Киста яичника – очень распространенное, в большинстве случаев доброкачественное явление, которое довольно часто легким движением руки превращается в заболевание со всеми присущими ему последствиями.
Определение
Стоит сразу оговориться, что термин "киста" – это собирательное название для образований, имеющих разное происхождение, но объединенных одним признаком – полость в пределах яичника, преимущественно заполненная жидким содержимым.
Основные виды кист
По составу на клеточном уровне можно выделить десятки подвидов кист, но в реальной практике чаще всего встречаются следующие:
- Эндометриоидная
- Функциональная (физиологическая)
- Дермоидная
- Параовариальная
- Цистаденома
- Злокачественная (рак яичника)
Симптомы
Киста может не вызывать никаких симптомов, поэтому нередко она представляет собой случайную находку при гинекологическом осмотре или УЗИ.
Возможные симптомы кисты включают чувство давления, вздутия или боль внизу живота на стороне кисты. Эта боль может быть острой или тупой и может то появляться, то исчезать.
Диагностика
Окончательный диагноз возможен только в результате хирургического удаления кисты, однако во многих случаях конкретный подвид кисты может быть убедительно предположен с помощью УЗИ ± МРТ по наличию у нее характерных признаков:
Лечение
Существует только 2 способа ведения пациенток с кистами яичника:
- Хирургическое лечение (кистэктомия)
- Наблюдение (регулярное повторное УЗИ)
Хирургическое лечение позволяет поставить окончательный диагноз (т.е. достоверно исключить рак) и устранить симптомы, если таковые имелись.
Однако женщинам, планирующим беременность, необходимо помнить, что кистэктомия – вынужденная травма яичника, которая помимо стандартных хирургических рисков способна снизить количество будущих яйцеклеток и/или привести к ранней менопаузе.
Большинство простых доброкачественных кист самопроизвольно регрессируют без вмешательств извне, поэтому во многих случаях оптимально проводить наблюдение в виде регулярного повторного УЗИ до исчезновения кисты. Если киста сохраняется длительное время, увеличивается либо приобретает новые черты или симптомы, обычно показано хирургическое лечение.
Медикаментозных методов лечения уже сформировавшейся кисты не существует! Подавление овуляции с помощью КОКов является профилактической мерой, снижающей вероятность появления новых кист.
Выводы
Дать универсальную рекомендацию о лечении кисты яичника невозможно – в каждом случае необходимо взвешивать возможную пользу и риски, связанные с операцией или наблюдением. Обсудите опасения и планы со своим лечащим врачом, чтобы подобрать оптимальную для Вас тактику.
