Возможности теста на холестерин нам известны. Но если у вас низкий уровень ЛПНП и нормальный общий холестерин, то С-реактивный белок может быть лучшим признаком надвигающейся болезни сердца.
Анализы на холестерин
На протяжении десятилетий измерение уровня холестерина служило предупреждением для многих. Повышенный уровень «плохого» холестерина ЛПНП был всего лишь предупреждением о том, что людям нужно изменить образ жизни. Надежное измерение уровня холестерина является простым и относительно недорогим.
Известно, что холестерин ЛПНП накапливается на стенках кровеносных сосудов, образуя бляшки, которые приводят к образованию тромбов и сердечных приступов.
И статистически это имеет смысл. Связь между снижением уровня ЛПНП и снижением риска развития сердечного приступа или других форм сердечных заболеваний хорошо задокументирована.
Но при всех своих достоинствах тест на холестерин имеет серьезные недостатки.
Исследования показали, что только около 50% людей, перенесших сердечный приступ, имеют повышенный уровень ЛПНП.
Если ЛПНП должен быть тревожным звонком, он не работает для половины тех, кому тревожный звонок принесет пользу. Многие люди из группы риска по заболеваниям сердца просто пропускаются, когда имеют нормальный холестерин.
Основным тестом воспаления в сосудах служит С-реактивный белок ( СРБ).
Воспаление вызывает сердечные приступы
Эксперты, которые очень подробно изучают кровеносные сосуды, бляшки и сердечные приступы, доказали воспалительное объяснение сердечных приступов. Они описали процесс, совершенно отличный от аналогии с забитой водопроводной трубой. Кровеносные сосуды представляют собой не твердые трубочки, а тонкие трубочки из многослойной живой ткани, некоторые из которых довольно хрупкие. Холестерин ЛПНП не просто прилипает к стенкам артерий — он их повреждает, вызывает воспалительную реакцию. Вливаются полчища цитокинов, макрофагов и других клеток. Они увеличивают и превращают отложения холестерина ЛПНП в скопления богатых жиром пенистых клеток, которые покрываются волокнистыми коллагеновыми капсулами. Другие воспалительные молекулы могут настолько ослабить фиброзную покрышку, что она в конце концов лопнет. Содержимое бляшки выплескивается наружу и активирует факторы свертывания крови. Образуется массивный тромб. Результат: закупорка артерии и сердечный приступ.
Почему именно С-Реактивный белок?
Тест, который помогает врачам оценить воспалительную активность внутри кровеносных сосудов это С-реактивный белок, который не является чем-то новым для медицинской науки. Белок был открыт более 70 лет назад.
Исследователи быстро обнаружили, что это было частью иммунного или воспалительного ответа, поскольку его уровень повышался в ответ на инфекцию стрептококка А. Поэтому тест на СРБ использовался для наблюдения за пациентами с волчанкой, ревматоидным артритом и другими нарушениями иммунной системы.
Тем временем, однако, СРБ в крови является тестом на раннее выявление сердечных заболеваний, и получит признание во всем мире.
Это хороший предиктор сердечно-сосудистых заболеваний.
Фрамингемские исследования доказали, что существует тесная связь между высоким уровнем С-реактивного белка и вероятностью сердечного приступа. СРБ превосходит уровень холестерина ЛПНП как предиктор сердечного риска.
В настоящее время тесты достаточно чувствительны и недорогие.
Таким образом, тест на СРБ может быть очень полезен людям с нормальным уровнем холестерина, которые все еще могут подвергаться риску сердечно-сосудистых заболеваний.
Ни один тест, каким бы хорошим он ни был, не влияет на чье-либо здоровье. Важно то, что мы делаем в ответ. Статины сделали профилактику сердечных заболеваний лекарственным средством, но старые истины о физических упражнениях, правильном питании и отказе от курения все еще остаются в силе. Если тест CRP заставит больше людей следовать этому совету, возможно, оно того стоит.
Смотрите видео-презентацию Новые факторы риска ССЗ
Подготовила врач кардиолог Анжелика Александрова
Подпишитесь на мой канал Надежда для сердца и будьте здоровы!