Термин «психосоматика» был придуман ещё в 1818 году немецким врачом Хайнротом. Это понятие до сих пор вызывает множество споров. Некоторые считают психосоматические заболевания надуманными, а жалобы на них — глупостью. Другие верят в то, что нарушение психического здоровья проецируется на тело.
Мы расскажем вам о психосоматических расстройствах, взяв за основу вебинар телесно-ориентированного психолога и преподавателя Московского института психологии — Людмилы Гиль.
Психосоматика в современном понимании
Психосоматические расстройства простыми словами — заболевания внутренних систем и органов, которые развились на фоне нарушения психоэмоционального состояния человека после стресса, острых переживаний или психологических травм.
Симптомы психосоматики:
- Симптомы заболевания возвращаются. Например, пациенту прописывают курс лечения, симптомы проходят, но в скором времени возвращаются снова.
- Присутствуют психологические травмы. Если пациент осознает, что его организм испытал сильный стресс, шок или эмоциональное потрясение, то помимо записи к терапевту ему следует записаться и к психотерапевту.
- Классическое медикаментозное лечение оказывается неэффективным
Основной инструмент диагностики психосоматики — беседа, в ходе которой специалисты обращают внимание на то, как пациент излагает свои жалобы. В этом случае симптомы, которые человек описывает, не будут соответствовать фактическому состоянию организма. Другими словами, в случае с психосоматикой, болит то, что в определённой ситуации у конкретного человека болеть не должно.
Психосоматика и заболевания: чикагская семёрка
Это группа психосоматических расстройств, которую в 30-х годах прошлого столетия описал Франц Александер, психоаналитик Чикагского университета.
В семёрку входят:
- астма,
- гипертония,
- тиреотоксикоз,
- ревматоидный артрит,
- нейродермит с псориазом,
- неспецифический язвенный колит,
- язва желудка и 12-перстной кишки.
Когда эмоции человека не находят выхода через каналы произвольной активности, они провоцируют развитие психосоматических расстройств и приводят к нарушению нормального функционирования разных органов у каждого отдельно взятого человека.
Какие обстоятельства могут приводить к психосоматическим заболеваниям
Среди причин развития патологии можно выделить:
- наследственность,
- родовые травмы,
- органические заболевания раннего возраста, которые повышают чувствительность конкретных органов,
- «слабые органы», которые первыми реагируют на негативные обстоятельства,
- телесно-травмирующий опыт в детском возрасте,
- личностные особенности,
- другие эмоциональные переживания.
Сложно представить, но тяжелые переживания из детства, например, сильный стресс при разводе родителей или психологическая травма на фоне буллинга в школе, могут стать причиной возникновения психосоматического заболевания в подростковом и зрелом возрасте.
Теория психосоматической специфичности Франца Александера
- психодинамическая конфигурация с соответствующими процессами психологической защиты, которая формируется с детства,
- провоцирующая эмоциогенная ситуация, которая предшествует болезни,
- соматическая подверженность или неполноценность органа. Эту уязвимость органа иногда именуют конституциональным фактором Х, определяющим выбор психосоматики.
Психосоматический подход — мультидисциплинарный метод. Психиатры взаимодействуют со специалистами других медицинских профилей для комплексного подхода к лечению психосоматических расстройств.
Задачи психосоматической медицины
Психотерапевт при работе с психосоматическими расстройствами находится в поиске ответов на вопросы:
- как диагностировать первопричину психосоматического расстройства на начальной стадии и понять, что запустило процесс патологии,
- почему сильное психоэмоциональное напряжение у одних людей запускает процесс вегето-висцеральных сдвигов, а у других не проявляется совсем,
- почему стресс на фоне примерно похожих причин вызывает заболевания разных органов и систем.
В чём заключается роль психологии
Основные задачи психолога при работе с психосоматическими нарушениями:
- исследовать первопричину,
- диагностировать патологию на ранней стадии развития,
- консультация пациента в процессе диагностики и лечения,
- коррекция состояния пациента,
- психотерапевтическая — применение методов врачебной психотерапии при лечении случаем соматических заболеваний и психосоматических патологий,
- профилактическая — формирование здоровых привычек, определение групп, склонных к психосоматике, работа с пациентами, который перенесли тяжелое заболевание, их социализация.
Психологическое интервью пациента с предполагаемым психосоматическим заболеванием содержит:
- анамнез жизни и болезни в целом, анализ психологического состояние и поиск путей эмоциональной разрядки,
- определение структуры, длительности и содержания внутриличностных конфликтов — важно узнать, что послужило спусковым крючком к зарождению патологии, когда и какие события пережил пациент,
- типы защитных механизмов — поднимается взаимосвязь определенных событий и эмоции, которые испытывал пациент,
- исследование ведущих эмоциональных паттернов — например, стенические или астенические эмоции,
- выявление патологических вегетативных паттернов.
Книги по теме
- Шишков В. В. «Практикум по психосоматике»
Автор рассказывает о том, какими психосоматическими расстройствами страдает большинство из нас, не подозревая об этом. Он описывает методы немедикаментозного лечения и призывает читателя жить в гармонии со своим внутренним миром. Книга будет интересна как психологам и психотерапевтам, так и тем, кто интересуется темой психосоматики.
- Елисеев Ю. Ю. «Психосоматические заболевания»
Автор собрал все важные сведения о соматических заболеваниях, предпосылках их возникновения, симптомах и современных методах диагностики и лечения психосоматических расстройств.
- Брязгунов И. П. «Психосоматика у детей»
Автор рассказывает, как психоэмоциональное состояние ребёнка приводит к соматическим заболеваниям. Он проводит параллель между внутренними конфликтами и каждым отдельно взятым органом.
- Могилёвский С. «Психосоматическая медицина»
Перевод труда ведущего психоаналитика своего времени Франца Александера, который в период 40-х и 50-х годов прошлого столетия развил и систематизировал идеи психосоматики.