Когда я вижу решения, в которых суд, отказывая в удовлетворении требований пациента, обосновывает своё решение отсутствием заключения ВК на медицинское изделие и лекарство, я, мягко говоря, начинаю сомневаться в квалификации судьи.
Чаще всего речь идёт о расходке к помпе и сенсорах непрерывного мониторинга глюкозы, когда у пациента есть показания и рекомендации, но нет решения ВК поликлиники. Ещё бы, откуда же ему взяться! Если бы оно было, то и в суд не надо было идти как бы.
И вот дальше задача суда как раз таки разобраться в обстоятельствах и установить тот факт, что несмотря на наличие медицинских показаний, поликлиника неправомерно отказывается выписывать и назначать пациенту спорные медикаменты.
А чтобы понять, что является показанием для назначения тех или иных медизделий, надо открыть клинические рекомендации в которых всё расписано буквально по пунктам.
У меня стойкое ощущение, что судьи либо вообще не читают иск, вынося решение, либо не понимают смысл написанного в части 15 статьи 37 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан», либо не открывают стандарт медпомощи и клинические рекомендации. А скорее всего всё сразу.
А в части 15 статьи 37 написано, что по решению врачебной комиссии назначаются лекарственные препараты и медизделия, не входящие в стандарт медицинской помощи при сахарном диабете и не предусмотренные клиническими рекомендациями.
Теперь давайте возьмём, к примеру, непрерывный мониторинг глюкозы - он одновременно и включен в стандарт медпомощи при сахарном диабете и предусмотрен клиническими рекомендациями.
При это суд, отказывая в мониторинге, может в решении написать «нет основания для обеспечения пациента непрерывным мониторингом, так как отсутствует заключение ВК о нуждаемости пациента в указанном медицинском изделии». И это уже не просто формальный подход к принятию решения, тут налицо неправильное примирение норм материального права, что по закону является прямым основанием для отмены решения суда.
Поэтому я рекомендую всем, кто столкнулся с подобным решением в суде первой инстанции, обязательно обжаловать такое решение.
Больше полезной правовой информации в моей группе ВКонтакте
Если вам требуется юридическая консультация по вопросам льготного обеспечения, составление досудебных обращений и исковых заявлений, помощь с возвратом денег на покупку льготных лекарств, вы можете обратиться ко мне в ЛС, либо по электронной почте: dstarcikov0@gmail.com (консультация и услуги платные)
#диабет #сахараныйдиабет #лекарства #льготныелекарства