Среди психических заболеваний, которые проявляются депрессивными, маниакальными или смешанными симптомами, выделяют аффективные психозы. Данный недуг на сегодняшний день не изучен до конца, в некоторых случаях возникают трудности при постановке диагноза. Подробнее об этой патологии расскажут наши эксперты.
Общая характеристика
Для аффективных психозов свойственны частые резкие смены настроения от эйфорического подъема до глубокой депрессии. То есть болезнь проявляется фазами, длительность которых может составлять от пары недель до нескольких лет. После обострения наступает интермиссия, постепенно восстанавливаются психические функции.
Если болезнь не лечить, подобные периоды будут сохраняться на протяжении всей жизни, доставляя существенный дискомфорт индивиду.
Причины
Установлено, что аффективные психозы одинаково часто диагностируются у представителей обоих полов вне зависимости от их социального и материального положения. Частота возникновения возрастает в подростковом возрасте, а также к 25 и 45 годам. Провоцирующими факторами могут служить химические зависимости, такие как алкоголизм и наркомания.
Среди других причин специалисты называют:
- отягощенную наследственность: если кто-то из родителей страдал психозами, риск развития этого недуга у детей возрастает в несколько раз;
- изменение активности гормонов-нейромедиаторов (серотонина, дофамина, норадреналина).
Также ученые выдвинули мелатониновую теорию, суть которой заключается в том, что заболевание возникает из-за нарушения функционирования шишковидного тела, отвечающего за выработку мелатонина. Данный гормон принимает участие в создании циркадных ритмов и регулировке психической активности личности.
Симптоматика
В психиатрической практике выделяют следующие формы заболевания:
- маниакальные эпизоды;
- депрессивные проявления;
- биполярные нарушения;
- рекуррентное расстройство;
- дистимия;
- циклотимия.
К симптомам депрессии на фоне аффективного психоза относят:
- апатию, опустошенность;
- эмоциональную заторможенность или, наоборот, перевозбуждение;
- ажитативные реакции, когда больной сидит неподвижно в одной позе или лежит, поджав ноги;
- бедность речи, немногословность;
- бессонницу;
- отсутствие аппетита;
- снижение трудоспособности и интеллектуальной активности;
- сложности с концентрацией внимания;
- необъяснимое чувство вины;
- ослабление полового влечения;
- манию преследования.
Нередко дают о себе знать суицидальные наклонности, из-за которых больной пытается свести счеты с жизнью. Ему кажется, что он никому не нужен, что его существование в этом мире бесполезно и бессмысленно.
К психологическим симптомам могут добавляться соматические проявления, такие как:
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
- повышение артериального давления;
- боли в голове;
- сбои менструального цикла у женщин.
Интенсивность депрессивного аффективного психоза бывает легкой, средней или тяжелой. В последнем случае в симптомокомплекс входит галлюциноз, заторможенность, бредовые идеи.
Маниакально-аффективный психоз противоположен описанному выше депрессивному состоянию. У пациента наблюдается позитивный настрой, он быстро и много говорит, возможна двигательная гиперактивность.
Фазы оптимизма, общительности, хорошего настроения сменяются агрессивностью и конфликтными ситуациями. Внешне гипоманы не выглядят больными. У них не возникает проблем со сном, на работе они ответственно подходят к выполнению поручений, нередко проявляют инициативу. Регулярная активность не вызывает чувства усталости.
Однако гипомания прогрессирует и постепенно сменяется маниакальным аффективным психозом со следующими проявлениями:
- больной совершает необдуманные поступки;
- он слишком общителен, часто шутит и произносит каламбурные высказывания;
- бытовые проблемы не уменьшают чувство запредельного оптимизма.
Выделяют также смешанные формы расстройства, при которых сочетаются признаки вышеназванных психозов, когда на смену гипомании быстро приходит глубокая депрессия. Для пациентов характерны истеричность, раздражительность, повышенная тревожность, постоянное недовольство окружающими людьми.
Диагностика
При появлении тревожных признаков желательно не откладывать визит к психиатру. Специалист, поставив верный диагноз, сможет назначить правильное лечение, чтобы пациент вернулся к нормальной жизни без проблем и ограничений.
При диагностике врачи используют следующие методики:
- наблюдение;
- беседа;
- тестирование.
Дополнительно могут назначаться функциональные исследования, например, ЭЭГ, КТ, консультации эндокринолога и невролога. Важно, чтобы доктор дифференцировал расстройство с шизофренией, делирием и другими психическими заболеваниями.
Лечение аффективных психозов
Купировать патологическое состояние можно на дому или в стационаре в зависимости от самочувствия больного. При острой фазе нередко требуется госпитализация и круглосуточное наблюдение медицинского персонала.
Среди обязательных показаний для проведения терапии в клинике психиатры называют:
- попытку самоубийства или наличие суицидальных наклонностей;
- потерю базовых навыков самообслуживания;
- стремительное развитие негативных симптомов;
- совершение поступков, которые могут причинить вред окружающим.
При достижении стадии ремиссии возможен переход на амбулаторное лечение, когда пациент принимает лекарства дома, регулярно посещает доктора для отслеживания динамики терапии и ходит на психотерапевтические сеансы.
Чаще всего больным с диагностированным аффективным психозом назначают следующие группы лекарственных средств:
- нормотимики, курс приема которых является длительным; они помогают предотвратить развитие новой фазы обострения;
- нейролептики — нормализуют общее психическое самочувствие, устраняют бред, не нарушая при этом сознания;
- антидепрессанты для купирования признаков депрессии.
Принимать такие препараты самостоятельно без назначения доктора нельзя. Несмотря на то, что современные лекарства последнего поколения обычно хорошо переносятся и не провоцируют развитие нежелательных реакций, при несоблюдении указанных дозировок или увеличении кратности приема они могут стать причиной формирования лекарственной зависимости.
Прием медикаментов должен проходить строго под врачебным наблюдением. Если появляются какие-либо побочные эффекты, следует сообщить об этому лечащему врачу, чтобы он заменил препарат.
Важную роль в процессе выздоровления играет психотерапия. Специалист старается распознать причины развития психоза и проработать их, чтобы они в будущем не вызывали беспокойства у индивида. Также он помогает пациентам адаптироваться в социуме и обучает их справляться со стрессовыми ситуациями.
Эффективными признаны индивидуальные беседы, групповые сеансы, когнитивно-поведенческие и другие методики. Своевременное обращение за квалифицированной помощью и комплексный подход к лечению обязательно принесут желаемый эффект и позволят человеку вернуться к нормальной жизни.
Ставьте лайк и подписывайтесь на наш канал, если статья вам понравилась. Оставляйте свои комментарии и смотрите наши ролики на ютубе.
Есть противопоказания. Необходима консультация специалиста.