Долгое время расстройства аутистического спектра считались исключительно «мужским» заболеванием. И это отчасти верно, ведь у девочек такой диагноз подтверждается гораздо реже — в 1 случае против 4–5 у мальчиков. Но это не означает, что такой проблемы, как женский аутизм, не существует. По статистике, эта патология диагностируется у представительниц прекрасного пола позже, нежели у мужчин. А что еще нужно знать о различии полов среди аутистов? Рассказывают наши эксперты.
Общая информация о патологии
Аутизм — многогранное заболевание, которое не является классическим недугом. Это особенность психического развития, диагностировать которую можно как у детей, так и у взрослых. И если у малышей речь пойдет о синдроме Каннера или других формах расстройства, обладающих яркой симптоматикой, то у взрослых больных признаки РАС могут проявляться не так выраженно.
Под термином «РАС» сегодня понимают комплексные расстройства психического развития. Их ключевыми особенностями являются нарушения социального взаимодействия и коммуникации, а также стереотипное поведение. При этом умственная отсталость такому состоянию не обязательно свойственна, но может сочетаться с этой патологией. По последним данным, у аутистичных людей менее чем в 50% случаев встречаются нарушения интеллекта.
Аутизм у взрослых женщин проявляется в основном сложностями в социальном взаимодействии. По мнению врачей, большая часть пациенток, достигших совершеннолетия, могут адаптироваться к жизни в обществе и справиться с ведущей симптоматикой заболевания. Однако для них характерна высокая сенсорная, эмоциональная чувствительность, трудности в общении с окружающими людьми, построении отношений и в быту.
Ученые до сих пор спорят о причинах развития РАС. Многие связывают это явление с отличительными особенностями структуры участков головного мозга — тех, которые отвечают за социальные связи. Эти изменения врожденные, обусловленные генетикой или другими факторами, и сохраняются у человека на всю жизнь.
Ученые не раз подчеркивали, что аутизм у девочек диагностируется в более старшем возрасте, нежели у мальчиков. Недавнее исследование, проведенное австралийским Университетом Флиндерса, показало, что это явление может быть связано с отличиями в характере и выраженности симптомов у представительниц слабого пола. К тому же современные диагностические инструменты в основном учитывают признаки РАС лишь у мальчиков.
Симптомы нарушения у женщин
Многолетние наблюдения показали, что аутистичные девочки способны создавать дружеские отношения и по этому критерию нередко приближены в нормотипичным детям. В отличие от сверстников мужского пола, они больше копируют поведение взрослых и реже изолируются от реальности, поэтому их особенности не так остро бросаются в глаза. Аутизм у женщин зачастую путают с другими видами расстройств — селективный мутизм, депрессия, шизофрения и т. д.
Для расстройства аутистического спектра характерна четкая триада симптомов. Это не только невозможность формирования социальных связей и общения или выраженные затруднения в их поддержании, но и навязчивые повторяющиеся движения или стереотипии — накручивание волос на палец, притопывание ногой и др. Они сопровождаются ограниченностью сферы интересов человека.
Остальные же признаки заболевания не являются ведущими, однако они способны дополнять клиническую картину, облегчать установление диагноза. К этим явлениям относятся:
- неадекватная реакция на резкие шумы и иные сильные раздражители — плач, крик, закрывание ушей и т. д.;
- избирательность в еде;
- частые перепады настроения и склонность к истерикам;
- эмоциональная обедненность, недостаток эмпатии;
- перфекционизм;
- своеобразное чувство юмора или его отсутствие;
- высокий уровень тревожности;
- возможные нервные срывы, агрессия при эмоциональных перегрузках и аутоагрессия — направленная на себя, выражающаяся в самоповреждении;
- четкое следование ритуалам и консерватизм во всем;
- проблемы в выражении чувств.
Как у другие аутисты, женщины склонны к уходу в себя. Им мало интересна окружающая действительность, поэтому они нередко «растворяются» в книгах и фильмах, музыке, компьютерных играх. Больные могут терять ощущение собственной личности, максимально копируя действия и даже облик других людей.
При близком общении пациентки с особенностями психического развития могут создавать ощущение крайне впечатлительных и стеснительных личностей. Они нередко кажутся недружелюбными и даже грубыми, скрытными, замкнутыми. А длительное и интенсивное общение истощает их и утомляет. Осложнять эти явления способно взаимодействие с другим полом, поэтому женщины зачастую одиноки, либо испытывают неудачи в поиске партнера.
Диагностика и лечение
В диагностических мероприятиях большое значение имеет то, в каком возрасте пациентка обратилась к специалисту. У взрослых женщин чаще всего диагностируется синдром Аспергера или атипичная форма— при ней наблюдается не триада признаков, а лишь один или два ведущих показателя болезни. Чтобы разобраться в проблеме, психиатру необходимо будет провести опрос, собрать и проанализировать анамнез, назначить ряд клинических обследований и выполнить специальные тесты.
Во взрослом возрасте аутистические проявления нередко путают с особенностями характера, тревожностью, депрессивными и стрессовыми состояниями и даже плохим настроением. Поэтому крайне важно своевременно и точно установить диагноз, чтобы оказать помощь человеку. Страдая от аутизма, он может считать себя неудачником, изолированным от социума, а при тяжелом течении болезни — избегать коммуникации вовсе и не испытывать в ней потребности.
«Выдавать» аутиста способны разнообразные симптомы. Заподозрить неладное можно даже по лицу и поведению. У взрослых это скудная мимика и ограниченный словарный запас, склонность к эхолалиям — повторение одной и той же фразы или слова, неэмоциональная речь. Такие больные не смотрят в глаза, плохо ориентируются во времени и пространстве, крайне болезненно реагируют на любые изменения в их жизненном укладе.
Женщин с РАС невозможно вылечить, однако этот недуг вовсе не является приговором. Все зависит от степени его тяжести и особенностей проявления. Исследования подтвердили, что около 33% пациентов с подобными диагнозами способны самостоятельно жить или нуждаются в помощи непостоянно. Это означает, что можно научить их навыкам самообслуживания, помочь адаптироваться к действительности.
Лечение женщин с аутизмом строится на использовании когнитивно-поведенческой терапии. Она корректирует поведение, прививает определенные умения, позволяет разобраться в себе и не только. Лечение предполагает реабилитацию и социальную адаптацию, иногда его дополняют медикаментозным курсом. Для стабилизации состояния чаще всего используются антидепрессанты, нейролептики, противосудорожные, психотропные и другие препараты.
Было интересно прочитать? Не забудьте нажать на лайк и оформить подписку на канал, чтобы не пропустить новые публикации в ленте!
Есть противопоказания. Необходима консультация специалиста.