Это, пожалуй, одни из самых распространённых симптомов, с которыми сталкиваются пациенты при прохождении химиотерапии.
Наиболее частая причина повышения температуры и появления симптомов ОРЗ у пациентов во время химиотерапии - это снижение уровня нейтрофилов.
Нейтрофилы - это клетки крови, которые являются важнейшей частью иммунной системы. Основная задача нейтрофилов - борьба с возбудителями инфекции, то есть уничтожение патогенных микроорганизмов, проникающих в организм человека.
При сниженном уровне нейтрофилов создаётся благоприятная среда для размножения болезнетворных микроорганизмов, попавших извне, либо уже обитающих в очагах хронической инфекции (тонзиллит, гайморит и т.д.). Размножение патогенных микроорганизмов приводит к развитию инфекции и системной реакции в виде температуры и симптомов простуды.
Одним из наиболее распространённых побочных эффектов химиотерапии является снижение уровня нейтрофилов. Причём реализуется этот побочный эффект не сразу, а через несколько дней (чаще на 4-6 день) после химиотерапии, когда пациент находится дома.
При появлении симптомов простуды и повышении температуры пациент думает, что просто заболел, "подцепил" вирусную инфекцию и что просто нужно переболеть.
Если после проведения очередного курса химиотерапии появились симптомы ОРВИ и повысилась температура тела, необходимо сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и проверить уровень нейтрофилов. При снижении нейтрофилов обязательно обратитесь к своему онкологу. В зависимости от степени снижения нейтрофилов, онколог назначит вам препараты, предотвращающие осложнения нейтропении и нормализующие уровень нейтрофилов. Как правило, это антибиотики и специальные уколы, стимулирующие костный мозг к ускоренной выработке нейтрофилов. Порой достаточно всего одного укола, реже нужно 2 или 3 подобных укола. Часто неприятные симптомы проходят в первый же день после укола. Снижение уровня нейтрофилов менее 0,5 при повышении температуры тела выше 38 град. С является неотложным состоянием и требует госпитализации пациента в стационар.
Чтобы не пропустить нейтропению и вовремя принять меры по её коррекции, всем пациентам после каждого курса химиотерапии необходимо еженедельно контролировать показатели общего анализа крови.
При некоторых схемах химиотерапии нейтропения развивается неизбежно у всех пациентов. Назначая подобные схемы противоопухолевой терапии, химиотерапевт обязательно рекомендует профилактические уколы для коррекции нейтропении. Также профилактика нейтропении проводится тем пациентам, у которых при текущей схеме химиотерапии в прошлом уже была выявлена нейтропения, требующая коррекции. Профилактика нейтропении облегчает переносимость лечения, повышает качество жизни пациентов, а также помогает соблюдать правильные интервалы между курсами химиотерапии.
В то же время, длительное и глубокое снижение уровня нейтрофилов чревато развитием инфекционных осложнений, а также увеличением промежутков между курсами химиотерапии, что нарушает график лечения и оказывает негативное влияние на результат.
Также Вам может быть интересно: