Сколько в норме болеет простудой ребёнок до 7 лет? Хорошо это для иммунитета или плохо, всегда ли нужны таблетки? Как организовать домашнее пространство так, чтобы ребёнок болел меньше и легче, - обо всём этом поговорим с врачом-педиатром из Оренбургской области Александром Кондратюком.
- Александр Сергеевич, сколько раз болеть за год считается нормальным?
- В возрасте до 1 года – не более четырёх раз. От года до 3 лет – не более шести раз. От 3 до 6 лет – не более шести раз. С 7 лет и старше – не более четырёх раз. При условии, что после простуды не возникает осложнений, не назначается курс антибиотиков и заболевание не переходит в хроническую форму. Если ребёнок болеет чаще, то в карточке мы помечаем: часто болеющий ребёнок (ЧБР).
Это не диагноз, а только временное состояние. Большинство детей к школе уходят от ЧБР.
- Вообще, болеть вирусными инфекциями - это хорошо для детского иммунитета или плохо?
- И да, и нет. Положительная сторона в том, что знакомство иммунной системы с вирусами вырабатывает антитела и делает организм готовым к следующей встрече с ними. Если болезнь протекает легко, с невысокой температурой, без осложнений, относиться к этому нужно спокойно.
Отрицательная сторона заключается в том, что болеющий ребёнок становится капризным. Ему нравится повышенное внимание родителей. Всё позволяется, каждое желание исполняется.
- Как лечить, если ребёнок только-только заболевает?
- Если ребёнок просто чихнул, то противовирусные препараты и, тем более, антибиотики, не нужны. Также я не рекомендую промывать нос солевым раствором и закапывать капли, если сопли прозрачные и нет раздражения кожи от постоянного вытирания салфетками.
Влажная среда – своеобразный забор для вируса-пришельца. Так работает местный иммунитет. Он способен подавить инфекцию и не пропустить внутрь, а может не устоять и дать развиться болезни.
На этом этапе наша задача как и заключается в том, чтобы поддержать влажную среду, не дать соплям засохнуть. Это важно ещё и для того, чтобы не забивался нос. Влажные сопли ребёнок может высморкать и дышать.
Если сопли жидкие и ребёнок может их высморкать, то нос не промываем. Хуже, если сопли густые и ребёнок дышит через рот. Из-за этого высыхает слизистая ротовой полости и дальше – слизистая бронхов. Вот здесь применяем солевой раствор. Он обладает бактерицидным действием и увлажняет слизистую.
Солевой раствор можно приготовить самим. Для этого подойдёт обычная поваренная соль.
Обязательно увлажняем воздух в комнате ребёнка с помощью ультразвукового прибора. Есть недорогие модели. Каждая семья, на мой взгляд, в состоянии приобрести. Если есть комнатный гигрометр, посмотрите: в комнате ребёнка уровень влажности должен быть в пределах 50-70 %.
Следующее – слегка прохладная температура воздуха в квартире, в пределах 20-22 градусов. Нужно для того, чтобы от перегревания не пересыхала слизистая. Отрегулировать это сложнее, особенно во время отопительного сезона. Поэтому тем родителям, кто думает на перспективу, лучше до начала холодов установить кран на радиатор.
В норме сопли в течение двух-трёх дней должны пойти на уменьшение.
Питание . Уменьшить белковые продукты: мясо, яйцо, сыр, рыбу, - то, что долго и тяжело переваривается, закисляет организм и вырабатывает токсины. Лучше готовить для ребёнка овощные блюда, ягодные морсы, компот.
Исключить сладкие газированные напитки, чипсы, колбасы, сосиски и фаст-фуд. Мясо, которое используется в массовом производстве для колбасных изделий, содержит антибиотики, а они, в свою очередь, гасят иммунитет. Вообще, пищевой мусор оказывает колоссальное разрушительное действие на микрофлору кишечника ребёнка.
Дальше - уборка в комнате – каждый день, хотя бы в небольшом формате, но влажная. Пылесос лучше использовать с водяным фильтром.
- В какой момент нужно применять противовирусные препараты?
- Когда температура выше 37 градусов, отёчный зев и кашель. Сочетаем иммуномодуляторы, которые одновременно являются противовирусными и отдельные противовирусные препараты. Они бывают в виде капель, свечей, таблеток. Действующее вещество интерферон не даёт побочных эффектов, только если есть индивидуальная непереносимость.
В острый период, если температура выше 38 градусов и держится более 3 дней, назначаю отдельные противовирусные препараты. Берём анализы и определяем дальнейшую тактику. С профилактической целью противовирусные препараты применяем только, если в семье кто-то болеет.
Температура до трёх дней - это нормально. Мамам нужно это понимать и не паниковать.
- Что делать уже сейчас, чтобы не получить статус часто болеющего ребёнка?
- Начинать следует ещё до рождения малыша. Поскольку молодым матерям не хватает медицинской грамотности и полезных привычек, то, выручили бы специальные домовые кухни для беременных, где бы выдавали свежеприготовленную полноценную еду.
Не только творог и кефир, но и мясные, рыбные котлеты с овощным гарниром, рисом или кашей. Суп на курином бульоне, компот из сухофруктов. Дело даже не в том, что кто-то может себе это позволить, а кто-то нет, а в элементарных представлениях, что такое рациональное питание.
Думаю, никого не удивлю, если скажу, что бургер, шаурму и пиццу многие считают полезными. Поэтому сами ничего не готовят. А, межу тем, самое полезное питание, это как в детском саду. Помните, кто ходил? – ничего жареного, только отварное, на пару и в духовке. Прибавьте к этому сезонные местные овощи и ягоды, и будет идеальное меню.
Конечно, про домовые кухни это в порядке рассуждения. Но если бы задумку превратить в реальность, то мы бы имели совсем другую картину со здоровьем и иммунитетом детей.
От того, что съест будущая мать, зависит развитие внутренних органов и систем ребёнка и опосредованно влияет на иммунитет.
На второе место после питания я бы поставил режим дня: вовремя укладывать спать и поднимать, ограничить время, проведённое с гаджетами.
Тут тоже надо начинать с матерей. Нередко можно увидеть женщину, качающую ребёнка на ногах (!) , потому что руки у неё заняты телефоном.
Третье - закаливание. Начинать лучше летом на свежем воздухе. У нас в селе все дети загорелые, бегают во дворе возле дома босиком. Солнца не боимся, в своём климате адаптированы к нему. С часто болеющими малышами не рекомендую ездить в другую географическую полосу. Лучше – загородный санаторий в своём регионе.
Дневной сон – полезен. Укладывать после обеда можно до 7-8 лет. Во время сна организм восстанавливает свои силы и укрепляет иммунитет.
Спокойная атмосфера дома ещё одно дополнение в общую иммунную копилку. Ежедневные прогулки – обязательно.
В заключение скажу, что даже если вы что-то упустили до рождения ребёнка, не страшно. Постарайтесь это восполнить сейчас. Даже с ограниченным бюджетом, не важно где: в селе, или в городе вы в состоянии уйти от статуса часто болеющего ребёнка. Всё в ваших руках.
Благодарим Александра Сергеевича за полезный разговор. Не забудьте поставить нам лайк и подписаться на канал. Как вы справляетесь с частыми простудами? Расскажите в комментариях.
Беседовала журналист Инна Ломанцова
Публикация носит ознакомительный характер и не заменяет визита к врачу. Консультация со специалистом обязательна. Имеются противопоказания.
