Прежде, чем писать эту историю, я хотела сделать небольшое видео с пояснениями. Но руки до съёмки видео не доходят уже который месяц, поэтому попробую обойтись картинками.
Итак, обычный рабочий день в роддоме. Посреди дня звонок из района: "Везём вам беременную. 29 недель. Двойня. Антенатальная гибель одного из плодов."
Привозят. Алёна, 27 лет. Первая беременность, первые предстоящие роды. Забеременела естественным образом. В сроке 7 недель пошла первый раз на УЗИ, там обнаружили двойню, монохориальную моноамниотическую. То есть одна комната и один холодильник на двоих. Самый опасный тип - один плод может обкрадывать другого, забирая себе все самое лучшее и вкусное.
Монохориальная моноамниотическая двойня выглядит примерно вот так:
В 12 недель Алёна сделала скрининг - отклонений не выявлено, плоды абсолютно одинаковые по размеру.
В 20 недель второй скрининг: беременная узнала, что у неё будут девочки. Девочки равные по размерам, признаков фето-фетального синдрома (обкрадывания одного плода вторым) не выявлено. Плацента функционировала нормально, кровотоки тоже в пределах допустимых значений.
Врачи в районе сделали ещё пару УЗИ: в 23 и 26 недель. Девочки развивались без патологии.
Страшное случилось в 29 недель, буквально за несколько дней до третьего скрининга. Алёна утром не почувствовала шевелений одной девочки. Сразу обратилась в консультацию при роддоме. Там провели УЗИ и дали заключение: один плод погиб.
Экстренно Алёну транспортировали к нам. Сделали ещё раз УЗИ - так положено. Диагноз, к сожалению, подтвердился. Подняли пациентку в родблок. Минимальная подготовка, забор анализов и - в операционную.
Хирурги на месте. Детская реанимация готова, транспортный кувез включен. Спинальная анестезия. Разрез.
Живая девочка извлечена. 1080 грамм, 4 балла по Апгар. Отдали неонатологам. Начали смотреть, что со вторым плодом. И обнаружили переплетение пуповин. Я, если честно, первый раз такое видела.
Фото по некоторым соображениям выкладываю в телеграм-канал.
P.S.: вторая девочка по результатам патологоанатомического исследования абсолютно здорова. Меньше своей живой сестры всего на 10 грамм - 1070. Но судьба распорядилась весьма неожиданно...
P.p.s.: Алёна сейчас снова беременна. На сей раз плод один, мальчик, чему она неимоверно рада. Через полтора месяца уже рожать.