17-ОН-прогестерон вырабатывается в надпочечниках. Это промежуточный гормон, из которого затем образуются другие гормоны. Если их образование нарушено, в крови накапливается большое количество 17-ОН-прогестерона, так как он не расходуется организмом по своему назначению. Ещё одной причиной его накопления является избыточная активность надпочечников.
В основном анализы на 17-ОН-прогестерон проводят для диагностики врожденного дефицита ферментов, отвечающих за метаболизм гормонов: 21-гидроксилазы и 11- бета-гидроксилазы. Анализ также делают при подозрении на опухоли надпочечников.
Повышение 17-оксипрогестерона говорит о том, что у женщины имеется гиперандрогения надпочечникового происхождения. Проще говоря, мужских гормонов у неё слишком много, и виноваты в этом надпочечники.
Как в период беременности, так и вне беременности это плохо, потому что появляются признаки маскулинизации: грубееет голос, рост волос на лице и т.д. Кроме того, возникает угроза течению беременности. А ещё слишком много андрогенов становится в организме плода, а затем и новорожденного ребёнка.
Проблема решается не полностью. Низкие дозы дексаметазона и препараты прогестагенов часто помогают сохранить беременность. Но всё же риск её прерывания остаётся повышенным.
Ребенку, который родится от матери с дефицитом 21-гидроксилазы, тоже может потребоваться гормональная терапия. В противном случае у малыша будет та же проблема, что у мамы: избыток андрогенов. Для мальчика это некритично, а для девочки плохо: она столкнется с такими же проблемами, что и её мама, включая бесплодие, выкидыши и нарушения менструального цикла, а также изменение внешности по мужскому типу.
Таким образом, повышенный 17-0Н-прогестерон во время беременности — это плохо, но это лечится. Три четверти женщин успешно вынашивают беременность и рожают ребёнка. Потребуется ли лечение ребёнку, зависит от тяжести ферментного дефицита. При небольшом терапия не нужна, а при существенном дефиците врачи назначают низкие дозы глюкокортикоидов для постоянного приёма.
Ставьте лайк и подписывайтесь на наш канал, чтобы больше получать полезной информации.
Читайте так же Повышен пролактин. Беременность возможна?
Задать вопрос врачу бесплатно можно здесь.