Витилиго или «болезнь пятен», или лейкодерма — это заболевание, при котором в коже происходит разрушение меланина. Участки кожи обесцвечиваются и, если не обратиться за помощью к врачу, белые пятна разрастаются, делая кожу пестрой.
Излечить витилиго полностью на сегодняшний день невозможно, однако болезнь можно держать под контролем. Витилиго может появиться на коже любого цвета (на темной будет лучше заметно), это не опасно для здоровья, не заразно и довольно распространено — по статистике, с пятнами ежегодно сталкиваются два человека из ста.
Почему появляется витилиго?
Витилиго может проявиться в любом возрасте. Чаще всего его диагностируют в возрасте с 10 до 30 лет — в 70% случаев, у детей до 10 лет заболевание встречается в 25% случаев. Точного и однозначного ответа на вопрос, почему появляются белые пятна, на сегодняшний день нет. Считается, что виновата наследственность (примерно в 20% случаев у близких родственников пациента тоже имеется эта патология), усиленная аутоиммунной реакцией. Ученым удалось выявить гены, которые могут быть связаны с развитием витилиго. Это RERE, PTPN22, HLA-A, HLA-DRB1, IL2RA и TYR.
Также существенную роль играет гормональный фон. Чаще всего белые пятна появляются в подростковом возрасте, во время беременности и в период климакса. Также врачи полагают, что витилиго может спровоцировать длительное пребывание на солнце и сильные продолжительные стрессы.
А еще витилиго могут запустить аутоиммунные заболевания, ревматоидный артрит, сахарный диабет и патологии щитовидной железы. Также «обесцветить» кожу могут травмы, нарушения питания дермы и заболевания печени.
Симптомы витилиго
Специфичны и заметны издалека. «Болезнь пятен» — это, в первую очередь пятна. Светлые участки кожи, отсутствие пигментации на кистях рук, около ушей, глаз, рта и носа. Кроме того, при витилиго могут наблюдаться обесцвечивание волос и воспаление сосудов в глазах.
Диагностика и лечение
Прежде, чем поставить диагноз «витилиго», врачу нужно исключить иные заболевания, при которых появляются молочно-белые пятна. Это могут быть экзема, дерматит, лишай или вторичный сифилис. Точный диагноз ставится после биопсии. В материале будут искать меланоциты, задача которых вырабатывать меланин. Если не найдут, значит, точно витилиго. Помимо этого пациенту назначат ряд анализов крови и мочи.
Лечат витилиго преимущественно медикаментозно. Пациенту могут назначить глюкортикоиды как в виде таблеток, так и в виде мазей. Также часто применяются фотосенсибилизирующие средства, заставляющие клетки вырабатывать меланин, это сочетают с облучением ультрафиолетовой лампой. Помимо этого используются антиоксиданты и иммуномодуляторы.
В последнее время для лечения витилиго используются лазеры. С их помощью можно замедлить развитие болезни и сократить площадь поражения кожи.
Кроме того, существует ПУВА-терапия. При ней пациента облучают ультрафиолетом, предварительно применив лекарства, усиливающие восприимчивость к уф-лучам. Также активно применяется селективная фототерапия.
В некоторых случаях возможна пересадка кожи, однако эта методика является наиболее травматичной, дорогой и опасной. Велик риск развития осложнений, а стойкий эффект гарантировать нельзя.