Есть ряд нарушений ритма - фибрилляция предсердий (ФП), трепетание предсердий (ТП), желудочковая тахикардия (ЖТ), наджелудочковые тахикардии (НЖТ)- выявление которых меняет тактику ведения пациента.
Почему? Они потенциально опасны для жизни – на прямую (как ЖТ), или опосредованную – через развития осложнений – таких как ИНСУЛЬТ.
Наиболее частое нарушение ритма – ФП. Особенностью ФП является замедленный кровоток в сердце, что создает все условия для образование сгустков крови - тромбов. Беда в том, что часто этот тромб может перемещаться с кровью по сосудам, и чаще всего попадает в головной мозг – развитие ИНСУЛЬТ. Не редки случае –когда первым проявлением ФП является ИНСУЛЬТ.
Но есть и хорошая новость – есть препараты которые препятствуют образованию тромбов, это снижает риск инсультов в несколько раз. Для их назначения необходимо зафиксировать на ЭКГ эпизод ФП. Почему? Просто так назначить эти лекарства нельзя – есть риск кровотечений. Одно дело когда есть ФП и риск тромбозов – и назначение препаратов оправдано, а когда нет?.
Когда нарушения ритма только появляются – эпизоды редкие (пару раз в неделю) и короткие. Человек их практически не ощущает, но риск ИНСУЛЬТА повышается, даже при длительности пароксизма от 30сек!
Со временем частота эпизодов и длительность ФП удлиняются и появляются жалобы (одышка, учащенное сердцебиение, утомляемость, плохой сон), человек обращается к врачу. Но при этом риск развития ИНСУЛЬТА уже очень высокий.
ВЫХОД есть - ранняя диагностика нарушений ритма сердца, особенно ФП.
Если Вы мужчина (частота выявление ФП выше, чем у женщин), старше 40 лет и у Вас есть хотя бы 1 из ниже перечисленных состояний – настоятельно РЕКОМЕНДУЕМ ПРОЙТИ ОБСЛЕДОВАНИЕ, для исключения эпизодов ФП.
· Возраст старше 65 лет
· Артериальная гипертензия (АГ)
· Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
· Сахарный диабет
· Избыточная масса тела
· Приобретенные или врожденные пороки сердца
· Клинически выраженная сердечная недостаточность
· Нарушение функции щитовидной железы
· Синдром обструктивного апноэ во время сна (храп и остановка дыхание во сне), особенно в сочетании с АГ, СД
· ХОБЛ
Прибор для диагностики малосимптомных нарушений ритма должен отвечать нескольким требованиям – он должен быть миниатюрным, удобным, беспроводным и с возможностью делать длительную и качественную запись.
В нашей клинике они есть!
CardioQVARK – регистрация ЭКГ на смартфон или кардиокарту с обратной связью от врача. В любое время, в любом месте.
Запись ЭКГ при возникновение симптомов
Запись - высокого качества
· Выявление коротких эпизодов нарушений ритм
· Легкий доступ ко всем ЭКГ пациента
Прибор для длительного мониторирование ЭКГ Holterlive или ”бабочка”:
· Легкий, миниатюрный
· Беспроводной
· Непрерывной записью до 28 суток
· 3 отведения
Комплексное обследование сердца при нарушениях ритма включает в себя
· ЭХОКГ (эхокардиография)
· Длительное мониторирование ЭКГ
· Общий анализ крови + (креатинин, калий, натрий, глюкоза, ТТГ + Т4 свободный, липидный профиль)
· Консультация специалиста (заполнение анкеты - оценка факторов риска, осмотр, рекомендации)
· ЭКГ – БОНУС, при прохождение всего комплекса
При необходимости, можно расширить обследование в любых направлениях.