Комплексное обследование сердца при нарушениях ритма

7 июля 20237 июл 2023

288

2 мин

Есть ряд нарушений ритма - фибрилляция предсердий (ФП), трепетание предсердий (ТП), желудочковая тахикардия (ЖТ), наджелудочковые тахикардии (НЖТ)- выявление которых меняет тактику ведения пациента. Почему? Они потенциально опасны для жизни – на прямую (как ЖТ), или опосредованную – через развития осложнений – таких как ИНСУЛЬТ. Наиболее частое нарушение ритма – ФП. Особенностью ФП является замедленный кровоток в сердце, что создает все условия для образование сгустков крови - тромбов. Беда в том, что часто этот тромб может перемещаться с кровью по сосудам, и чаще всего попадает в головной мозг – развитие ИНСУЛЬТ. Не редки случае –когда первым проявлением ФП является ИНСУЛЬТ. Но есть и хорошая новость – есть препараты которые препятствуют образованию тромбов, это снижает риск инсультов в несколько раз. Для их назначения необходимо зафиксировать на ЭКГ эпизод ФП. Почему? Просто так назначить эти лекарства нельзя – есть риск кровотечений. Одно дело когда есть ФП и риск тромбозов –

Почему? Они потенциально опасны для жизни – на прямую (как ЖТ), или опосредованную – через развития осложнений – таких как ИНСУЛЬТ.

Наиболее частое нарушение ритма – ФП. Особенностью ФП является замедленный кровоток в сердце, что создает все условия для образование сгустков крови - тромбов. Беда в том, что часто этот тромб может перемещаться с кровью по сосудам, и чаще всего попадает в головной мозг – развитие ИНСУЛЬТ. Не редки случае –когда первым проявлением ФП является ИНСУЛЬТ.

Но есть и хорошая новость – есть препараты которые препятствуют образованию тромбов, это снижает риск инсультов в несколько раз. Для их назначения необходимо зафиксировать на ЭКГ эпизод ФП. Почему? Просто так назначить эти лекарства нельзя – есть риск кровотечений. Одно дело когда есть ФП и риск тромбозов – и назначение препаратов оправдано, а когда нет?.

Когда нарушения ритма только появляются – эпизоды редкие (пару раз в неделю) и короткие. Человек их практически не ощущает, но риск ИНСУЛЬТА повышается, даже при длительности пароксизма от 30сек!

Со временем частота эпизодов и длительность ФП удлиняются и появляются жалобы (одышка, учащенное сердцебиение, утомляемость, плохой сон), человек обращается к врачу. Но при этом риск развития ИНСУЛЬТА уже очень высокий.

ВЫХОД есть - ранняя диагностика нарушений ритма сердца, особенно ФП.

Если Вы мужчина (частота выявление ФП выше, чем у женщин), старше 40 лет и у Вас есть хотя бы 1 из ниже перечисленных состояний – настоятельно РЕКОМЕНДУЕМ ПРОЙТИ ОБСЛЕДОВАНИЕ, для исключения эпизодов ФП.

· Возраст старше 65 лет

· Артериальная гипертензия (АГ)

· Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

· Сахарный диабет

· Избыточная масса тела

· Приобретенные или врожденные пороки сердца

· Клинически выраженная сердечная недостаточность

· Нарушение функции щитовидной железы

· Синдром обструктивного апноэ во время сна (храп и остановка дыхание во сне), особенно в сочетании с АГ, СД

· ХОБЛ

Прибор для диагностики малосимптомных нарушений ритма должен отвечать нескольким требованиям – он должен быть миниатюрным, удобным, беспроводным и с возможностью делать длительную и качественную запись.

В нашей клинике они есть!

CardioQVARK – регистрация ЭКГ на смартфон или кардиокарту с обратной связью от врача. В любое время, в любом месте.