Кожа головы зудит, шелушения, корочки, краснота, раздражение.
Или на лице, за ушами красная кожа с шелушениями, зудом.
Знакомо?
Представляю вам виновника всего этого безумства - себорейный дерматит.
Обычно все называют это состояние перхоть, но мы тут рассматриваем научный подход.
Итак.
Себорейный дерматит - хроническое рецидивирующее заболевание кожи, проявляющееся воспалением и десквамацией (шелушением) кожи в областях скопления сальных желез.
Для себорейного дерматита характерно изменение качественного состава и количества кожного сала, нарушение эпидермального барьера и дефектный иммунный ответ на колонизацию кожи Malassezia spp.
Внимание! Вся информация дается не для самостоятельного лечения, а только с целью просвещения!
Если у вас есть жалобы, обязательно обратитесь к врачу!
Только врач сможет поставить правильный диагноз и время не будет упущено.
Итак. Как это выглядит?
На коже волосистой части головы легкая стадия проявляется незначительным зудом (обычно на 2й 3й день после мытья головы) и шелушением.
Все знают это состояние как «перхоть» и за частую не обращаются к врачу.
Если же состояние прогрессирует, то зуд становится постоянным, на коже головы появляются красные пятна, которые затем сливаются, образуя бляшки, и формируются корочки светлого цвета.
А что на лице?
Чаще всего поражается зона вокруг носа, брови, заушные складки.
Там появляются красные пятна с метким контуром, шелушения и/или корочки, зуд.
Аналогичная картина может быть на груди (чаще у мужчин).
И очень часто встречается в пубертатном периоде.
Главный вопрос почему?
Причины возникновения себорейного дерматита до конца не выяснены.
Ранее считалось, что липофильные дрожжеподобные грибы Malassezia spp. являются основным фактором развития себорейного дерматита.
Действительно, у пациентов с себорейным дерматитом количество дрожжеподобных грибов увеличено по сравнению со здоровыми людьми.
Но увеличенное количества Malassezia spp. не единственный фактор риска.
На сегодняшний день выявлены генетические особенности:
- секреции сальной железы
- эпидермального барьера
- иммунной системы хозяина
И именно эти особенности способствуют чрезмерной колонизации Malassezia spp. и появлению на коже воспалительных проявлений себорейного дерматита.
Какие факторы могут влиять на это?
- возраст
- мужской пол
- повышенная секреция кожного сала
- психоэмоциональное напряжение (стресс)
- эндокринные нарушения (увеличение уровня глюкозы в крови)
- гиперандрогения с сопутствующими симптомами
- неврологические заболевания (болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера и тд)
- лишняя масса тела с инсулинорезистентностью
- иммунодефицит
- гепатит С
- неправильный уход за кожей
- прием лекарственных препаратов (антагонисты дофамина, иммуносупрессоры, препараты лития, псорален)
Какой порядок действий?
Если вы заметили шелушения на голове, то первое - это стоит убедиться, что ваш шампунь вам подходит.
Проверить, хорошо ли вы смываете укладочные средства и не слишком ли высокая температура фена во время сушки.
Далее: обязательно носим головной убор в холодное время года и на солнце! Да, кожа головы защищена волосами, но от низких температур это не спасает.
При переохлаждении или воздействии УФ включаются те же механизмы, что и с кожей лица. А именно, нарушается гидролипидная мантия кожи и меняется микробиом.
На что еще обязательно смотрим?
На то, что вы едите. Состав кожного сала напрямую зависит от еды.
Микробиом кожи напрямую зависит от микробиома кишечника.
Какие правила здесь работают? Правила здорового питания.
Не увлекаемся сладким и мучным.
Акцент
- на фрукты и овощи (500+ гр в сутки)
- кисломолочные продукты (2-3 порции в день)
- продукты, богатые омега 3.
Не помогут любые пробиотики из баночек, если у вас не будет отлаженного питания.
Даже если вы внедрите этих 4 правила, то ваш организм скажет «спасибо».
Что касается стресса.
Когда мы нервничаем, в первую очередь повышается уровень адреналина.
Повышение уровня адреналина вызывает повышение секреции кожного сала, что поддерживает воспаление
Так же повышается уровень других гормонов стресса, что в итоге приводит к повышение андрогенов (мужских половых гормонов), что так же вызывает увеличение продукции кожного сала.
А когда кожного сала вырабатывается в избытке, включаются механизмы саморегуляции и состав его меняется.
Круг замыкается.
Повышенная масса тела всегда ассоциирована с высоким инсулиновым фактором роста (IGF), что приводит к увеличению секреции кожного сала и усилению воспаления.
Если состояние более тяжелое (уже есть пятна, корочки и тд) СРАЗУ идем к врачу.
Врач вероятнее всего назначит наружные средства с глюкокортикостероидами (ГКС - писала о них вот здесь ) коротким курсом.
По назначению врача это БЕЗОПАСНО и очень эффективно.
Плюс используются различные шампуни.
В шампунях может содержаться:
- Кетоконазол 2%
- Циклопирокс оламин 1,5%
- Пиритион цинка 1%, 2%
- Сульфид селена 2-2,5%
- Каменноугольный деготь
Главное правило! Голову моем по мере загрязнения! Не ждём какое-то количество дней. Чем жирнее кожа головы, тем чаще моем.
Сочетать такие шампуни надо с нейтральными шампунями (у любой аптечной марки такие есть).
С проявлениями на коже лица и туловища работа примерно одинаковая. Даже для умывания (мытья тела) в остром периоде часто назначаются шампуни.
Благодарю за то, что дочитали.
Подписывайтесь на мою страницу, чтобы не пропустить новые статьи!!
Так же рада вас видеть в моем телеграмм канале https://t.me/skinhacking2022