Я уже неоднократно поднимала тему про некачественную медицину по ОМС, начиная от того как готовят специалистов, заканчивая тем, что даже если врач хочет помочь, он элементарно не может выписать лишнее направление на анализы, он связан протоколами по рукам и ногам, его накажут, если он массово начнёт копаться в наших проблемах, да зачастую, у них на это нет ни времени, ни желания.
Вот эту статью рекомендую к прочтению особенно:
Но тут появились новые данные:
Из видео "все работы хороши", где блогер собирает данные о работе в разных местах, появились "любопытные" нюансы работы в поликлиннике..
- В поликлиниках желающих работать КРАЙНЕ МАЛО, особенно терапевтом, в основном работают пенсионеры, и молодые специалисты, которых "жизнь заставила", они по контракту обязаны отработать обучение, и опыт нужен чтобы устроится на какую-то более "хлебную" должность, людей тотально не хватает, берут всех подряд, вплоть до того что без аккредитации
2. Обучение на месте отсутствует, контроль слабый
3. Главное, чтобы не просаживал статистику, у них есть статистика по вакцинации, диспансеризации, и.т.д и наоборот - лишнего не выписывал, ни в плане обследований, ни в плане лечения - есть нормы, типо в месяц можно дать направлений на мрт, не более стольки-то штук, т.е если направлений 20, все у кого нет острого состояния, направления не получат, врач будет экономить, дабы в случае чего у него была пара свободных мест.
4. Тотальная перегруженость, по-идее, все не должно быть так ужасно, как есть на данный момент, должно быть по 15 минут на человека (для большинства пациентов этого бы хватило, кого-то отпустили бы чуть раньше, на кого-то затратили чуть больше времени и было бы нормально), на деле, из-за нехватки кадров, и для увеличения з.п хватают по 1,5 участка, + часто глючит электронная запись, и в итоге, на одно время приходит несколько человек (я лично с этим сталкивалась, с тех пор вообще перестала посещать терапевта по ОМС). В итоге, время приёма сокращается до 6 минут, врачу абсолютно некогда вникать что там у Вас, ему хочется побыстрее раскидать очередь и пойти домой, или на вызовы.
От себя добавлю:
Кроме тотальной нехватки врачей, и низкого качества их обучения, есть ещё одна проблема, актуальная в последние годы: это п.здец с записью к узким специалистам, допустим, я знаю, что мне надо к офтальмологу (или эндокринологу, или любому другому узкому специалисту) - сразу записаться к офтальмологу нельзя, сначала надо записаться к терапевту, а уже он выдаст направление.
Возникает вопрос: зачем создавать лишнюю нагрузку на терапевта?! А не помрёт ли человек, дожидаясь очереди сначала к терапевту, затем к узком специалисту?? Кто придумал этот идиотизм?
А ниже будет ответ на этот вопрос!
И ещё один момент... 21 век что происходит с записью?!
Кому-нибудь удавалось без проблем записаться через госуслуги? Это невозможно! То сайт глючит, то очередь задваивается, то запись вообще недоступна. На днях обнаружила кариес у ребёнка, хотела записать к стоматологу, позвонила.. предлагают записать через госуслуги строго после 12 ночи... Окей, сидела ждала 12, думаете у меня получилось? Нет мест, очередь на две недели и нет мест. А если бы зуб болел? Короче, пойдём платно, мои нервы не выдерживают этот п.здец.
Теперь о новых поправках: было плохо - станет ещё хуже.
Постановления № 736 от 11.05.2023 об оказании платных услуг для медицинских учреждений.
С 1 сентября 2023 года новые правила медпомощи по ОМС
Что остаётся бесплатным для тех, у кого есть полис ОМС
1. Скорая медицинская помощь. Звонок в 112 в экстренных случаях все также работает.
2. Поликлиническая помощь. Она же первично медико-санитарная. Говоря проще, вы можете сходить к терапевту, если начало что-то болеть.
3. Лечение в стационаре. Или специализированная медицинская помощь. В нее также входит высокотехнологическая помощь. Это уже про серьезные заболевания, требующие оперативного лечения.
4. Паллиативная помощь. Если есть какое-то сложное или неизлечимое заболевание, требующее поддерживающей терапии.
Нам это, конечно, преподносят, так, как-будто ничего не изменилось, но на деле, мы будем за вот такие, откровенно не качественные, услуги, направленные на максимальное выматывание нервов, причём сразу всем: и врачам и пациентам - платить!
Когда бесплатное становится платным
С пациента могут взять деньги за медицинские услуги, если он:
1. Решил пройти обследование самостоятельно. Например, когда пациент хочет попасть напрямую к офтальмологу, минуя кабинет терапевта. Говоря врачебным языком, когда человек идет к специалисту без назначения врача. В этом случае ему предложат платные услуги.
2. Собирается сделать дополнительные обследования или сдать анализы. Если пациент решил пройти какие-то обследования на свое усмотрение. Например, сделать КТ или МРТ в отсутствие на то медицинских показаний. Ему предложат оформить договор на такие услуги.
3. Решил лечиться с помощью лекарственных средств и медицинских изделий, не входящих в список ЖНВЛП.
4. Хочет оформить индивидуальный пост медицинского наблюдения, при отсутствующих на то показаний. Так называемая VIP медицина переходит из серой зоны в белую.
5. Желает лечиться анонимно. Чтобы никто не узнал о его пребывании в лечебном заведении.
Как тебе такое Илон, будь он неладен, Маск?!
Я думаю внимательные читатели уже поняли суть...
- Такие нервные как я, которых бесит задваивающаяся запись и ожидание терапевта по 2 недели, когда нужен другой специалист - просто заплатят деньги (и я предпочту, отдать их в частную клинику, не знаю как Вы, предварительно подробно изучу отзывы и выберу лучшего врача, а не ту недоучку, которую мне подсунут в поликлиннике, теперь за деньги).
- Теперь будет нельзя просто по своему желанию прийти и бесплатно обследоваться, если нет конкретных жалоб, и не по конкретному распространенному заболеванию, а-ля диспенцеризация лиц старше стольки-то лет по онкологии/сердечно-сосудистым заболеваниям. И.т.д.
Они и раньше, обследовали ограничено и не охотно, но можно было потопать ногами, позвонить в страховую, с многими вещами это работало, теперь просто скажут: Вы хотите обследование, без показаний, МРТ, значит Вам надо? Без проблем! Платите денежки.
А знаете куда уходит львиная часть расходов? На ЭКО! Т.е то что взрослые люди и дети, не получают должного мед обслуживания - фигня, давайте новых настрогаем, один цикл ЭКО, обходится государству в 120к, часто, одной и той же женщине, приходится сделать не одну подсадку, а 3-5-7 до положительного результата, или до того как она передумает.
Чесс слово, я не знаю как на это реагировать, ничего против ЭКО не имею, но считаю что большую часть из них можно было бы предотвратить, если бы объясняли женщинам нормально от и до, и про репродуктивный возраст, падение фертильности, и про риски - не с точки зрения морали какой-то, типо "баба должна быть вечно беременной, на кухне" - нет, чисто с точки зрения физиологии.
И да, я уверена, что ЭКО не должно быть важнее, чем жизни уже живущих людей, по тем же сердечно-сосудистым заболеваниям, у нас чудовищный процент смертности, для примера. И это касается ВСЕХ! А не отдельную группу лиц.
Вот такая у нас "замечательная" медицина, если раньше считалось, что медицина г.вно, но с.д.о.х.н.у.т.ь не дадут, теперь уже даже это под большим вопросом..
Комменты_нравлики_подписки помогают развитию канала, спасибо😍
