При длительном тяжелом кашле, болях в груди и хрипах терапевт может направить на консультацию к врачу-пульмонологу. Этот специалист проводит диагностику, лечение и профилактику заболеваний нижних дыхательных путей (легкие, бронхи, трахея, плевра).
За помощью к пульмонологу обращаются пациенты с бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), пневмонией, а также чтобы исключить или подтвердить туберкулез или рак легкого.
Как строится работа пульмонолога?
При обращении к пульмонологу по поводу респираторного заболевания — инфекционного процесса, спровоцированного попаданием вирусов или бактерий в организм человека через дыхательные пути, — пациент в первую очередь нуждается в точном диагнозе. Для этого применяются разные методы диагностики: от осмотра и аускультации – выслушивания звуков, образующихся в процессе функционирования внутренних органов, с помощью фонендоскопа – до сложных инструментальных обследований и анализов. Это может быть:
- рентгенография и рентгеноскопия — методы лучевой диагностики, первый способ позволяет запечатлеть легкие в статике, в то время как рентгеноскопия дает динамическое изображение в режиме реального времени; [1]
- бронхоскопия — современное диагностическое исследование слизистых оболочек трахеи и бронхов, которое позволяет изучить состояние бронхов, их конфигурацию, рельеф слизистой оболочки и ее сосудистый рисунок и при необходимости произвести биопсию; [2]
- компьютерная томография — посрезовый снимок тканей органа, который делают, чтобы найти возможные новообразования;
- функциональная диагностика: пикфлоуметрия (оценка скорости выдоха), спирометрия (оценка объема и скорости дыхания) и другие.
После постановки диагноза пульмонолог составит план лечения и реабилитации, чтобы помочь пациенту вернуться к здоровому образу жизни.
Заболеваниями органов дыхания помимо пульмонологов занимаются пульмонологи-онкологи и пульмонологи-аллергологи. Отдельно выделяют взрослых и детских пульмонологов.
Когда следует обратиться к пульмонологу?
Простой кашель из-за аллергии или ОРВИ — не повод искать пульмонолога. Достаточно консультации терапевта, а затем аллерголога или отоларинголога.
Стоит обсудить с терапевтом необходимость дополнительной консультации пульмонолога, если вас беспокоят: [3]
- «свистящее» дыхание, хрипы, чувство заложенности и боли в груди;
- одышка и эпизоды удушья;
- кашель, особенно ночью или ранним утром, выделение мокроты, а также кровь вместе с мокротой;
- неспецифические симптомы: общая слабость, недомогание, повышенная потливость, головокружение, обмороки.
Как часто стоит посещать пульмонолога?
На прием к пульмонологу можно попасть по рекомендации участкового терапевта, если он обнаружит признаки заболеваний легких. Позаботиться о здоровье легких можно с помощью регулярного скрининга:
- Скрининг на туберкулез проводится детям с 12-месячного возраста до 17 лет включительно один раз в год. [4]
- Взрослым людям в качестве раннего выявления туберкулеза рекомендована флюорография раз в год.
При появлении устойчивых тревожных симптомов со стороны нижних дыхательных путей после консультации с терапевтом стоит обращаться к врачу-пульмонологу.
665391/Corp/Dig/06.23/0