-при наличии любых образований в яичниках в постменопаузе.
-нередко яичники удаляются при наличии в них доброкачественных образований: простых или функциональных кист в периоде перименопаузы и в ранней постменопаузе
- в том случае, если женщине предстоит операция по удалению матки.
Да, в такой ситуации яичники могут быть удалены вместе с маткой, так как в этом периоде они уже не работают, но в будущем могут стать источником онкологических изменений.
☝️ И отдельным пунктом выделю еще одну причину, по которой может быть рекомендовано удаление матки - это необходимость получать менопаузальную гормональную терапию в период климакса.
Если у женщины имеется смешанная патология матки: множественные, пусть и не очень большие узлы в матке, патология эндометрия, пусть и доброкачественная, эндометриоз матки и т.д, как правило, в такой ситуации женщине отказывают в назначении гормональной терапии.
Либо мы понимаем, что на фоне гормональной терапии заболевания начнут прогрессировать. И все равно придется принимать решение о необходимости удаления матки.
Поэтому превентивно, на этапе подготовки к наступлению менопаузы, взвесив все “за” и “против”, возможно проведение удаления матки.
И дальше женщина, у которой нет матки, будет иметь возможность получать гормональную терапию только эстрогенами. Такая терапия, по данным многочисленных исследований, является наиболее безопасным вариантом в отношении риска развития рака молочных желёз.
Надеюсь, информация была полезна для вас. В комментариях расскажите: была ли у вас необходимость в удалении матки/яичников? Как вы восприняли эту рекомендацию от врача?
--------------------------------------------------------------------------------------------
✔Бесплатный вебинар "Стоп Климакс. 5 главных вопросов о приливах, гормонах, онкологии, лишнем весе и сексе". Регистрация по ссылке: https://stopklimaks.online/main_vebinar?utm_source=ya.zen
✔Больше полезных постов в Телеграм-канале: https://t.me/stopklimaks
--------------------------------------------------------------------------------------------