Являясь дипломированным патопсихологом, я сейчас могу вовремя заподозрить наличие того или иного отклонения у клиента. Это намного проще, чем кажется, тем более что моя задача - лишь обратить внимание на отклонение от нормы и отправить за медикаментозной помощью.
Симптомы биполярного аффективного расстройства вполне очевидные. Нужно выявить наличие и продолжительность депрессии, разобраться в подъёмах настроения. Например, когда ко мне приходит 26-летняя девушка и рассказывает:
- Мне всегда плохо. Всегда. А раньше так не было. Год назад я собиралась переезжать в другую страну с парнем, с которым познакомилась в интернете. Я уже даже вещи собрала, а потом мне так плохо стало, что я отказалась. И с тех пор мне плохо.
- А раньше было так плохо?
- Было, лет 5 назад. Тогда в институте после офигенных праздников меня так накрыло. Но это прошло. А теперь опять.
Странно, но люди, у которых действительно есть БАР, очень часто сомневаются в этом диагнозе. Это сложно: понять, что с тобой что-то не так, когда ТАК ты жил всегда. Какой диагноз? - это обычная жизнь, не смешите!
Понимаю, потому что когда я первый раз услышала вопрос психолога: "А не биполярочка ли это?" я тоже ответила что точно нет. Откуда у меня - умной женщины, жены и матери, ПСИХОЛОГА! - такая гадкая болезнь.
И сейчас, спустя годы, меня удивляет не моя реакция. Я часто вижу её у клиентов. Меня удивляет, почему раньше другие специалисты закрывали на это глаза?
Мой первый психолог
Я не ходила тогда на индивидуальную терапию. Я просто училась в институте и интересовалась психологией. Мне было лет 19.
Тётя предложила походить на групповую терапию её знакомой-психолога. И я с радостью согласилась, ведь это так интересно.
В какой-то момент фаза сменилась и я пожаловалась:
- Я буквально за неделю написала целую книгу, которую собираюсь публиковать, я не спала несколько ночей, писала и днём и ночью, не в состоянии отвлечься на другие дела, идеи шли ко мне сами, а теперь я совсем пустая, это такое странное ощущение - мне тревожно, мне очень грустно, я чувствую невероятную усталость.
Услышав сегодня подобное я бы тут же направила клиента к психиатру. Всё очевидно: творческий подъём, бессонные ночи, повышенная активность. После которой - спад.
Но психолог заверила меня:
- Это нормально! Так всегда после того как энергия затрачивается на творчество, организм потом должен восстановиться.
Моё состояние не было похоже на восстановление. Оно было похоже на тотальное разрушение. Но психолог сказал, что это НОРМАЛЬНО. И каждый раз я в ужасе думала: "Это нормально. Так будет всегда".
Мой первый психиатр
К психиатру я попала из-за серьёзного посттравматического расстройства.
Само собой разумеется, мне были назначены антидепрессанты. И тот период был просто невероятным. Мало того, что от ПТСР не осталось ни следа, ушли все тревоги и улучшилось настроение. Я чувствовала себя невероятно. Волны счастья накатывали неожиданно. Но не того смешанного счастья, которое бывает чаще истинной эйфории. Чистая безоблачная эйфория.
Я только села за руль. Это совсем не страшно, когда ты можешь всё. Когда у тебя наконец-то (кажется, впервые в жизни) нет тревоги.
Я мчалась со скоростью 160км/час и думала: "А смогу ли я ещё быстрее"?Я была уверена, что ничего не случится, даже если дойду до максимальной скорости.
Я водила дерзко, нагло, и, честно скажу, хреново. За что частенько водители соседних машин крутили пальцем у виска и называли овцой. Один раз я подрезала мотоциклиста, подъезжая к обочине. Он подъехал и начал меня отчитывать. Чувствуя себя невероятно смело, я жёстко послала его, пообещал набить ему табло если он сейчас же не уедет.
Удивительно, но он уехал, что совершенно точно убедило меня во всемогуществе.
Слушая эти рассказы, мой психиатр улыбался. Ведь это был результат, и очень классный - депрессии нет, нет тревоги.
25 лет опыта психиатра, неужели он не знал, что мания, вызванная антидепрессантами - это важнейший симптом биполярного аффективного расстройства? Каких ангелов-хранителей благодарить за то, что я не угробила ни себя, ни кого-то ещё?!
И почему, когда после отмены антидепрессанта моя депрессия вернулась в первоначальное состояние, это не натолкнуло его на мысль, что это не психогенная депрессия?
Вопросов больше чем ответов. И, тем больше я учусь психологии, тем больше этих вопросов возникает. Как так? Почему? За что? Сколько ещё людей с диагнозами страдают, совершают преступления, умирают лишь потому, что им вовремя не была оказана помощь?..